Ce este norovirus?
genul Norovirus face parte din familia de Caliciviridae (Caliciviruses).
Dintre norovirusurile izolate genogroups 7, reprezentanți din care numai I, II, III genogroups patogene pentru om. Al doilea norovirusurile genogroup cele mai comune identificate genotip 23 [2, 3, 4]. Este în joc II genogroup reprezintă până la 80-90% din cazurile de infecții intestinale acute de etiologie norovirus.
Norovirus se referă la virusurile ARN are virion * aproximativ 27 nm în mărime, nu are nici o carcasă exterioară. Să ne amintim că virion - o particulă de virus matur constând din acid nucleic (ADN sau ARN) - material genetic ereditar conținută într-un caz de capsida (sau proteina de înveliș a lipidelor), și se află în afara unei celule vii.
Care este pericolul norovirusurile?
Datorită conservarea pe termen lung a viabilității virusurilor pe obiecte contaminate și doza infecțioasă scăzută, norovirusurile suficient de contagioasa care poate duce la dezvoltarea unui grup de boli, în special în cadrul grupurilor organizate.
Rezistența la factorii de mediu și dezinfectanți norovirus
Norovirusurile poate menține continuu proprietăți infecțioase (până la 28 de zile sau mai mult) pe diferite tipuri de suprafețe. În conformitate cu liniile directoare federale pentru alegerea dezinfectanților chimici si sterilizare pentru utilizare în organizațiile medicale, noroviruses sunt microorganisme cu o rezistență medie (Clasa 2, Grad T) [7].
Se crede că norovirusurile mai rezistente la clor dezinfectante decât poliovirus tip 1 (virus de testare utilizat pentru studiul dezinfectanti virucidal), rotavirus uman (tulpina Wa) sau f2 bacteriofag [3].
Ce boli Norovirus sperii oamenii?
Norovirus poate provoca infecții intestinale acute sub forma gastritei acute, gastroenterite, enterite.
Ca regulă generală, infecție Norovirusurile se caracterizează printr-o intoxicație moderată, este de obicei ușoară (60-80%). La adulți, norovirusurile cauzează de obicei pe termen scurt boala auto-limitare, a căror tratament necesită odihnă, bea multe lichide, în cazuri rare, electroliți intravenos. Complicațiile infecțiilor norovirus sunt frecvente la sugari și persoanele în vârstă, care sunt mai sensibile la pierderea in greutate.
Epidemiologia infecției cu Norovirus
Sursa de infecție patogen este o persoană bolnavă și un purtător al virusului. Perioada de incubație este de 12-48 ore.
Mecanismul principal de transmitere - fecal-oral, realizat cu contacte de uz casnic, produse alimentare (fructe de mare, fructe de pădure congelate, salate, fructe și legume proaspete) și apă (înghețată, apă îmbuteliată, rezervoare de apă) căi.
Posibil mecanism de transfer de aerosoli de particule de contaminare a aerului vomitus conținând virus.
Norovirusurile afectează oamenii de toate grupele de vârstă, apar focare gastroenterita norovirus în rândul copiilor de vârstă școlară, adulți și vârstnici. Cu boala sporadice afecteaza cel mai adesea copii sub 5 ani și a persoanelor în vârstă. Mai multe studii au indicat faptul că infecțiile Norovirus, cea mai mare parte de copii au fost expuși la grupele de vârstă mai mari (de la 8 la 14 ani) și adulți.
Pentru a preveni infectia norovirus se face depistarea precoce, diagnosticul clinic și de laborator, izolarea, tratarea și observarea dispensare a pacienților, ancheta epidemiologică a cazurilor.
În ceea ce privește sursa de infecție:
- efectuat caz activ găsirea de sondaj, infecțioase de examinare medic bolii, examinarea de către personalul medical de la recepție de dimineață (pentru copii organizate);
- pentru persoanele supuse riscului de infecție este stabilită sub supraveghere medicală pentru o perioadă de 2 zile;
- în cazul persoanelor suspectate a bolii, efectuat izolarea lor imediată, în cazul în care este indicat clinic - spitalizare.
- aranjate selecția materialului de la pacienți (fecale / vomă) și indivizi - surse potențiale de infecție.
