pancreatită edematoasă caracteristici clinice și principii de tratament

pancreatită edematoasă - o formă de inflamație acută pancreatice. Forma acută a patologiei este una dintre cele mai grave boli ale organelor parenchimatoase ale cavității abdominale.

pancreatită edematoasă sau pancreatita interstitial se caracterizează printr-o ușoară umflare a parenchimului pancreatic și sigiliul acestuia. În unele cazuri, atunci când au loc o pancreatită edematoasă zone de necroză demarcate, dar acestea nu ocupă mai mult de 10% din țesutul pancreatic.

pancreatită edematoasă caracteristici clinice și principii de tratament

pancreatită edematoasă diferă suficient de severe boli

cauzele

Principalele motive pentru apariția formei edematoasă a pancreatitei includ:

  • un regim alimentar dezechilibrat (consumul de cantitati excesive de alimente grase);
  • consumul excesiv de alcool;
  • Patologia sistemului biliar;
  • leziuni traumatice la prostata;
  • infecții virale;
  • intervenție chirurgicală pe cavitatea abdominală;
  • tulburări vasculare structura care furnizează pancreasului;
  • boli genetice ale pancreasului;
  • boala lui Crohn;
  • otravă șerpi;
  • procese autoimune;
  • neoplasme;
  • efecte medicinale.

pancreatită edematoasă caracteristici clinice și principii de tratament

Un aport excesiv de medicamente - unul dintre patologia factori de dezvoltare

Pentru o pancreatită afectează, de asemenea, sistemul imunitar, inima, rinichii si vasele limfatice.

manifestări clinice

Boala poate începe ca pe fondul bunăstării, și după masă. Principalele simptome de pancreatită:

  • apariția durerii în regiunea epigastrică;
  • apariția durerii în cadranul superior stâng (poate fi în dreapta), de tip cerc;
  • strat alb sau gri pe limbă, care dispare în cele din urmă și devine limba uscată;
  • Iradierea durerii în spate, sternului și centura scapulară;
  • greață;
  • umflarea partea stângă a abdomenului sau regiunii epigastrice;
  • vărsături (găsit în jumătate din cazuri și se poate repeta procedura sau să fie continuu);
  • de reținere a gazelor;
  • dificultate în defecare;
  • diaree.

pancreatită edematoasă caracteristici clinice și principii de tratament

Dispepsia și indigestie însoțesc adesea pancreatită edematoasă

Acestea vă permit să setați principalele simptome ale prezenței bolii, deoarece primele ore de la producerea acestuia.

Dacă aveți oricare dintre durerea de mai sus, și cu atât mai mult, în combinație cu alte semne clinice, este necesar să se aplice imediat pentru asistență medicală profesională în spital chirurgicale.

Când diagnosticul de pancreatită acută formă edematoasă, prognostic destul de favorabil în comparație cu alte tipuri de boli. În cazul în care toate recomandările medicului, simptomele incep sa se estompeze deja în a 6-a zi de boală. Structura pancreasului morfologică începe să se recupereze după 10 zile. Recuperarea completă a fost observată timp de 25 de zile.

Unul dintre rezultatele posibile ale pancreatitei edematoasă este trecerea sa în forma necrotice. Cu toate acestea, această complicație este extrem de rară.

proceduri de diagnosticare

Pentru diagnosticul de pancreatită edematoasă sunt necesare:

  • tablou clinic tipic;
  • cresterea lipazei și amilazei în ser (mai mult de 2 ori);

pancreatită edematoasă caracteristici clinice și principii de tratament

Determinarea nivelurilor sanguine ale enzimelor produse de pancreas - o condiție prealabilă pentru diagnosticul de pancreatită edematoasă

  • prezența modificărilor caracteristice ale tomografie sau cu ultrasunete computerizata.

Investigarea ser amilazei și lipazei se efectuează imediat atunci când persoana de manipulare spital chirurgicale.

De-a lungul bolii trebuie efectuate teste de laborator:

  • în primele zile ale lipazei și amilazei sânge verificate în fiecare zi după prima săptămână - o dată la trei zile;
  • Diagnostic cu ultrasunete se efectuează zilnic pentru primele trei zile, apoi - la fiecare 2-3 zile;
  • scanare CT se efectuează de două ori - în primul apel și la sfârșitul celei de a doua săptămână de boală.

