Alergiei - neobișnuită (crescută) sensibilitatea organismului la anumiți factori de mediu (produse chimice, microbi si produsele lor metabolice, alimente și altele.), Alergeni Chemat.
Termenul de „alergie“, a fost introdus de pediatru austriac K. Pirque în 1906 pentru a se referi la schimbări neobișnuite în reacția unor copii să le introducă în ser în scopuri terapeutice difteric. Alergia duce la dezvoltarea bolilor alergice. Bolile alergice au fost cunoscute din cele mai vechi timpuri. Vechiul medic grec Hipocrate (5-4 cc. Și în sus. E.) a descris cazurile de intoleranta la anumite alimente, ceea ce duce la tulburări gastrice și urticarie. medic roman Galen (2 N. E.) a raportat o răceală care rezultă din mirosul de trandafir. În secolul al 19-lea. febra fânului, și se dovedește că cauza este inhalarea de polen (Pollinoz cm.) a fost descrisă; De asemenea, sa sugerat că astmul poate vyzyaatsya inhalarea prafului.
boli alergice (astm, febra fânului, urticarie, rinită alergică, dermatită, droguri și alergiile alimentare) sunt distribuite pe scară largă în întreaga lume și au tendința să crească. În unele țări, până la 10% din populație suferă de boli alergice, cel mai frecvent astm, febra fânului, urticarie. Motivul pentru aceasta, în primul rând, ia în considerare utilizarea pe scară largă a antibioticelor și a altor medicamente. Dezvoltarea rapidă a industriei chimice și apariția ulterioară a unui număr mare de materiale sintetice, coloranți, detergenți și diverse alte materiale industriale și casnice, multe dintre acestea pot fi alergeni, - ca unul dintre factorii de propagare a bolilor alergice.
Alergenii pot fi compuși diferiți - de la produse chimice simple (brom, iod) la cele mai complexe (proteine, polizaharide) combinații ale ambelor. Unii dintre ei intră în organism din exterior (exogen), formată în celălalt corp (endogene sau autoallergens). alergeni exogeni pot fi de origine neinfecțioase (praf de uz casnic, mătreața animale, medicamente, produse chimice. Materie, polen, animale și alimente vegetale) și infecțioase (bacterii, virusuri, fungi și produsele lor metabolice). Odată ajuns în organism, în diverse moduri, alergeni exogeni pot provoca insuficiență a diferitelor organe și sisteme.
alergeni exogeni sunt împărțite în următoarele grupe:- alergeni biologici - microbi. viruși, ciuperci, viermi, ser și vaccin preparate. Dezvoltarea multor boli infecțioase (bruceloza, lepra, tuberculoza, febra tifoida, etc.) este însoțită de alergii. Această alergie se numește contagioasă, dar un grup de boli cauzate de microbi, fungi sau virusuri, dezvoltarea care joaca un rol important alergie - o infecțios antialergic. De multe ori duce la dezvoltarea lor și acei microbi și ciuperci, care se găsesc în mod normal pe piele sau în tractul respirator, gura si intestin. Sursa de alergii sunt, de asemenea focar de infecție care în organism - dintii cariati, inflamarea sinusurilor, colecistita și alte procese inflamatorii. Sera și vaccinurile introduse într-un organism prin injectare, poate provoca reacții alergice - anafilaxie. Alergia helminthiasis se dezvoltă în legătură cu absorbția produșilor de degradare și schimbul de viermi.
- alergie de droguri. O reacție alergică poate provoca practic orice medicament. Astfel, complicații alergice atunci când sunt utilizate la 1,5% codeină, aspirina - 1,9%. sulfonamide - 6,7%, penicilină - până la 16%. complicații alergice frecvente care apar ca răspuns la introducerea novocaină, vitamina B1, si multe alte medicamente. Frecvența reacțiilor alergice depinde de droguri cât de des și în ce cantități utilizate. În timpul utilizării pe scară largă a sulfonamide reacții alergice la acestea au fost mai frecvente decât în trecut, atunci când acestea sunt administrate mai puțin frecvent. Datorită semnificative răspândirea antibiotice pe care le, si mai ales penicilina, cel mai frecvent cauza complicatii alergice. Frecvența complicațiilor crește cu repetarea cursului tratamentului. Penicilin mai multe alte medicamente provoacă reacții alergice severe, iar doza care provoacă reacția poate fi foarte mică. Trebuie să ne amintim că a lua orice medicamente fără prescripție medicală este foarte periculos.
- alergeni de uz casnic. Printre acestea, rolul principal este jucat de praf de casa, care include particule de praf din covoare, îmbrăcăminte, lenjerie de pat; ciuperca pe pereții camerelor umede; bucăți de insecte de uz casnic (ploșnițe, gândaci, acarieni de pat). Acest grup include, de asemenea, așa-numitul. alergeni - epidermice de păr, lână, scuamele de animale. De multe ori, alergenul este un crustaceu alimentar de servire a Daphnia pentru pești. În ultimii ani, un număr tot mai mare de reacții alergice la produse chimice de uz casnic, în special în detergenții de rufe. alergeni de uz casnic determina cel mai frecvent boli respiratorii alergice (astm, rinita alergică).
