articulațiile umane sunt structura foarte complexa, care permite practic orice mișcare a corpului nostru. Este datorită lor pe care le putem muta, îndoiți și membrele noastre îndrepta. Pe de o parte, articulația - este un obiect anatomice foarte emoționantă și complexă, dar pe de altă parte - vă permite să mențină activitatea fizică foarte mare înainte de a deteriora. Această atenție specială este acordată subiect meniscuri ale genunchiului, ceea ce este și cum să le trateze în caz de vătămare a acestora.
Meniscul articulației genunchiului
Pentru a asigura mobilitatea articulației genunchiului în cavitatea situată structurile sale cartilaginoase care servesc ca stabilizatori și amortizoare, aceasta este meniscuri. Datorită acestui aranjament, genunchi aduce perfect efort fizic mare și nu este limitat în mișcare.
In mod normal, articulația genunchiului 2 are o structură similară, interior și exterior (medial și lateral) sunt interconectate prin anterior ligament transversal.
Partea exterioară este mai susceptibil la traume, deoarece are o mobilitate mai mare și este situat la marginea de joncțiune. Dacă dintr-o dată există o ruptură a meniscului genunchiului, o intervenție chirurgicală trebuie să fie efectuate în cel mai scurt timp posibil.
Tipuri de leziuni ale articulației genunchiului
Ce fel de traumă poate duce la perturbarea integrității articulațiilor? O astfel de o mulțime de daune, patologie apare:
- Dacă în momentul de prejudiciu există o deplasare a oaselor picioarelor în direcții diferite (de exemplu, piciorul stâng și genunchiul drept).
- Pe fondul hiperextensia puternice a genunchiului.
- În cazul în care un impact puternic asupra zonei fizice a genunchiului (coliziune umane și vehicul).
- Într-o scădere simplă pe piciorul îndoit.
- În cazul în genunchi rănit anterior merge de recuperare greșită sau incompletă a meniscului și mișcarea incomode piciorul următoare ar putea deteriora din nou.
- Pe fondul unor boli ale fluxului (guta, reumatism) implică distrugerea plăcii de cartilaj.
Risc ridicat de cartilaj traumatice la persoanele care petrec mult timp în picioare pe picioarele tale, sportivi și halterofili (Microtrauma frecvente).
Toate situațiile de mai sus pot duce probabil la o încălcare a integrității articulației genunchiului. Cum să recunoască faptul că o persoană a deteriorat un cartilaj?
semne clinice
Orice efecte fizice excesive asupra organismului nostru este însoțită de durere severă, leziuni la genunchi nu este o excepție. Feature prejudiciu comună care încalcă integritatea oricare dintre structurile sale limitează drastic mobilitatea membrelor. In plus se alatura pronunțat articulații umflare, creșterea temperaturii locale și rigiditate (în special dimineața sau seara).
Tratamentul articulațiilor poate fi conservatoare (droguri) și operativ popular. Cei mai mulți oameni preferă să fie tratate cu pastile și unguente, dar acest lucru nu este întotdeauna cea mai bună soluție. În funcție de volumul de leziuni și daune, o intervenție chirurgicală este, uneori, mai de preferat și eficient.
Intervenția chirurgicală este o modalitate extremă de a vindeca pacientul. Operația este efectuată dacă aveți următoarele criterii:
- Break mare.
- cartilagiu zdrobit.
- Break în mai multe părți mari și mici.
- metode de tratament conservator inoperante.
Numai după o examinare atentă a pacientului este direcționat către operația.
Chirurgie pentru a elimina meniscului poate avea loc de acces deschis (incizia pielii, ligamente și alte structuri, pentru a ajunge la zona dorită) sau endoscopic (artroscopie efectuat meniscului). 2 metodă este mult mai sigur, iar astăzi este „standardul de aur“. Principalele sale avantaje sunt:
- Malotravmatochnost. În loc de incizii mari fac mici găuri și ajunge astfel la zona dorită.
- O privire de ansamblu bună și diagnosticare. Dispozitivele moderne permit de a evalua cavitatea comună prin intermediul unui aparat de fotografiat mic, mobil.
- Disecția Exclusă capsulei articulare. Este aici care se acumulează și stochează fluidul comun care lubrifiază articulația.
- daune Exclusă țesuturilor și structurilor adiacente.
- La momentul operațiunii nu este necesar să se stabilească piciorul în aceeași poziție. Cea mai mare mobilitate a salvat, este mai ușor pe scena de reabilitare.
- Îndepărtarea meniscului articulației genunchiului în acest mod reduce șederea într-un pat de spital în spital ca un întreg.
În țările avansate aleg această metodă de tratament la pacienții cu leziuni articulare.
Cum este artroscopie?