- numărul persoanelor expuse la infestare la un loc, pentru persoanele cu norovirusurile au examinat simptome de infecții intestinale acute (vărsături / diaree), fata de grupuri decretate indiferent de prezența tabloului clinic al bolii, copii de contact fără semne de indicații AII;
În ceea ce privește căile de transmitere:
- la OCI, inclusiv etiologia norovirus și efectuarea de personal curente de prevenire și focale (curente și finale) dezinfecție dezinfektsiyu.Ochagovuyu la instalațiile care efectuează instituția sau persoana îngrijirea pacienților la domiciliu.
Atenție! Pentru vehiculele de dezinfectare de utilizare înregistrate în modul stabilit, cu o declarație de conformitate, instrucțiuni de utilizare, eficiente împotriva virusurilor cele mai rezistente (enterovirusuri Coxsackie, ECHO, poliomielita, hepatita A) sau norovirusurile (folosind pisici caliciviroza surogat - FCV).
Pentru a efectua agent dezinfecție curentă este selectat dintre pericol de inhalare scăzută, utilizarea care nu necesită protecție respiratorie și sunt aprobate pentru utilizare în prezența pacientului.
Dezinfecția este necesară pentru toate elementele care sunt în contact cu pacientul și sunt factori OCI de transfer (veselă și tacâmuri, lenjerie de corp lenjerie de corp, lenjerie de pat, prosoape, batiste, servetele, igienă personală, izolarea pacientului și ustensilele din descărcarea, zonele de suprafață, dură mobilier, echipamente sanitare, sol, etc.).
În focarele rezidențiale folosesc în mod avantajos metode fizice de dezinfectare - (. Ghivece et al), vesela de fierbere și instrumente, haine, vase din precipitatele. De exemplu, lenjerie de corp a pacientului a fost refluxat timp de 15 minute după fierbere săpun și sodă soluție 2 procente sau soluție de orice detergent (20 g per 1 litru de apă), urmată de spălare.
Vesela, jucării (cu excepția plastic) se fierbe în soluție de 2 la suta de bicarbonat de sodiu timp de 15 minute după fierbere. jucărie din plastic se spală cu soluție fierbinte de 2 la suta din sifon sau săpun, apoi scufundat în apă clocotită.
O atenție deosebită este acordată igiena mâinilor, inclusiv mănușile de protecție a sănătății atunci când îngrijirea pacienților și contactul cu obiectele din mediul pacientului; spălare de mână atentă cu apă și săpun, tratamentul antiseptice pentru piele, după orice contact cu pacienții, îmbrăcămintea lor, lenjerie de pat și alte obiecte potențial contaminate (camere clanta usii si cutii, scari, balustrade, întrerupătoarele de lumină).
Atenție! Pentru dezinfectarea lucrătorilor medicali mână antiseptice cutanate eficiente împotriva patogenilor intestinali ale infecțiilor virale utilizate. În [7] indică concentrația efectivă de alcool în antiseptice pentru piele pentru alcool izopropilic - cel puțin 60% alcool etilic - este de cel puțin 70% sau diferiți alcooli - 60-70%.
dezinfecția finală focală se realizează după îndepărtarea pacientului (purtătoare) de infecția cu vatră norovirus. Dezinfecția este supus acelorași obiecte ca în dezinfecția efectuarea curentă, folosind mijloacele cele mai fiabile pentru a asigura distrugerea agenților patogeni OCI și camera așternut de dezinfecție (în absența capacelor, saltele din material impermeabilă la lichid).
În cazul infecției cu norovirus bolii într-un spital este introdus amplificat modul de dezinfecție curentă (de 2 ori pe zi dezinfecție, soluția de dezinfectant). În acest scop, soluțiile dezinfectante în concentrații permise pentru utilizare în prezența pacienților. Atunci când se organizează alimentația copiilor direct în caseta de dezinfectare ustensilele efectuate într-un soluții strâmte dezinfectant recipient cu proprietăți de detergent.
În ceea ce privește organismul susceptibil:
- organizat și desfășurat educația pentru sănătate în vederea prevenirii de etiologie virală acută intestinale.
De asemenea, este posibil să se atribuie ca profilaxie agenți de urgență imunomodulatoare și medicamente antivirale în conformitate cu instrucțiunea curentă pentru utilizare [4, 6].
JV 3.1.1.3108-13 „Prevenirea infecțiilor intestinale acute.“