- alergeni polen. Bolile alergice apar atunci când un organism prin Padaniei polenul unor specii de plante, care nu depășește 35 de microni în diametru. Polenul este adesea plante polenizate de vânt. Aceasta provoaca o curge nasul, conjunctivita, febra fânului și alte simptome. proprietățile alergene are puternice polenuri buruieni ragweed.
- alergeni alimentari. Acestea pot fi practicate aproape toate alimentele. Dar cel mai adesea provoca alergii de lapte, ouă, carne, pește, roșii, citrice, ciocolata, căpșuni, căpșuni, raci. Atunci cand sunt ingerate alergeni prin tractul digestiv al alergiilor alimentare se produce.
In contrast, leziunile alergice ale tractului gastrointestinal prin ingerarea de alergen in curs de dezvoltare o alta metoda, numita alergie gastro-intestinale. De exemplu, un alergen pătrunde în organism prin mucoasa tractului respirator, poate provoca reacții alergice în orice parte a tractului gastrointestinal.
Alergiile alimentare se poate dezvolta foarte repede după ce a fost lovit în tractul gastro-intestinal de alergen alimentar. Astfel, alergie la lapte după câteva minute după administrare pot apărea vărsături, diaree bruscă și ceva mai târziu - și alte simptome (urticarie, febră). Uneori, primele simptome apar numai după o anumită perioadă de timp. De obicei, alergii alimentare se dezvoltă pe fondul tulburărilor funcției tractului gastro-intestinal. La copii, aceasta contribuie la dezvoltarea overfeeding; frecvente alergeni alimentari cauza diateza lor. Intoleranța la anumite alimente nu este întotdeauna asociată cu o reacție alergică. Acesta poate fi din cauza lipsei anumitor enzime în sucurile digestive; acest lucru duce la o perturbare a digestiei alimentelor și tulburări similare cu o alergie la alimente.Ca răspuns la introducerea unui alergen în organism dezvolta reacții alergice, care pot fi specifice și nespecifice.
Reacția specifică precede perioada latentă, atunci când în curs de dezvoltare hipersensibilitate la primul alergen a intrat în organism - așa-numita sensibilizare. Acest lucru are loc ca urmare a producerii de anticorpi - proteine produse ca răspuns la administrarea numai pas acest alergen, sau apariția limfocitelor capabile să reacționeze cu alergen. Dacă la momentul alergen lor apariție este eliminat din organism, fără efecte rele nu au sărbătorit. Expunerea repetată la un alergen la deja sensibilizat la acesta organism dezvoltă o reacție alergică - interacțiunea anticorp sau de limfocite au determinat formarea de alergen. Rezultatul este o serie de procese biochimice cu eliberarea substanței chimice. substanțe (histamina, serotonina si altele.) deteriorarea celulelor, țesuturi și organe, care sta la baza bolilor alergice. Sensibilitatea crescută a organismului în astfel de cazuri este specific, adică. E. Este arătat în legătură cu un alergen, care a cauzat anterior o stare de sensibilizare.
reacții alergice nespecifice apar în timpul contactului inițial cu alergen fără sensibilizare prealabilă. Alergenul intră în organism în sine determină formarea de substanțe care distrug celulele, țesuturile și organele. Astfel de reacții se referă idiosincrazie - intoleranță la anumite produse alimentare și medicamente.
În cele mai multe cazuri, persoana în curs de dezvoltare reacțiile alergice specifice. Până în momentul de manifestare a reacțiilor alergice pot fi împărțite în două tipuri - imediate și lente. Reacțiile imediate de tip considerate cutanate și reacții alergice sistemice (respiratorii, digestive și alte sisteme), rezultând în 15-20 de minute. după expunerea la un anumit alergen. Ele apar de piele tip blister, bronhospasm, tulburări funcția tractului gastro-intestinal, și altele. Reacțiile alergice de tip imediat includ anafilaxie, febra fânului, urticarie, astm, boala serului, angioedem. Boala serului au desensibilizat oameni se dezvolta în termen de 2-12 zile după injectarea de ser sau gamma globulină, precum și cu re-introducerea de ser - mult mai devreme. Acesta este caracterizat printr-o erupție cutanată dureroasă cu mâncărime, umflarea nodulilor limfatici, nodurile, febra si alte simptome. Angioedem - membrane umflarea limitata tranzitorie a pielii, țesutului subcutanat și mucoasă poate dezvolta atunci când sunt ingerate orice alergen; mai des pe fata, dar poate fi, de asemenea, observate pas la nivelul mucoasei bucale, gâtului, tractul gastro-intestinal. Există cazuri și nealergică - angioedem ereditar. apar reacții de tip întârziat, iar pentru ore și uneori zile. Acestea includ o sensibilitate crescută la bacterii (de exemplu, tuberculoza, bruceloza, SAPE, tularemie, etc.), dermatita de contact in randul lucratorilor chimice. industrie, farmaciști și asistenți medicali.