Pacientul este pregătit să efectueze operații (anesteziat), picioarele de teren necesare izolate aseptic din organism și formează domeniul operativ. Apoi cavitatea articulara 2 face o puncție. La început mă prezint artroscop (un tub mic de metal), transferă imaginea la monitor chirurg din cauza comună sa injectat cu soluție salină (acest lucru este necesar pentru a crește cavitatea comună, permițând mai multor manipulatoare mobile să se miște). A doua deschidere servește ca un canal pentru alte instrumente (pentru foarfece, un bisturiu, clemă și altele). Dupa ce chirurgul artroscopica a meniscului evalueaza cat de mult de lucru ai nevoie pentru a efectua și ce tactici operează să adere la:
- Regenerarea plăcii cartilajului deteriorate. Efectuați, în cazul în care prejudiciul a fost primit nu atât de mult timp în urmă (nu mai mult de 48 de ore în urmă). Dacă există o mică operațiune decalaj se menise realizează după cum urmează: marginea meniscului este alimentat unul față de celălalt și legat cusătură specială. În plus, întreaga structură este fixată la nivelul capsulei articulare pentru limitarea mobilității.
- rezecție parțială sau completă a meniscului genunchiului. Această procedură se realizează cu distrugerea totală a cartilajului, cu disfuncție completă. îndepărtarea parțială a cartilajului este efectuat, a distrus structurile și întreg, parte rămâne intactă fără interferențe (înlocuirea parțială a meniscului). îndepărtarea completă a meniscul genunchiului se face mult mai dificilă și traumatică. Alocate toate structura deteriorate și a le elimina. Înlocuiți-l toate proteze sau alte țesuturi cartilaginoase, care poate îndeplini o funcție similară.
- Transplantul de placă nouă cartilaj (transplant). Acest transplant de cartilaj metoda de la un donator (țesuturi identice congelate) sau transplantul de material sintetic.
După o intervenție chirurgicală la meniscul genunchiului există riscul de complicații. Ce pot să apară efecte nedorite:
- Sângerarea din vasele de sange deteriorate. Se poate observa și eliminate în etapa de intervenție chirurgicală.
- Deteriorarea ligamentele adiacente. O complicatie foarte grava, care poate duce la disfunctie totala in comun.
- Aderarea la procesul de infectare. capsulă comună este un loc foarte favorabil pentru dezvoltarea inflamației.
- Leziuni terminațiilor nervoase și rădăcini.
- Chirurgie pe meniscul genunchiului poate duce la respingerea implantului instalat. În acest caz, manipulări chirurgicale vor fi direcționate spre re-auditate și cartilajul de înlocuire.
- inspecția Defect capsulei articulare poate duce la omiterea unor părți ale cartilajului rupt. simptom „mouse-ul comun“, se pot dezvolta în viitor. Acesta este un simptom în care există o restricție bruscă a mobilității genunchiului datorită împănare părții libere a cartilajului în spațiul comun în timpul mersului.
În funcție de recuperare a complicațiilor după o intervenție chirurgicală la meniscul include combinația de medicamente și tratamente fizice, de observare pe termen lung și de a controla în continuare starea de sănătate a pacientului.
perioada de reabilitare
Recuperarea după meniscal artroscopică durează cel puțin 2 luni. Se combină utilizarea de medicamente (antialgice, anti-inflamatorii, și alte hondroprotektory), fizioterapie și exerciții de gimnastică. Pentru reabilitarea postoperatorie de succes și eficiente ar trebui:
- Utilizați un sprijin suplimentar atunci când mersul pe jos. Acest lucru poate fi o trestie sau cârje.
- Treptat crește povara de pe piciorul lezat. exercitarea zilnică ar trebui să fie pentru a restabili mușchii și ligamentele.
- După o anumită adaptare la noile structuri trebuie să mențină lor tonată utilizând orteze. Acestea sunt produse specializate care protejează și repara genunchi în poziția corectă.
- Începe o gimnastică complet trebuie să fie de 6-7 săptămâni.
Reabilitarea după îndepărtarea meniscului vine un pic mai departe, pentru că organismul are nevoie să se adapteze la țesutul străin. Se întâmplă adesea ca organismul nu percepe implantul este instalat și începe respingerea acestuia. Aceasta este o complicație foarte gravă, ca propriile lor mecanisme de apărare începe să lucreze împotriva noastră. Pentru a preveni astfel de situații, încercați să transplant de țesut proprii ale pacientului sau proteze sintetice speciale. În cazul în care rezecția parțială meniscului, pacientul este observat pentru o lungă perioadă de timp pentru un răspuns în timp util la posibila respingere.
reabilitare în continuare, după o intervenție chirurgicală la meniscul articulației genunchiului este în conformitate cu un tratament delicat pentru genunchi, intr-o dieta, executarea regulată a exercițiilor și terapie exercitiu (ajuta la recuperarea tesutului muscular). Pentru a asigura o bună aprovizionare cu sânge a membrului este recomandat să participe la sesiunile de masaj, fizioterapie și terapie manuală. După rezecția meniscului pentru o lungă perioadă de timp sunteți sub supravegherea unui medic și marchează toate senzațiile din genunchi.