Această problemă poate fi rezolvată dacă suma la non-contact curentului de înaltă frecvență țesut coagulat prin aceea jet ionizat și, gaz conductor. Acesta este cel mai potrivit pentru acest argon gaz inert. Argon este sigur, cu punct de cupru-Qing de vedere și în comparație cu alte gaze inerte, este relativ ieftină. Argon este ionizat la o intensitate relativ scăzută câmpului electric. Argon este de asemenea potrivit pentru motivul că acesta nu intră în reacții chimice cu țesut biologic la o temperatură ridicată pentru coagularea termică a țesuturilor biologice. Ultima proprietate este extrem de important, deoarece argon de coagulare nu se produce carbonizat-TION coagulantului, și nici o generație de fum.
Mecanismul de coagulare in chirurgie
Utilizarea de argon în medicină
Datorită proprietăților sale fizice, metoda de coagulare a plasmei de argon este utilizat pe scară largă, în special-Ness, pentru recanalizarea stricturilor tumorale si cicatrice, opri sângerarea din tumori, îndepărtarea neo-formațiunilor. Argon de coagulare cu plasmă este o metodă de alegere la pacienții tratați prin hemodializă. O complicație frecventă a acestor Paci-ENTOV este eroziv hemoragie gastro. Orice contact cu mucoasa duce la sângerare crescută, astfel încât coagularea argon-plasma - aproape metoda Unicitatea-venoase hemostazei la acești pacienți.
Primele rezultate obținute folosind coagularea plasmei argon, endoscopice și a opri pro-profilaxie pentru hemoragii gastro-intestinale, au arătat că metoda oferă o coagulare eficientă și sigură, și se pune în acord cu practica dovedit mijloace de hemostază endoscopică. Unul dintre avantajele majore ale coagulării plasmei argon este că expunerea este realizată la o distanță de 2 până la 10 mm, și, prin urmare, pe prezența efectelor secundare asociate de contact meto-doamne.
Prima experiență clinică a utilizării de argon în chirurgie arată că utilizarea de coagulare cis-plasma este deosebit de eficient, dar sangerare de malformatii vasculare. Cu toate acestea, argon-CoA gulyatsiya este gasirea utilizarea tot mai frecventă în tratamentul hemoragiei în sindromul Mallory-Weiss, de varice, precum si sangerare etiologie peptic. Folosind argon coagulare în plasmă poate opri sângerarea din vasele până la un diametru de 2 mm.
Trebuie remarcat faptul că argonul de coagulare nu este suficient de eficientă în locuri cu puțină vizibilitate, cum ar fi hemoragii de ulcer duodenal, bec, cu deformare ei cicatrice pronunțată. Electrod de contact suficient scurt timp cu tesut cum apare Plomo birovka-canal pe care gazul furnizat, iar plasma argon este transformată într-un coagulator monopolar regulat. De asemenea, a doua, a indicat formarea frecventă a submucoasei emfizem flux de argon din cauza intrarea submucoasa. Dar fizema uh-absorbabile deja în timpul endoscopic Exploreaza-Bani. Unii pacienți au raportat dureri exprimate in timpul coagulator plasma de argon, datorită distensia gazului stomac.
Pentru non-contact metode includ metoda de coagulare prin pulverizare coagulare. Modul Spray de coagulare este disponibil pentru multe dintre generatoare de azi (BERCHTOLD, ERBE, MARTIN). Creare arc electric puternic curent între electrod și țesutul prin spațiul aerian, în direcția de rola standuri Cam cu o rezistență minimă, ceea ce duce la celulele de deshidratare și de suprafață de compresie. Ca urmare, există în mod superficial necroză și carbonizarea țesuturilor, care acționează ca un izolator împotriva unui uscare mai adâncă. Când sprey- necroză de coagulare apare numai în arcul electric la țesutul. Folosind coagulare prin pulverizare poate opri sângerarea din vasele mari (dar numai în cazul în care vasul de sângerare bine vizualizate) și de leziuni ale mucoasei extinse non-profundă. Spray de coagulare poate fi folosit pentru prevenirea sângerării (atunci când există un cheag alb, friabil).
Când funcționează în modul de pulverizare de coagulare, distanța medie dintre electrod și țesutul bellied este de 3 - 5 mm. La contactul electrodului cu țesutul este de obicei monopolyar Nye coagulare (electrosurgical).