De-a lungul ultimului deceniu, imagistica prin rezonanta magnetica a abdomenului a devenit un diagnostic de conducere metode de boli abdominale, precum și spațiul retroperitoneal. Acest studiu oferă un grad ridicat de precizie necesare răspunsuri la întrebări clinice, precum și introducerea de angiografie de contrast și crește importanța studiului uneori.
cavitatea abdominala RMN si diagnosticul patologiei retroperitoneal este organocomplexes și țesuturi ale zonei anatomice, pentru a maximiza localizarea exactă a patologiei, determinarea propagarea acesteia, specificitatea și gradul de infestare.
În această regiune anatomice situate: ficatul, vezica biliara si tractului biliar, pancreas, splina, intestinele, rinichii, glandele suprarenale, ganglionii limfatici si vasele, vasele mari de țesuturi moi, țesut.
Cauze imagistica prin rezonanta magnetica scop al cavității abdominale sunt
- formarea tumorilor în domeniu, observația lor dinamică, precum și prezența lor suspectate
- organe de procese în vrac non-tumorale (adenom, abcese, chisturi)
- căutare pentru diagnosticul metastazelor și extinderea
- combinate și a prejudiciului
- CDF, precum și suspiciunea prezenței acestora
- procesele inflamatorii
- manifestări ischemice din partea organelor parenchimatoase ale acestei regiuni anatomice
- semne de hipertensiune portală, ciroză hepatică
- definirea calculi biliari, intrahepatic și conducte extrahepatice
- pancreatită acută, precum și un control dinamic al pancreatitei cronice
- manifestări ischemice din partea organelor parenchimatoase
In imagine - forma pseudotumora de pancreatită cronică
În plus față de aceste indicații, imagistica abdominală poate fi numit în conformitate cu concluziile dubioase de cercetare anterioare, în patologie, nu au fost identificate în metodele radiologice, precum și modul de a controla tratamentul. De o importanță deosebită în acest caz, are IRM abdominala, cu un contrast.
Contraindicații pentru imagistica prin rezonanță magnetică a cavității abdominale
Procedura neudalyaeemyh Prezența la momentul implanturilor metalice (stenturi, stimulatoare cardiace, obiecte străine, proteze metalice si proiectare protetice)
- sarcinii (în special 1 și 3trimestr)
- boli mintale și somatice severe
- greutate depășește limita în conformitate cu instrucțiunile mașinii utilizate.
- IRM abdominală cu un contrast.
Imagistica prin rezonanta magnetica este realizată într-o angiografie anchete de supraveghere precum și introducerea de mediu de contrast. IRM abdominală cu contrast (folosind agenți de contrast), utilizate în principal în practica oncologică.
Această metodă nu poate detecta doar o tumoare, leziuni metastatice, dar, de asemenea, pentru a determina în mod fiabil limitele lor. Pentru a investiga utilizarea substanțelor pe bază de gadoliniu. În practică o anumită complecși chelați metalici. Acestea sunt efecte sigure, toxice sunt minime, și cazuri de reacții alergice sunt extrem de rare.
Volumul injectat de contrast injectat la rata de 0,2 mg per kilogram de greutate corporală a subiectului. Contrastul poate fi administrat prin două metode: o administrare intravenoasă de un timp de contrast înainte de începerea studiului și bolusul gradual în timpul studiului. Ultima metodă (scanare dinamică) permite în timp real estima procesele care au loc în organism, precum și distribuția de contrast.
Introducerea agenților de contrast are loc prin intermediul unei seringi
Utilizarea contrast are contraindicații: sarcina, hepatică severă și insuficiență renală, agent de contrast intoleranta (gadoliniu). După încheierea procedurii de IRM, pacientul este recomandat să se utilizeze aproximativ doi litri de lichid, în scopul de a scoate corpul de contrast.
Pregătirea pentru studiu
- pauză Alimentele trebuie să fie de minim 6-8 ore înainte de procedurile de studiu, precum și aplicarea agenților de contrast - 12 ore.
- Băutură este necesară pentru a limita câteva ore înainte de procedura (3-4).
- Timp de 4 zile înainte de RMN-ul planificat, este de dorit să treacă la o dieta saraca in carbohidrati, limita de alimente care contribuie la formarea de gaze (cum ar fi fructele crude, legume, băuturi răcoritoare, pâine drojdie, produse lactate).
- Dacă sunteți predispus la flatulență, trebuie să utilizați enterosorbentilor timp de două zile înainte de studiu.
- Timp de o jumătate de oră înainte de procedura de investigație, este necesar să se ia orice antispastic în conformitate cu instrucțiunile.
Pregătirea pentru examinarea cavității abdominale
Tehnica de IRM a cavității abdominale
Metoda se bazează pe caracteristicile interacțiunii câmpului electromagnetic cu atomi de hidrogen. Sub influența acestui domeniu, atomii de hidrogen din țesuturi umane sunt excitat și emit unde radio, care formează imaginea pe un computer care procesează informația.
La terminarea câmpului electromagnetic atomii de a reveni la starea lor inițială, care nu produce nici un prejudiciu de tesut.
