activități de educație și profesionale
El este în prezent lucrează la spitalul din București.
epicondilita laterale a cotului (cot de tenis)
epicondilita laterale a cotului, cunoscut sub numele de cot de tenis.
Dar aceasta boala este frecventa la persoanele care nu au legătură cu tenis. În timpul unei rachete de tenis de greve produse în principal mișcările extensoare ale antebrațului și mâinii. In acest incordati muschii si tendoanele mâinilor extensori, care sunt atașate la epicondilul lateral al humerusului, ceea ce duce la epicondilită.
Dar multe alte activități pot duce, de asemenea, la epicondilita laterale (cot de tenis).
Acest ghid va ajuta să înțelegeți:
- Ce cotul structurilor implicate în procesul de
- motive epicondilită
- Metode de tratament
Anatomia articulatiei cotului
De ce boala se numește epicondilita laterale?
Epicondilita laterale (epicondilita, în epicondylus Latină - epicondilului final itis + indică un proces inflamator). Durerea, care este definit pe exterior „os“ cot - epicondilul lateral. mușchii extensori ai încheietura mâinii și degetele sunt plasate pe antebraț și sunt atașate la epicondilul lateral de o parte tendinoasă.
Cauzele epicondilita (cot de tenis)
- sarcină excesivă asupra mușchilor și tendoanelor ale antebrațului sunt cele mai frecvente cauze de epicondilita laterale a cotului comun. repetarea în mod constant anumite mișcări perie poate duce la inflamarea tendonului mușchilor extensori ai mâinii. Aceste mișcări nu trebuie neapărat să fie asociate cu exerciții sportive de mare.
- Cu toate acestea, cot de tenis de boala de multe ori asociate cu inflamația. Uneori, problema se află chiar în țesuturile tendoane. Această condiție se numește tendinită. Wear, cum era de așteptat, duce la degenerarea țesuturilor. modificări de tip degenerativ tendon au de obicei aranjament anormal a fibrelor de colagen.
Simptomele epicondilita laterale
Principalul simptom al cot de tenis este durere în zona epicondilului externe a humerusului. Durerea poate răspândi în jos antebraț și este de obicei mai rău atunci când pacientul se extinde la încheietura mâinii și degetelor, sau deținerea ceva greu în mâna lui. Uneori, durerea se poate manifesta pe timp de noapte, pacientul nu ajunge suficient de somn, ea afecteaza starea lui de sănătate în viața de zi cu zi.
Regiunea Edeme epicondilului lateral, o ușoară creștere a temperaturii locale (indicarea inflamației).
Diagnosticul de cot de tenis
Diagnosticul de cot de tenis începe cu o interogare detaliată a pacientului. Medicul trebuie să ne dăm seama cât de mult au început aceste simptome, fie că a fost precedată de un prejudiciu, există durere în orice mișcare.
inspectarea articulației cotului este apoi făcută. Medicul efectuează teste de funcționare pentru a confirma diagnosticul.
Poate fi necesar metode de diagnostic funcționale: Radiografii ale cotului pentru a exclude alte boli. Conform cu raze X poate determina daca calcifierea (depozite de calciu) în epicondilului.
Ultrasonografie (SUA) oferă imagini ale structurilor de interes, pentru a determina localizarea lor dimensiune.
Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM), arată în mod clar țesutul moale: schimbă tendoanele, zonele inflamate.
Tratamentul conservator al epicondilita laterale a articulației cotului
Scopul tratamentului conservator al epicondilita laterale este de a ajuta tendonul pentru a recupera.
- AINS (nesteroidiene medicamente anti-inflamatorii):
AINS prescrise pentru a reduce durerea si a reduce inflamatia, pacientul poate merge cu privire la treburile lor de zi cu zi. Datorită efectului anti-inflamator al celulelor sanguine nu își îndeplinesc acțiunile agresive (distrugerea tesutului tendon). Care rupe lanțul de rulare de răspuns inflamator. Acest lucru reduce umflarea si durerea.
- Imobilizarea: bretele pe cot sau taping
Acest lucru ajută pentru a limita mișcarea cotului, oferind posibilitatea de a vindeca structurile inflamate fără traumatizante în continuare tendonul mușchilor extensori ai mâinii și degetelor.
In terapia extracorporeal unda de soc, folosind un aparat generatoare de unde de șoc, care pătrund prin piele în zona de inflamație (la zona dureroasă) epicondilului. Datorită acestui fapt, țesutul inflamat vindeca mai repede și de a recupera. Numărul de proceduri necesare pentru a vindeca fiecare pacient în parte. De obicei, 4-6 tratamente efectuate. Frecvența de o dată pe săptămână -1. De data aceasta este necesar pentru ca organismul să facă față pe cont propriu a început cu inflamație după UHT „împins“ să-l îmbunătățească alimentarea cu sânge a zonei inflamate.
Contraindicația principală pentru UHT cu epicondilita laterale a cotului:
Cu ineficacitatea acestui tratament sunt numiți de steroizi.
- medicamente hormonale anti-inflamatorii.
tratamente hormonale sunt foarte eficiente în reducerea inflamației în vatra, dar nu este necesar să se înceapă tratamentul cu ei. Cu toate acestea, este introducerea de hormon în organism. În cazul administrării frecvente multiple reduse tendoane de rezistență (fibre de colagen), până la rupere sub încărcare normală.
Tratamentul chirurgical al epicondilita laterale a articulației cotului
Uneori, tratamentul conservator nu este în măsură să elimine durerea și de a ajuta pacientul să-și recapete gama completă de mișcare în epicondilita laterală a cotului (cotul de tenis). funcționare recomandată în aceste cazuri.
Această operațiune elimină tensiunea din partea tendon a mușchilor extensori ai mâinii. În timpul funcționării, o secțiune în epicondilul lateral, chirurgul ajunge usor atașare extensori.
Apoi tendonul tăiat la punctul de atașare. Elimină inflamație, țesutului cicatricial și calcifiere. tendon secționat suturat la fascia care înconjoară mușchii. Apoi, pielea se suturează.
Chirurgia pentru epicondilită laterală se efectuează pe o baza in ambulatoriu, sub anestezie locală sau de conducere, ceea ce înseamnă că pacientul nu trebuie să rămână în spital.
Alternativa minim invaziva de tratament - o metoda de ablatie cu laser
Ceea ce se realizează prin piele o mică incizie 5-10mm. Esența cotului chirurgie tennistista se reduce la faptul că este locul de atașare este procesat prin ablație cu laser sau dispozitiv de radio-val. Aceasta determină îndepărtarea simultană a porțiunilor tendoane inflamate și a vaselor coagulate.
Reabilitarea după intervenția chirurgicală epicondilită laterală
Imediat după o intervenție chirurgicală, epicondilita laterală a pacientului este sfătuit să poarte o proteză detașabilă pe cot.
Câteva zile după intervenția chirurgicală (în funcție de sindromul dureros) pacientul începe pasiv (cealaltă parte) pentru a dezvolta mișcarea cotului și încheietura mâinii articulațiilor. mișcare activă de dezvoltare începe la aproximativ două săptămâni după intervenția chirurgicală și până la recuperare completă.
Costul tratamentului chirurgical al epicondilita laterale - 28 000 freca.