Atunci când se efectuează investigații instrumentale, structura pancreasului contururi stocate sunt felii netede, bine vizualizate. Spre deosebire de alte forme de pancreatită acută, nu există zone de sângerare în pancreas.

pancreatită edematoasă caracteristici clinice și principii de tratament

Studii suplimentare permit un diagnostic diferențial al pancreatitei edematoase cu alte tipuri de boli

Simptomele de pancreatita pot fi adesea exprimate în prezența altor boli. Astfel, formarea de pancreatită în bolile de fond ale sistemului biliar, în prim-planul tabloului clinic poate fi o patologie a ficatului și vezicii biliare. Când infecția virală poate fi observată creșterea temperaturii corpului, slăbiciune, o patologie a cailor respiratorii superioare.

terapii medicale

pancreatită edematoasă nu necesită intervenție chirurgicală. Chiar și în prezența unor complicații, cum ar fi acumularea de lichid in tesutul adipos care înconjoară pancreasul și educația în necroza ei, medicii prefera sa respecte tratamentul conservator.

pancreatită edematoasă caracteristici clinice și principii de tratament

In cele mai multe cazuri, tratamentul medicamentos este destul de eficient

Indicația principală pentru o intervenție chirurgicală, în prezența pancreatitei edematoasă sunt:

  • tranziția bolii sub formă de necrotice;
  • apariția peritonitei.

În tranziția de la edematoasă forme de pancreatită necrotică, efectuate proceduri deschise sau laparoscopice, în care porțiunile îndepărtate ale glandei neviabil pentru a preveni dezvoltarea în continuare a necroză.

Odată cu dezvoltarea peritonitei efectuat laparotomie mediană sau paracenteză, lichidul îndepărtat din cavitatea abdominală și scurgerea acesteia. Dacă există complicații, de asemenea, prezentat terapia antimicrobiană.

tratament conservator

Scopul tratamentului medical - pentru a elimina simptomele de pancreatită și de a restabili structura normala a pancreasului.

  1. Anestezice elimina durerea și disconfortul.
  2. Terapia antispasmodic - de asemenea, ameliorează durerea.

pancreatită edematoasă caracteristici clinice și principii de tratament

Reducerea producției de suc pancreatic - unul dintre principiile de terapie forme edematoase inflamație pancreatică

  • Formulările pentru suprimarea secreției pancreatice a preveni dezvoltarea de necroză.
  • Substanțele medicamentoase pentru suprimarea activității secretorii gastrice necesare pentru a proteja stomacul de acid clorhidric, care pot fi generate intensiv în timpul inflamației acute a pancreasului.
  • Soluțiile perfuzabile cristaloidă permit să compenseze pierderea de lichid corpului și lichidul intracelular este luat din celule pancreatice, remiterii către spațiul extracelular.
  • Împreună cu introducerea de medicamente, este de asemenea necesar să se prevadă regim alimentar adecvat. În primele zile ale bolii pacientul ar trebui să fie complet muri de foame. Numai permis să bea apă. Următoarele două sau trei zile, puteți folosi o supa de legume. După trei zile, trebuie să utilizați un amestec special de substanțe nutritive care conțin toți nutrienții în proporțiile corespunzătoare. Și numai din a 5-a zi a bolii poate fi administrat produse cum ar fi:

    pancreatită edematoasă caracteristici clinice și principii de tratament

    La sfârșitul perioadei de post este permis să mănânce cereale, fierte fără lapte și unt

    Toate produsele alimentare în timpul bolii și de recuperare ar trebui să fie scăzut de grăsimi.

    Produselor din carne, de asemenea, trebuie să renunțe în primele zile (cu excepția pui și curcan file, fierte sau aburit).

    Dieta se referă la măsuri terapeutice. Nerespectarea dieta corectă poate duce la un curs mai severă a bolii și apariția complicațiilor.

    recuperare

    Principiul de bază al reabilitării este de a se conforma cu pancreatită un tratament adecvat si dieta.

    1. mese Split, pe tot parcursul zilei - cel puțin 5 mese pe zi.
    2. Volumul fiecărei porțiuni 350-500 grame.
    3. Componenta de proteine ​​din dieta ar trebui să prevaleze asupra hidrați de carbon.

    pancreatită edematoasă caracteristici clinice și principii de tratament

    Se recomandă Perioada de recuperare pentru a imbogati dieta cu produse proteice

  • Folosirea grăsimilor într-o cantitate minimă (preferință - grăsimi vegetale).
  • Excluderea din dieta de carne grase și pește.
  • Alimentare, care se extinde tratamentul termic poate fi aburit, coapte sau decoctul.
  • Reducerea cantității de sare din alimentație.
  • eliminarea completă a prajite, afumate, murate, alimente picante.
  • De-a lungul vieții omului, care a suferit pancreatită, ar trebui să se abțină de la consumul de alimente grase si condimentate, si alimente preparate folosind prăjire. În caz contrar, există o probabilitate mare de recurență a bolii.