Procedura în sine are loc în studiul dispozitivului, care este un tub cilindric în care pacientul se află pe o masă mobilă. Există, de asemenea, mașini cu un circuit deschis, care permite studiul la pacienții obezi cu claustrofobie. Cu toate acestea, aceste dispozitive au o capacitate mai mică, iar utilizarea lor este foarte limitată.
Durata tomografiei abdominale 30-40 minute, fără utilizarea de contrast, atunci când contrastante - aproximativ o oră.
Înainte de investigație este necesară pentru a elimina toate obiectele de metal. Lenjerie de corp ar trebui să fie realizate din materiale naturale, sau având în vedere lenjerie de unică folosință pentru trecerea examenelor. Tot acest timp, trebuie să se întindă examen pe masă și respira ritmic, fără a face mișcări de respirație profundă și alte mișcări, precum și să-și țină respirația lor atunci când sunt solicitate radiolog.
În timp, procedura este examen într-o singură cameră, dar relația cu medicul efectuarea studiului, efectuat prin intermediul unui microfon în timpul examinării. nedureros abdominale RMN-ul, dar poate apărea uneori în senzația termică a zonei de studiu. Aceasta este o variantă normală a răspunsului la efectul câmpului magnetic, dar acest lucru nu are nevoie de nici o intervenție.
capabilități de diagnosticare și tomografie abdominală
După imagistica este emis un raport care conține o descriere detaliată a patologiei întâlnite. Rezultatul este de obicei finalizată în câteva ore sau o zi, în funcție de volumul de investigare și de gravitatea cazului. În plus față de un aviz scris, poate obține o intrare abdominale rezultatele RMN la o unitate de disc.
Imaging a ficatului și a sistemului biliar
RMN-ul face detecta credibil modificari difuze (steatoza, ciroza, degenerare grasă) și leziuni focale (adenoame, hiperplazie nodulară, chisturi, hemangioame, tumori, în special - carcinom hepatocelular).
Dimensiuni definibile cu acest studiu a formei. - 1 cm in combinatie cu standard de studiu IRM pentru diagnosticarea mai fiabilă a patologiei tractului biliar, ale vezicii biliare halangiopankreatografiya utilizat. Acesta vă permite să identifice prezența de pietre și a structurilor în lumenul canalelor biliare și a vezicii biliare, precum diagnosticarea și în mod fiabil anomalii și stricturi dobândite ale canalelor biliare. Utilizarea de contrast este cel mai util atunci când caută și diagnosticul diferențial între o metastază, chisturi și hemangioame.
IRM a pancreasului
Aceasta ajută la identificarea formării focarelor (chisturi, tumori, metastaze) si modificari in bolile inflamatorii ale prostatei (pancreatita acută și cronică), precum și modificările difuze, a crescut de organe.
Chisturile pancreasului
studiu splina
Dezvăluie formarea tridimensională a diferite origini, schimbări arhitectonică în organ intern (atac de cord), o locatie atipica, caracteristicile înnăscute (splenunculus).
Infarctul splinei în imagine
retroperitoneale RMN
Este principala metodă de diagnostic definite formațiuni perirenal grăsime grea, leziunile metastatice a ganglionilor limfatici, anomalii vasculare, este de tumori, organe și modificări inflamatorii.
Investigarea rinichiului și glandei suprarenale
Diagnostician semnificative la neoplasme (benigne sau maligne) sau alte formațiuni cystiform volumetrice și diagnosticul diferențial al dezvoltării caracteristici congenitale.
Metoda este folosită și când este imposibil să se efectueze urography excretor (alergie la medicamente care contin iod, care sunt folosite pentru realizarea studiilor instrumentale). Cu toate acestea, acest diagnostic nu este de a diagnostica absloyutno tot felul de pietre la rinichi și ale tractului urinar. În această situație, care deține ultrasunete informativ.
Pentru diagnosticul bolilor suprarenale metodă de examinare IRM este, în principal, deoarece vizualizarea lor cu ultrasunete este dificil, mai ales atunci când leziuni mici neoplasme.
Adenom (săgeată) a glandei suprarenale dreapta. Adenomul are forma unei formațiuni hipodense mică cu structură omogenă înfățișată
Imagistica prin rezonanta magnetica are o serie de avantaje în comparație cu alte metode de diagnostic:
- metodă de non-invaziva, are lista minimă de contraindicații
- în comparație cu metoda cu raze X, este mai sigur, deoarece baza undelor sale de frecvență radio electromagnetice, mai degrabă decât fascicul de radiații
- secțiuni de direcție arbitrare în studiu, care vă permite să recreeze o imagine reală tridimensională a zonei de studiu
- mai în detaliu pentru a evalua cea mai mare parte a bolii, inclusiv cel care este slab diagnosticate prin alte metode de cercetare
- posibil de a efectua studiul cu un contrast la persoanele cu reacții alergice la substanțe de contrast iodate
- respectă toate cerințele și reglementările studiului, metoda nu prezintă nici un pericol pentru pacient
- Aceasta nu exclude repetarea procedurilor în mărturie cu privire la
Angiografie, Cholangiopancreatography, precum și utilizarea de contrast spori capacitățile de diagnostic ale metodei.
Cu toate avantajele IRM a abdomenului este singura modalitate de a diagnostica și exclusiv în situații incerte necesită o examinare mai aprofundată prin intermediul unor alte studii imagistice (ecografie, urografie excretor, CT), precum și tehnici de laborator.