Biceps tendinitei, tendonită sau bicepsului - o inflamatie a tendonului bicepsului, care are loc în canelura de pe partea din față a umărului. Cea mai frecventa cauza este de sarcină excesivă cronică asupra tendonului. Biceps -tendinit se poate dezvolta treptat, și pot să apară brusc de la traume directe. Tendonită se poate dezvolta dacă umăr suferința comună din alte patologii, cum ar fi deteriorarea labrum. instabilitate umăr. Sindromul impingement sau rupere rotatori.
Un tendon, tendonul capului lung al bicepsului, începe pe marginea din dreapta a cavității glenoide și este asociat cu cartilajului articular și articular buze. Apoi tendon se extinde pe suprafața frontală a capului humeral în canelură. Lateral ligament umăr, schimbul de peste uluc, formează un canal pentru tendonul și o menține de dislocare. Tendonul capului lung al bicepsului este o structură importantă, care ajută să țină capul humeral în centrul cavității glenoida a lamei.
Un al doilea tendon, capete scurte tendonul bicepsului, dispuse spre exterior și începe la lama coracoid.
Jos tendonul bicepsului distale se numește. Cuvântul „distal“ înseamnă „la distanță“. biceps Distal tendonul se ataseaza la tuberculul pe osul raza de antebrațului. Biceps in sine este format din două abdomen, care merg de la tendonul proximal și fuzionează între ele, aproape la punctul de trecere la tendonul distal.
Tendoanele sunt compuse dintr-un material cu filament numit colagen. Colagenul formeaza fascicule filamente, fasciculele - ale fibrei. Colagenul - material durabil și tendoanele au o foarte mare rezistență la tracțiune. Contracția musculară se transmite trage pe tendoane si muschi Punct de plecare se apropie de punctul de atașare, cauzând oasele să se miște unul împotriva celuilalt.
Odată cu reducerea biceps produce flexia cotului. Cotul radial osul antebrațului poate efectua mișcare de rotație (de rotație), astfel încât atunci când efectuează biceps de reducere de rotație exterioară (supinație) de palmier de cotitură în sus peria la un cot îndoit, cum ar fi tava de exploatație. Umăr biceps comune implicate în mâinile de ridicare în față (flexie).
În cazul în care are loc expunerea timp de mai mulți ani, schimbările de structură de tendon, există semne de degenerare, tendonul poate razvoloknyatsya. Tendonul este slăbit și sensibile la inflamatie, iar la un moment dat în timpul sarcinii poate chiar sparge.
tendinita Bitseps- poate avea loc de la traume, cum ar fi o cădere pe umăr. Umăr ruptura ligament transversal poate determina, de asemenea, biceps tendinita. A fost menționat mai sus că brațul transversal fasciculele biceps tendon a avut loc în canelura de pe suprafața frontală a umărului. Dacă acest ligament este rupt, tendonul bicepsului este liber să sară din canelură, producând o caracteristică clicuri. În afară de luxații permanente provoca, de asemenea, biceps tendinita.
După cum sa menționat mai sus, tendinita pot apărea datorită altor patologii ale articulației umărului, cum ar fi deteriorarea labrum. instabilitate umăr. Sindromul impingement sau rupere rotatori. În aceste condiții, capul humeral prea mobil, astfel încât există o acțiune mecanică constantă pe tendonul bicepsului, care, la rândul său, duce la inflamatie.
Pacientii de obicei, durere în adâncimea umăr pe suprafața frontală. Durerea poate răspândi în jos. Durerea este de obicei îmbunătățită în cazul în care brațele de ridicare de mai sus înălțimea umărului. După odihnă, de obicei, durerea dispare.
Mâna poate slăbi atunci când încearcă să îndoiți brațul la semănătoarea cot sau mâna în sus. Senzația bruscă de rigiditate în partea superioară a bicepsului poate indica deteriorarea ligamentelor laterale ale biceps.
Inspecția este cea mai utilă în diagnosticul tendinita bicepsului. Medicul va stabili punctele de licitație, verificați mișcarea articulațiilor, mușchilor va determina activitatea, efectuează teste speciale, inclusiv altor patologii, cum ar fi deteriorarea labrumului, instabilitate umăr, sindrom de impingement sau rupere rotatori.
Când tratamentul tendinita bicepsului nereușite, imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) pot fi atribuite. RMN-ul este o metodă specială de formare a imaginii, care foloseste undele magnetice pentru a crea o imagine a umărului reduceri comune de calculator în avioane standard. Aceasta cercetare poate ajuta la identificarea diferența rotator banta sau deteriorarea buzelor.
În cazuri rare, acesta poate fi utilizat preparate injectabile cortizon pentru a încerca să controleze durerea. Cortizon - un steroid foarte puternic. Cu toate acestea, utilizarea de cortizon este foarte limitat, deoarece aceasta poate afecta negativ tendoanele și cartilajul.
operative terapie
De exemplu, performanța acromioplasty artroscopice la sindromul impingement sau osteoartrita acromioclavicular comun, operația pe elementele rotator bantă sau labrum.
biceps Tenodesis.
biceps Tenodesis - este o metodă de reatașarea partea de sus a tendonului capului lung al bicepsului la noua locație, de obicei, suprafața frontală a umărului. Studiile arată că rezultatele pe termen lung pentru pacientii cu biceps tendinita după această operație nu sunt satisfăcătoare. Cu toate acestea, tenodesis pot fi necesare în cazul în care tendonul bicepsului are schimbări degenerative care apare de multe ori.
reabilitare
Reabilitare după tratament conservator
După consultarea cu medicul LFK numit program de reabilitare individuală. Programul durează de obicei, de patru până la șase săptămâni. Inițial, toate exercițiile sunt efectuate în prezența unui instructor. Inițial, exerciții pentru a menține tonusul muscular și pentru a păstra gama de mișcare în umăr și cot articulațiilor, cu condiția că nu mai inflamație. De îndată ce începe să se îmbunătățească, conectați exerciții speciale pentru a consolida biceps și mușchii rotatorilor și omoplat mușchii. Odată cu punerea în aplicare corespunzătoare a programului de sportivi de reabilitare poate relua formarea lor.
Reabilitare după o intervenție chirurgicală
Unii chirurgi preferă să pacientii lor cât mai curând posibil, pentru a efectua exerciții pentru a mări gama de mișcare în umăr și cot articulațiilor. Acesta va fi mai întâi necesar pentru a reduce durerea și umflarea. Acest lucru se poate face la nivel local pentru a utiliza rece sau cald, în funcție de situație. Dacă nu există contraindicații, puteți utiliza o varietate de masaj și fizioterapie pentru a reduce spasme musculare și dureri. Trebuie să fim atenți și să crească gradat complexitatea și numărul de exerciții.
exerciții grele pentru biceps trebuie evitată timp de două până la patru săptămâni după o intervenție chirurgicală. De exercitare activă în primul rând efectuat exerciții cu contracția musculară izometric.
După două până la patru săptămâni exerciții efectuate cu tensiunea musculară activă. Inițial, toate exercițiile sunt efectuate sub supravegherea instructor de terapie fizica. Treptat, exercițiile sunt efectuate în mod independent. De regulă, exercită similar cu acțiunile efectuate în casă. Exercitarea terapie medicul va suferi de reabilitare, cât mai curând posibil și cel mai simplu cu putință.
Trebuie să fim pregătiți pentru a se asigura că tratamentul va merge de la șase până la opt săptămâni. Recuperarea completă poate dura între trei și patru luni. Înainte de sfârșitul cursului cere cum să evite problemele cu umăr în viitor.