Astăzi, aproape fiecare persoană poate restabili viziune pierdut. Acest lucru a fost posibil datorită metodelor de chirurgie refractivă, cum ar fi corecția cu laser de miopie, de înlocuire a lentilelor de refracție, implantarea de lentile fakici. Cu toate acestea, aceste tehnici sunt utilizate doar în formă fixă (non-progresive) a bolii. In plus, operatia de miopie nu se poate vindeca, se elimină excesul de refracție.
În cazul miopie rapid progresive pentru a opri progresia bolii, puteți utiliza o intervenție chirurgicală complet diferit. Pentru a preveni alungirea progresivă a globului ocular se face scleroplasty. Acesta prevede consolidarea shell sclerală, astfel încât ea nu mai întinde.
tipuri de operațiuni
Toate chirurgie pentru a corecta miopia sunt împărțite în două grupuri mari. Primul grup include diferite tipuri de scleroplasty, al doilea - setul de tehnici chirurgicale de refracție. operație sclerotică prezentat în miopie progresivă pentru ao stabiliza. Alte metode sunt îndreptate spre corectarea erorilor de refracție disponibile.
keratotomiei radială frontală
Tehnica anterioară este utilizat pe scară largă pentru a elimina miopie ușoară până la moderată. Esența este de a aplica incizii keratotomiei radiale în partea periferică a corneei. Cu cât este mai pronunțată miopie, cu atât mai mare necesare reduceri, și cu atât mai mult ar trebui să fie. Deoarece cicatrici se produce aplatizare zona optică a corneei și reducerea refractie acestuia.
In trecut, o tehnică a ajutat mulți oameni să nu mai poarte ochelari și lentile de contact. Cu toate acestea, nu oferă întotdeauna o corecție exactă, și de multe ori a dus la complicații neplăcute. Datorită faptului că recenta corectarea miopiei se face din ce în ce cu laser keratotomiei lucru al trecutului.
keratomileusis mioapă
Această operație se realizează pe ochi cu miopie severă (peste 6 dioptrii). Cu un microkeratome special taie straturile superioare ale corneei este scos si discul rezultat. Ulterior excizată și îndepărtat prin discul optic, iar straturile superioare ale corneei sunt așezate în loc și suturată printr-o cusătură continuă.
În timpul intervenției chirurgicale eliminat o parte din stroma și epiteliul și membrana Bowman înapoi în loc. Acest lucru vă permite să-și păstreze structura și funcția a corneei normale. Grosimea stratului de sacrificiu stromă depinde de gradul de miopie.
corectarea vederii cu laser excimer
Astăzi este standardul de aur de tratament cu laser de miopie. Acesta poate fi folosit pentru a corecta excesul de refracție de până la 15 dioptrii. După îndepărtarea unei porțiuni a stromei în zona optică a corneei devine mai subțire, astfel încât mai puțin refractă razele. În consecință, subiectul imaginii focalizate pe retină, iar persoana vede totul în mod clar și bine.
Operațiunea în ceva keratomileusis care amintește, dar toate manipulările sunt efectuate cu un laser. Mai întâi disecat cu atenție clapa subțire de cornee. Partea stroma evaporat și apoi s-a extras cu discuri în loc. acuitatea vizuală în pacient este restabilită aproape imediat după intervenție. Tratamentul cu laser este mult mai sigur și mult mai rar decât alte tehnici, determină dezvoltarea de complicații.
Îndepărtarea a cristalinului transparent
Obiectivul este îndepărtat când opacitatea (cataracta). În acest caz, o intervenție chirurgicală va restabili transparența mediului optic, permițând vederii la om este mult îmbunătățită. Indicația pentru îndepărtarea întregului cristalinului, intacte, transparent este de peste 15 dioptrii de miopie.
Lentila este îndepărtat prin facoemulsificare, ca și cataractă. Pacientul implantat putere lentile intraoculare necesare (calcul IOL efectuate înainte de intervenție). Operațiunea se va reda vederea persoanelor cu toate gradele de miopie, hipermetropie si astigmatism.
Indicații și contraindicații
operațiunile necesare sclera în miopie progresivă și miopiei maligne asa numita boala miop. Chirurgia refractiva este demonstrat că persoanele care doresc să îmbunătățească acuitatea vizuală. Nu ar trebui să fie considerat un panaceu pentru chirurgie ca miopie cura de astăzi nu poate fi. Puteți încetini progresia doar și corecta eroarea de refracție existentă.
Corectarea miopie cu metodele de chirurgie refractivă este contraindicată:
- persoane cu vârsta sub 18 ani, femeile însărcinate și care alăptează;
- persoanele cu miopie progresează la o rată de 1 sau mai multe dioptrii pe an;
- cu imunodeficiențe, acute infectioase, autoimune, boli endocrine, diabet;
- glaucom. cataracta, uveita, keratita, conjunctivita. blefarită, modificări degenerative ale retinei și a altor boli ale globului ocular.
