stenoza canalului spinal numita o scădere a dimensiunii sale în direcția anteroposterior și reducând lățimea. Îngustarea canalului spinal a coloanei vertebrale lombare apare cel mai frecvent în hipertrofia (creștere) a articulațiilor fațetă, flavum ligamentum, de reducere a deschiderilor foraminal (randament spațiu rădăcinii nervului canalului spinal) datorită proliferării osteofite, schimbarea axei vertebrale (scolioză, spondiloză). (Ris.1,2A, B)
Fig. 1. RMN lombare
coloanei vertebrale, în proiecție laterală. Săgețile indică stenoza spinarii la nivelul L3-L4, L4-L5
Fig.2. IRM a coloanei vertebrale lombare la L4-L5.
Figura 2B. scanare CT a coloanei vertebrale lombare, la nivelul L4-L5 pozvonkov.Strelkoy ambele instantanee, îngustarea canalului spinal la nivelul L4-L5.
La unii pacienți, această îngustarea poate manifesta clinic. O manifestare tipica a stenoza canalului vertebral este neurogen claudicație intermitentă, adică, durere la ambele șolduri sau fese sau picioare, care crește cu mersul pe jos prelungit sau extensie lombară și care se extinde la o oprire sau pacient ghemuit. Ingustarea canalului spinal poate fi observată în toate părțile coloanei vertebrale, dar în regiunea lombară este mai frecventă. stenoza canalului spinal este cel mai frecvent la persoanele cu vârsta peste 50 de ani.
Un pic de anatomie. fata canalului spinal format de către organismele vertebrale și a discului intervertebral, arcurile posterioare ale vertebrelor, între care există un ligament galben dens, lateral - fațetă articulațiilor. Canalul spinal este măduva spinării cu rădăcinile spinale de ieșire, înconjurat de un înveliș de țesut conjunctiv: așa-numitul Dura care formează sacul dural. (Ris.3,4,5).
Figura 3. Structura coloanei vertebrale lombare și lombare.
Fig. 4 Structura vertebră lombară
(Vedere axială).
Fig. 5. Grupări coloanei vertebrale (segment de mișcare lombar).
Cauzele stenoză
Cele mai frecvente cauze de stenoza spinarii:
- Osteoartrita (umflarea) fațetă articulațiilor.
- Hipertrofia (ingrosarea) ligamentul galben.
- Spondiloza (formarea de os creșteri corpurilor vertebrale în canalul spinal - osteofite).
- Spondylolisthesis (deplasarea o vertebră în raport cu celălalt).
- hernia de disc intervertebral (foarte rar în mod izolat, de multe ori în combinație cu osteoartrita fațetă articulațiilor).
- fractură de compresie vertebral cu un fragment centrala de offset in canalul spinal.
- Tumora vertebră.
- Anchilozantă (inflamație a vertebrelor).
Cea mai frecventa cauza de stenoza spinarii este osteocondrozei. Stenoza se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp, de obicei, de mai mulți ani, și este etapa finală de dezvoltare a osteocondrozei. Stenoza spinala poate fi, de asemenea, congenitale. În acest caz, manifestările sale au loc la o vârstă mai tânără.
leziune neoplazică, inflamatorii și traumatice ale coloanei vertebrale, pentru a forma o ingustare a canalului spinal este descris în alte capitole.
Nu amâna mâine consultații, pentru a primi ajutor de azi!