Cuprins:
Algoritmul general descrierea protocolului
Principiile generale ale protocolului de scriere
- 1. parte pașaport. Acesta include numele, numărul de istoricul medical, data internării, data tranzacției, un fel de număr de protocol operațiune de fișier, natura operațiunii (planificate, de urgență, de urgență)
- 2. Diagnosticul înainte de operație.
- 3. Operațiunea de planificare.
- 4. operațiunea.
- 5. Diagnostic după o intervenție chirurgicală.
- 6. operațiune accident vascular cerebral.
Pentru o descriere a operațiunilor cu o singură treaptă.
Operațiuni în clavicula
Operații asupra sistemului musculo-scheletice și articulațiilor (nivelul 3)
Ora începerii operațiunii:
În timpul operației:
Diagnostic înainte de o intervenție chirurgicală: Închis fractura de clavicula cu deplasare
Cursul operațiunii:
Poziția pacientului pe spate. Sub anestezie endotraheal. Tratamentul câmpului chirurgical de două ori „Bonaderm-TOC“. incizie liniară este făcută în zona 6cm clavicula rr. fragmente de oase izolate. Repoziționa fragmentele osoase. două spițe de fixare. intramedular stabilitate de control MOS. Hemostaza. Cusaturi în straturi; apoi pielea. Assepticheskaya bandaj. bandaj triunghiulara. Pierderea de sânge este minim. Instrumentul-tampoane cheltuieli credincios.
Medicul (numele, semnătura) ___________________
Operațiuni pe humerusul
Diagnostic înainte de o intervenție chirurgicală: Closed fractura de col chirurgical al humerusului cu deplasare.
Cursul operațiunii:
Poziția pacientului pe spate. Sub anestezie endotraheal. Tratamentul câmpului chirurgical dublu yodopiron, o dată alcool. Incizia se face în articulația umărului drept al suprafeței frontale a p-p la 10 cm. Fragmente de os Obținute. Repoziționa fragmentele osoase. Fixarea plăcii în formă de T și șuruburi 2 șuruburi spongioase introduse în capul humeral, a treia două șuruburi corticale superioare a diafiza humerusului. Controlul MOS stabilitate osteosinteză stabilă. Hemostaza. Cusaturi în straturi; apoi pielea. Assepticheskaya bandaj. Suprapus bandaj triunghiular. Pierderea de sânge este minim. Instrumentul-tampoane cheltuieli credincios.
Medicul (numele, semnătura) ___________________
osteosinteza deschis pentru fractură de umăr
Blocarea de fixare intramedular
Operații asupra sistemului musculo-scheletice și articulațiilor (nivelul 3)
Operații asupra sistemului musculo-scheletice și articulațiilor (Nivelul 4)
GSB 1.1.1.2.29.224
GSB 1.1.1.2.29.225
Ora începerii operațiunii:
În timpul operației:
Diagnosticul preoperator: humerusul comun fals în placa MOS treia inferioară, oa doua fractură (refracture) humerus cu deplasarea și migrarea celulelor construcțiilor metalice. Neuropatia traumatică a nervului radial.
Cursul operațiunii:
Poziția pacientului pe spate. Prin anestezie de conducere. Tratamentul câmpului chirurgical dublu yodopiron, o dată alcool. Incizia se face în treimea inferioară a umărului pe cicatrici de suprafață exterioare. Teșit acces stratificat la placa. Accesul la placa se face dificilă din cauza tesut cicatricial dens. Când placa de acces este îndepărtat cu șurub liber situată pe suprafața exterioară a umărului. Din nu a reușit să-l aloce de la accesul prin cicatrici ale plăcii de migrare traumatice. A doua tăietură se face de-a lungul suprafeței interioare a umărului în locul al treilea mijloc în locația subcutanată a capătului proximal al plăcii. În același loc de minciună liber șurub. Atunci când au văzut proximale placă supradezvoltat și os distal, două capacul filetat distală este complet acoperit de os. Din cauza gravității cazului, chemat la cap de operare. Dep. traumatologie. Cu putin os rezecat cu atenție și economic, șuruburile distale sunt îndepărtate, placa a fost îndepărtat. Capetele fragmentelor osoase în cămăși strâmte. Osteoporoza si perifrakturnoy metaloz osoase. porozitatea osoase, osul cortical este foarte fragil. rezecție Revizia efectuate cu 1,5 cm până la sângerare osoasă. canalului medular nu este urmărită. La fragmentul distal pentru aproximativ 4 cm lipseste 2/3 din stratul cortical. Cu spițe și alezoare formate pe capacitățile de canal, forate la 8 mm. Incizia în capul humerusului 2 cm. Awl a format un canal prin care tija este introdusă CHM. Reducerea deschisa, compresie. CHM blocat tija de distally și proximally șurub 2 1 șurub. La EOC controla starea satisfăcătoare. stabilitate de control MOS. Hemostaza. Cusaturi în straturi; apoi pielea. Assepticheskaya bandaj. bandaj triunghiulara. 400 ml de pierdere de sânge. Instrumentul-tampoane cheltuieli credincios.
