pâlnie congenitale ( „tartă de piept», pectus excavatum) și Limbi ( „pui», pectus carinatum) Sâni este mai frecventa la copii cu tip astenic de dezvoltare și progresează ca creșterea corpului copilului, cauzând un defect cosmetic de perete semnificativ toracic anterior. La unii oameni de pâlnie și combinate cu piept Limbi curbura coloanei vertebrale, astfel încât pacienții tratați în clinică vertebrale.
Deformările piept, cea mai frecventa boala, congenitale, ci o manifestare si progresia, cel mai adesea remarcat în perioada de creștere a corpului copilului. Formarea pâlniei sau piept ca urmare a subdezvoltării Limbi picioarelor diafragmei și în mod clar manifestate sub formă de respirație paradoxală.
Defecte în piept atunci când pâlnia și părinții și alte persoane, mai devreme de deformare observate Limbi. Retractia peretelui toracic anterior sau pe stern de la marginea este simetric sau asimetric deformare pâlnie. Cu o adâncime pâlnie de respirație profundă este crescută datorită respirație paradoxală din cauza imaturității picioare sternului diafragmă.
Bombarea pe peretele toracic sau sternului la marginea este simetric sau asimetric deformare chila. La unii pacienți cu una sau ambele părți ale chila observa profund retractie arcurilor costale, creând o variantă de chilă simetrică sau asimetrică, piept pâlnie. In acest grup de pacienți pot fi urmărite în mod clar respirație paradoxal (adâncire crescută a peretelui toracic pe latura chilei) pe inspirație, reflectând subdezvoltarea picioarelor părții costal a diafragmei.
Un procent mic de pacienți, sau aripioară deformare infundibular dezvoltă Limbi în planul sagital (sindromul Kurrarino-Silverman). Astfel, la unghiul sternului proeminență unghiulară a sternului este observată între mâner și corp, și de mai jos în diferite grade de retragere a peretelui toracic.
Gradul de pâlnie și piept Limbi
gradul VDGK determinată de adâncimea depresiunilor sternului 1 grad - adâncimea depresiunilor în intervalul de 2 cm; Gradul 2 - 4,2 cm; Nivelul 3 - cantitate de 4 cm.
Intensitatea KDGK fi de asemenea divizată în 3 grade în funcție de chila peste contururile normale ale pieptul pacientului cu gradație de 2 cm.
deformare toracică și funcția organelor interne
In timp ce principalele plângeri, solicitați sfatul medicului pentru pacienti este un defect cosmetic, deformare a pieptului, în special pâlnia și chila-infundibular, reduce volumul cavităților pleurale, și respirație paradoxal - încalcă mecanica respirației, care afectează respirația externă, saturația de oxigen a sângelui arterial și dezvoltarea insuficiență respiratorie. La copiii mici, aceste tulburări contribuie la bolile frecvente inflamatorii ale sistemului bronhopulmonare. In clinica, radiografia, precum imagistica prin calculator și rezonanța magnetică la pacienți cu luxație marcată a plămânilor și a inimii. deformare piept unrepaired la adulți este dificil de a provoca un tratament de droguri de hipertensiune arterială, angină pectorală, aritmii.
Aspectele psihologice ale deformare
Destul de des progresia dramatică a deformării toracelui coincide cu creșterea rapidă a organismului în vârstă de 5-7 ani și 11-15. În primul caz apariție (5-7 ani) pentru copii nu este o problemă semnificativă, și a văzut mai ales părinții mei în stadii incipiente. În al doilea (11-15 ani) - la pubertate, copiii încep să se miște un pic mai departe de părinții înșiși încearcă să monitorizeze apariția, și ei sunt primii pentru a observa deformarea. Cu toate acestea, ei încearcă adesea să ascundă defectele lor de la alții și, uneori, de la părinți. Ei încearcă să sari peste ora de sport, joaca in aer liber, care merg la plaja, din cauza defectului său ezita. În unele cazuri, atunci când detectează un defect colegii ei devin subiect de glume și ridicol, pe care le inhibă în continuare vulnerabile psihicului (în special la pubertate).
Din păcate, exercitarea, înot, programe speciale de fizioterapie (terapie fizica) nu au nici un efect asupra regresia de deformare. Cu toate acestea, ele sunt necesare pentru a menține buna funcționare a sistemului cardiovascular și a plămânilor.
Un clopot cu vid (vacuum Bell)
Destul de răspândită în lume este metoda propusă de inginerul german Eskartom Klobe - clopot cu vid (vacuum Bell). Esența metodei constă în faptul că deformarea cupei set de aspirare, ceea ce face treptat piept mai mobile și în cele din urmă, deformarea scade. Metoda este mai eficientă la copii și adolescenți cu nerigidnymi tulpini (moi).
Indicații pentru tratament chirurgical
Prezența defectelor exprimate de peretele toracic în tratamentul primar la medic sau progresia deformare este o indicație pentru corecția chirurgicală. Leading criteriu pentru corectarea deformari ale pieptului sunt performanțele funcționale ale organelor interne. Înălțător toracoplastii de pâlnie Nass la creșterea volumului de cavități pleurale și plămânii. La copii în creștere creșterea volumului de cavități pleurale după intervenția chirurgicală duce la regresia tulburărilor respiratorii.
Fotografii ale pacientului inainte de operatie si 6 luni de la
Fotografii ale pacientului inainte de operatie si 3 luni de la
Fotografii ale pacientului inainte de operatie si 3 luni de la
Fotografii ale pacientului inainte de operatie si 3 luni de la
Fotografii ale pacientului inainte de operatie si 3 luni de la
Fotografii ale pacientului inainte de operatie si 3 luni de la
Fotografii ale pacientului inainte de operatie si 3 luni de la
Fotografii ale pacientului înainte de o intervenție chirurgicală și la 1 an după
Fotografii ale pacientului inainte de operatie si 3 luni de la
Fotografii ale pacientului inainte de operatie si 3 luni de la
Fotografii ale pacientului inainte de operatie si 3 luni de la
Fotografii ale pacientului inainte de operatie si 3 luni de la
Fotografii ale pacientului inainte de operatie si 3 luni de la
Fotografii ale pacientului inainte de operatie si 3 luni de la
Fotografii ale pacientului inainte de operatie si 3 luni de la
Intervenția chirurgicală luând în considerare caracteristicile individuale ale fiecărui pacient defect este de a mobiliza carte deformată anterior în piept, a peretelui toracic elevație de retragere, stabilizarea fiabilă a structurilor metalice. Clinica chirurgie efectuat cu succes avansat minim invaziva pentru metoda de corecție Nass deformarea piept. Durata medie de spitalizare a pacientului in spital este de 10-12 zile. În perioada postoperatorie, se recomandă să se limiteze activitățile fizice în termen de 4-6 luni. Institutul Clinica Chirurgie Spine de Traumatologie și Ortopedie Nams din Ucraina operat anual mai mult de 100 de pacienti cu deformari severe ale pieptului cu vârste cuprinse între 10 și 45 de ani.