Alergia nu se dezvoltă în toate cazurile, contactul corpului cu alergeni. Ereditatea joacă un rol, starea sistemului nervos și endocrin. În cazul în care ambii părinți, de exemplu. pollinozy marcată, șoc anafilactic, atopice (ereditar) sub formă de astm, unele forme de rinită alergică, bolile alergice la copii sunt in curs de dezvoltare mai mult de 70% din cazuri; În familiile în care bolnavi este doar unul dintre părinți este bolnav de până la 50% din copii. Transferat nu boala, care afectează părinții, și o predispoziție pentru a - capacitatea crescută de a răspunde la o reacție alergică la efectul alergenilor exogene. Prin urmare, în funcție de tipul de alergen și moduri de a aportului de boli alergice, un copil se poate manifesta sub orice formă. Pentru a predispun dezvoltarea tulburărilor alergice ale sistemului nervos și endocrin, precum și traumatisme cerebrale, emoții negative, scăderea funcției suprarenale.
A crescut și capacitatea de a răspunde la propriile lor proteine si celule de tesut care sunt alergeni (endoallergenami) este numit autoallergens modificat. Apariția doctrinei autoallergens ca unul dintre mecanismele de dezvoltare a bolilor asociate cu numele remarcabil om de știință I. Român I. Mechnikova. Distinge între endoallergeny naturale și dobândite. Proteinele naturale includ unele țesuturi normale. Dobândite - un corp de proteine ale căror proprietăți apar arsuri străin, boli de iradiere, și alte procese, precum și în combinație cu toxine bacteriene, medicamente, etc. Organismul este capabil să distingă „proprii“ din proteine străine .. În condiții normale, există o rezistență la componentele proprii ale corpului proprii si tesuturi nu sunt deteriorate, adică. E. Ele nu sunt formate împotriva limfocite sensibilizate și anticorpi (autoanticorpilor). Când autoallergens acțiunea mecanismelor de protecție îndreptate împotriva țesuturilor proprii ale gazdei. Aceasta este esența procesului autoimun. Dacă efectul dăunător al acestor mecanisme asupra țesăturii devine suficient de pronunțată, procesul trece la boli autoimune. Astfel de boli includ anumite tipuri de anemie hemolitică, miastenia gravis (slăbiciune musculară severă), artrita reumatoidă, glomerulonefrită, și mai multe alte boli. Sugerează autoallergens parte la dezvoltarea bolilor reumatice, colita ulcerativă, în unele cazuri - astm.
In diagnosticul bolilor alergice este foarte importantă o chestionare amănunțită a pacientului pentru a ajuta la determinarea nu numai natura bolii, ci și de contextul în care apare. Acest lucru permite medicului să ghicească care grup de alergeni poate provoca boli. alergeni sunt responsabile pentru dezvoltarea bolii sunt detectate cu ajutorul unor teste de diagnostic speciale si studii de laborator.
Tratamentul pacienților cu boli alergice, efectuate de un medic, este direcționat către o încetare a contactului cu desensibilizarea alergen detectate și corpul acestuia. sensibilitate redusă la un alergen numit desensibilizarea specifice. Metoda se bazează pe faptul că, ca răspuns la repetate și administrarea în mod progresiv la alergen în doze crescătoare în organism începe să se formeze specific, anticorpii de blocare, care sunt considerate a lega alergen si modul de a preveni contactul cu celulele tesutului PAS anticorpi alergice fixe și, în consecință, deteriorarea celulelor și o reacție alergică alergică nu se dezvolta. giposensibilpzatsiyu specifice, de obicei, efectuată într-o perioadă în care pacientul este nici o dovada a bolii. Atunci când este utilizat un tratament exacerbării pentru a suspenda procesul alergic si elimina unele simptome ale bolii; de exemplu, atunci când tensiunea arterială scade da medicamente vasoconstrictoare, normalizând-l și cu bronhospasm - medicamente care cauzează bronșiectazii, etc ...
Prevenirea bolilor alergice este de a se conforma măsurilor de prevenire a contactelor repetate cu substanțe cu efect de sensibilizare pronunțat și măsuri pentru a preveni încălcarea răspunsurilor organismului. Pentru a atinge primul gol de a limita doza de medicament, atribuindu-le numai atunci când este necesar și sub supraveghere medicală. Acesta joacă un rol important în punerea în aplicare a întreprinderilor industriale de tehnologii avansate, nici un contact cu alergeni de lucru. Apartamentele nu pot fi lăsate să se acumuleze praf de uz casnic. Al doilea grup de măsuri includ eliminarea posibilelor focare de infectie in organism, care sunt sursa de sensibilizare. Aceste focare pot fi afecțiuni dentare, inflamarea sinusurilor paranazale, bronșită, colecistită și alte procese inflamatorii. Normalizarea tractului gastro-intestinal reduce posibilitatea de a dezvolta o alergie la alimente. Cea mai importantă măsură preventivă alăptează copii. Sa observat că copiii care au fost hrăniți cu biberonul, boli alergice de multe ori se dezvolta mai tarziu. De mare importanță este modul corect de muncă și de odihnă.