În cadrul procedurii standard, ritmul impus fotostimulării pacient flash-uri de lumină la frecvențe diferite. Lampa este de 30 cm de iluminat pacientului, ambient în cameră. Durata recomandată de stimulare pentru fiecare frecvență de 10 secunde, cu pauze de 7-10 secunde sau mai mult între diferitele frecvențe. De la închiderea ochilor poate fi un factor care provoacă activitatea epileptiforme, stimularea realizată atât cu ochii închis și deschis - pentru a începe stimularea la fiecare frecvență cu ochii deschiși, după aproximativ 5 secunde, pacientul ar trebui să închidă ochii.
În multe laboratoare și secvența de frecvență sleduyushy utilizate continuă să fie utilizat - 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 24 Hz. Reuniunea Expert European nu a recomandat limitat la 30 Hz, în cazul în care stimulatorul fotică permite - să efectueze, de asemenea, stimularea la frecvențe mai mari de până la 60 Hz (a se vedea experții europeni raportează tehnica de standardizare fotostimulării ..). Secvența recomandată frecvență: 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 60, 50, 40, 30 și 25 Hz. În acest caz, atunci când întregul ciclu este durata totală a maximum 6 minute la pacienții fără reacție fotoparoksizmalnoy (când un răspuns fotoparoksizmalnogo stimulare încetează).
Ceea ce contează este intensitatea stimulului luminii, condițiile de testare (de acoperire). Este stabilit că aplicarea modelului de stimulare lumina este mai eficient pentru a provoca reacția fotoparoksizmalnoy. decât stimul difuz. Acest lucru ar trebui să fie luate în considerare atunci când se compară încercările repetate în același laborator, și cu atât mai mult cu rezultatele EEG, efectuate într-un alt laborator.
EEG în timpul stimulării photic pot fi observate:
- Principalele picătură (occipitale) ritmuri de amplitudine
- asimilarea de ritm stimulare photic. Stăpânirea poate să apară la unele sau mai multe benzi de frecvență. Uneori digestia formate pe așa-numita frecvență armonică (de exemplu, formarea de 12Hz oscilație ca răspuns la rata de stimulare 6 pe secundă).
- răspuns fotomioklonichesky ( „fotomioklonii“ „fotomioklonus orbitale“) se manifestă ca polyspikes care apar în sincronism cu flash-uri de lumină, reflectă spasme ritmice ale mușchilor în frunte, feței, pleoapelor; fotomioklonii nu trebuie confundat cu fotoparoksizmalnym de răspuns
- fotoparoksizmalny de răspuns, care este activitatea epileptiformă provocare - o manifestare a fotosensibilitate.
Descrierea reacției la RFU ar trebui să includă, de asemenea, distribuția spațială a simetriei modificărilor. Asimetria EEG fotostimulării cu mai mult de 50% ar trebui să fie posibil motiv de îngrijorare în ceea ce privește patologia cerebrală (corticală și subcorticală). Trebuie avut în vedere faptul că supresia (alfa), ritmul principal este de obicei mai pronunțată în emisfera stângă (dominantă).
În descrierea activității epileptiforme ar trebui să rețineți - dacă reacția fotoparoksizmalnaya este limitată la regiunea occipitală, de la început există o generalizată sau de timpuriu în occipital cu generalizare ulterioară.
Fig. 1. Stăpânirea ritm fotostimulării la o frecvență de 16 Hz. Stimularea occipital Prior domina modulată frecventa ritm alfa de 10 Hz. Rata de asimilare observată aproape imediat după începerea stimulării, cel mai clar în occipital
Fig. 2 răspuns Fotoparoksizmalny la pacienții cu epilepsie mioclonică juvenilă - activitate generalizată epileptiform (gradul 4 în Walz).