Este nevoie de o intervenție chirurgicală întotdeauna
In unele cazuri de tratament miopie, fara interventii chirurgicale este mult mai de preferat la o intervenție chirurgicală. Consultați chirurgii nu ar trebui să fie la așa-numita miopie false cauzate de spasmul de cazare. Boala este tratata cu medicamente, și utilizarea agenților de corecție sunt contraindicate.
Operația nu este recomandată în cazul în care există un risc ridicat de complicații în curs de dezvoltare. In loc de chirurgie refractiva este posibil să se recurgă la ochelari sau lentile de contact (poartă ochelari sau lentile de contact).
Soiuri de operații cu laser
Tratamentul persoanelor cu miopie este de a elimina clapa circulară a corneei grosime egala cu ajutorul unui laser. Cu toate acestea, unii oameni au miopie combinate cu astigmatism (așa-numitul astigmatismul miopic). În acest caz, calculul individual este efectuat înainte de a scoate porțiunea corneei.
Având în vedere parametrii ochiului, medicii determina unde și ce părți ale corneei trebuie să fie eliminate pentru a oferi pacientului cea mai mare acuitatea vizuală. Desigur, o astfel de corectie cu laser de miopie este mai complexă și mai costisitoare.
Până în prezent, următoarele tipuri de intervenții chirurgicale cu laser ochi:
- LASIK. Pentru tăierea din clapă superioară, folosind un microkeratome, stromă corneei cu laser excimer lustruit. Straturile superioare ale corneei sunt stivuite din spate, fără nici un cusături. Traumatizarea minimă.
- Super LASIK. În lumea a considerat standardul de aur de corectie a vederii cu laser în miopia. Tehnica este similară cu cea anterioară, dar ia în considerare, de asemenea, parametrii individuali ai persoanei ochi de mere.
- Femto LASIK. Pentru tăierea clapa cornean este aplicată cu laser femtosecond moderne. Chirurgie mai putin traumatizante, dar mai scumpe.
- Femto Super LASIK. corectarea vederii se face luând în considerare parametrii ochiului, și a folosit laserul femtosecond pentru a reduce clapa corneei.
- PRK. Acesta este utilizat în cazul în care pacientul are contraindicații la toate celelalte intervenții. De exemplu, PRK face cu cornee excesiv de subțire, atunci când există un risc de ruptură.
- Super PRK. Operația este realizată ca și cea precedentă, dar, de asemenea, să ia în considerare caracteristicile individuale ale ochiului. Metode eficiente pentru astigmatism miopic.
intervenție chirurgicală
Cand progresiva interventii chirurgicale miopie sclerotica efectuate pe ochi. Ele sunt cu adevărat de neînlocuit atunci când aveți nevoie pentru a opri progresia bolii. Când nu se efectuează miopie staționară mai puțin de 12-15 dioptrii chirurgie (au fost înlocuite cu lasere). Dar, în cazul variației de refracție 15 și dioptrii posibil pentru a elimina lentilele transparente și implantarea unei lentile intraoculare.
corecție cu laser de miopie
Chirurgia laser este cea mai comună metodă de îmbunătățire a vederii. Acesta vă permite să corecteze rapid miopiei, fără intervenție chirurgicală și cu un risc minim pentru sănătatea umană. Din păcate, nu este ieftin, din cauza a ceea ce nu este disponibil pentru toată lumea.
Este cea mai populara metoda din lume. LASIK nu se poate vindeca complet miopie, dar vă permite să restaurați vederii, fără o intervenție chirurgicală. traumatisme corneei este redusă la minimum, evitându-se astfel dezvoltarea de complicații.
keratotomiei fotoreactiv (PRK) este o tehnica relativ vechi și este rar folosit. În timpul KGF îndepărtate straturile superioare ale corneei, după care rămâne mare suprafață plăgii. Din păcate, o astfel de operațiune cu miopie poate intoarce impotriva. Perioada de recuperare după ce durează cel puțin 2-3 zile.
Pregătirea pentru o intervenție chirurgicală
Aproape toate operațiile oftalmologice sunt efectuate sub anestezie locala. În cazul corecției cu laser anestezic pacient este insuflat in ochi. În intervențiile chirurgicale mai grave utilizate retrobulbară anestezie. Performanța fiecare operațiune are propriile sale caracteristici.
agenți antibacterieni utilizați pentru prevenirea complicațiilor inflamatorii. După o intervenție chirurgicală, medicul trebuie să respecte pacientul într-o perioadă de timp.
Perioada postoperatorie
Dupa o interventie chirurgicala pentru miopie (scleroplasty sau facoemulsificare) necesară îngrijirea postoperatorie și monitorizarea pacienților. Ca regulă generală, o persoană este de câteva zile în spital, sub supravegherea unui medic. pacientul poate pleca acasă aproape imediat în cazul tratamentului de miopie, fără operație (folosind lasere).
Deci, astăzi populare, cu laser ochi chirurgie nu vindeca miopie. Toate aceste tehnici corecta doar de eroare de refracție și de a îmbunătăți acuitatea vizuală. La câțiva ani după operația poate re-vedere încețoșată. În unele cazuri, se formează ceata corneei.