Medicul (numele, semnătura) ___________________
Operația pentru oasele antebrațului
Diagnostic înainte de o intervenție chirurgicală: închis fractură de cubitus în treimea superioară a offset. fractură închisă a capului radial cu offset.
Cursul operațiunii:
Poziția pacientului pe spate. Prin anestezie de conducere. Tratamentul câmpului chirurgical de trei ori Bonaderm-TOC. Incizia se face în treimea superioară a ulnei pe suprafața din spate a p-p 7 cm. Fragmente de os Obținute. La începutul studiului, manual de liber rămas fragmente de os nedetectate. Repoziționarea de fragmente osoase. osteosinteza cu plăci și șuruburi. stabilitate de control MOS. O a doua incizie se face în proiecția capului radial din stânga rr 3 cm. Capul radial îndepărtat. Hemostaza. Cusaturi în straturi; apoi pielea. Assepticheskaya bandaj. Ipsos atelă. Pierderea de sânge este minim. Instrumentul-tampoane cheltuieli credincios.
Medicul (numele, semnătura) ___________________
chirurgie de mână
Operațiuni pe femurală
În timpul operației:
Diagnostic înainte de o intervenție chirurgicală: Închis fractură transtrochanteric a femurului cu o deplasare spre dreapta.
Cursul operațiunii:
Poziția pacientului pe spate. Găini folosind tabelul ortopedică. Sub anestezie CMA. Tratamentul câmpului chirurgical dublu Bonaderm -okr. Incizia în partea superioară a coapsei rr dreapta 15 cm. Accesati regiunea subtrohanteriană. Utilizarea ghidului unghiular DHS și mâner T a avut loc K-sârmă în cap femural. Deschis lateral cortical 2,0 mm burghiu. Sub controlul intensificator de imagine al tijei de ghidare introdusa in centrul capului femural la stratul osului subcondral. Trei elemente ale semănătorii trei etape proiectate DHS. muta incremental șurub forate. Șurubul de blocare, ghidajul tijei și șurubul femurale sunt cuplate împreună, întreaga structură este avansată deasupra ghidajului vorbit. Prin rotirea cheii introduse în capul șurubului de șold la zero. Cheie cu manșonul de centrare îndepărtată și placa DHS este conectat cu șurubul, șurubul de blocare și tija de ghidare este îndepărtat. placă DHS este fixată cu șuruburi la femur. Hemostaza. Cusaturi în straturi; apoi pielea. Assepticheskaya bandaj. 100 ml de pierdere de sânge. Instrumentul-tampoane cheltuieli credincios.
Medicul (numele, semnătura) ___________________
Diagnosticul înainte de o intervenție chirurgicală: fractură închisă Wagstaffe lui. ruptură syndesmosis tibiofibular cu subluxație distale a piciorului spre exterior.
Cursul operațiunii:
Poziția pacientului pe spate. Sub anestezie CMA. Tratamentul câmpului chirurgical dublu yodopiron, o dată alcool. Incizia se face în interior glezna 4cm rr. Obținut interior glezna format repoziționa, fixare interior glezna două spițe. Incizia se face în treimea inferioară a fibula rr 7 cm. Datorită osteoporozei placă locale suprapuse în treimea inferioară a fibulei, deținută de controlul EOP tie-bolt. stabilitate de control MOS. Hemostaza. Cusaturi în straturi; apoi pielea. Assepticheskaya bandaj. Pierderea de sânge este minim. Instrumentul-tampoane cheltuieli credincios.
Medicul (numele, semnătura) ___________________