Transplantul de măduvă osoasă după eșecul altor tratamente ar putea fi salvarea pentru multi pacienti leucemie oameni. Această procedură este complicată în consecințele sale, este nevoie de reabilitare pe punctul de viață și de moarte pe termen lung și este asociat cu un risc mai mare.
Când aveți nevoie de un transplant de măduvă osoasă
Aceasta se referă la procesul de procese de coloana vertebrală hematopoieză de bază care au loc în organism. Defectul acestui proces duce inevitabil la moarte în termen de câteva luni.
Există o serie de boli care sunt clasificate ca fiind de cancer, influența distructivă asupra formării celulelor sanguine și limfatice: leucemie, limfosarcom, gematosarkomy, limfotsitomy și altele. Numele generic medical al bolii - tumori maligne hematologice. În limbajul comun acestea sunt cunoscute ca „cancer de sânge.“
Hemoblastosis nu reprezintă tumori localizate fizic în orice zonă a corpului. Inițial, aceasta este imature celule (nediferențiate), găsite în măduva osoasă, care începe să împartă cu mare viteză. Aceste celule există în mod izolat de sistemul organismului, care lucrează numai pe el însuși, fără a lua parte la procesele vitale generale. Crearea de colonii uriașe, ei iau alimente de la celulele sanatoase, înlocuindu-le treptat. Rasunat prin fluxul sanguin pe tot corpul, acestea sunt depozitate în toate organele interne, formând în ele coloniile lor. Aceste metastaze sunt de adaptare la tesut nou se poate comporta în mod independent, și necesită o chimioterapie alternativă.
În ciuda faptului că un număr de tumori maligne hematologice inteles boala care afecteaza diferite tipuri de celule, cu progresia acestor boli clinice șterse de frontieră între ele. Peste timp nekostnomozgovye afectiuni maligne hematologice (limfotsitomy, limfosarcom) metastaza la măduva osoasă.
Leucemie Tratamentul presupune tratamente oncologice standard, inclusiv chimioterapie si radioterapie vizeaza distrugerea celulelor maligne.
Transplantul de măduvă osoasă este prezentată ca ultimă metodă pentru a depăși boala. Operațiunea este un risc mare, și necesită o perioadă de recuperare de lungă. Operația este efectuată în mod obișnuit la o vârstă fragedă, nu este recomandat persoanelor în vârstă, debilitati cu boli grave ale organelor interne, din cauza unor posibile complicații și o probabilitate mare de deces.
tipuri de transplant
Operațiunea precede gard de os de la un donator sau de la pacient. În primul caz, un transplant alogen este considerat, în al doilea - autolog. Pentru a găsi un donator potrivit, țesutul care va fi compatibil cu țesutul pacientului, este foarte problematică. Atunci când clinicile străine există bănci donatoare (sub formă de baze de date). Utilizarea de donator de maduva osoasa poate fi o cincime din costul întregii operațiuni. Este mult mai ieftin de a utiliza frații măduva osoasă și alte rude apropiate. Problema compatibilității, în aceste cazuri, după cum este necesar.
Separarea formală a metodelor de transplant autolog și alogenice este irelevant pentru cele mai multe proceduri de prelevare a probelor de țesut osos, care se desfășoară sub anestezie generală. Folosind multiple puncții ale osului pelvian sau femur pompat până la măduvă osoasă 5%.
Celulele stem pot fi colectate de la pacient sau din sângele periferic donator. Când cateterul este introdus într-un vas de sânge brahial din care este alimentat într-un dispozitiv special în cazul în care celulele stem sunt filtrate. Sânge intră după filtrare printr-un cateter in celalalt brat inapoi in donator.
În continuare luate înapoi material cum a fost primit, special tratate și purificat pentru a se obține celulele stem sunt congelate înainte de transplantare.
Dacă luăm în considerare boala oncologic în sângele integral, sa dovedit că utilizarea materialului obținut metoda alogen este mai sigură: supraviețuire mare, fără semne de boală, un risc mai mic de recurență.
Cu toate acestea, pentru anumite tipuri de cancer de sange, de exemplu, pentru mielom multiplu, sa demonstrat că autotranspalantatsiya promite un prognostic mai bun.
Cum este transplantul
- Cu câteva zile înainte de operație pacientul este internat in spital. Cu un curs de chimioterapie si radioterapie, in doze mari, celulele pacientului proprii de măduvă osoasă, inclusiv cancer, dintre care majoritatea sunt distruse.
- După distrugerea completă a pacientului proprii maduva osoasa se efectuează administrarea intravenoasă a materialului purificat format din celule stem. Aceste celule stem ar trebui să ia locul de măduvă osoasă distruse și începe să producă celule sanguine.
- Procesul de supraviețuire a celulelor transplantate poate dura până la 4 săptămâni.
posibilele consecințe
După operație, următoarele consecințe:
- Cea mai importantă consecință a transplantului de celule stem maduvei osoase este lipsa funcției krovetvoritelnoy la un pacient timp de câteva săptămâni. Acesta este un moment periculos pentru pacient, în principal, deoarece corpul său nu se poate lupta cu un mediu extern agresiv, care ataca normale de protectie reflectate de celule sanguine. Pacienții fără măduvă osoasă vulnerabile la cea mai mică adiere de vant.
- Total funcția de coagulare se deteriorează.
- Din cauza radiațiilor intensive și chimioterapie, pacienții sunt extrem de slabe. Este posibil să apară reacții adverse: febră, greață, vărsături, disfuncție de organe interne, leziuni pe membranele mucoase și piele.
- Există riscul de respingere a celulelor donatoare.
Pentru a minimiza efectele negative ale terapiei combinate a transplantului efectuat o gamă largă de medicamente. Cu toate acestea, acest lucru nu salvează întotdeauna.
Este posibil de a recidiva
Recidiva după transplantul de măduvă osoasă este posibilă, și probabilitatea ridicată sale. In general, toate tumori maligne hematologice recidiva mediana este de la 40% la 80%, în funcție de stadiul bolii.
Atunci când re-transplant de creier inert este interval de timp critic scurs între primul transfer și apariția recidivelor. La care nu se mai această perioadă, cu atât mai probabil supravietuirea fara boala. În cazurile în care perioada este mai puțin de un an după mortalitate re-transplant este mare. Supraviețuirea fără boală, în aceste cazuri, nu depășește 20% în termen de trei ani.
Costul transplantului în România
Această procedură se aplică high-tech și libere se efectuează în conformitate cu cotele. Este posibil să se plătească coada de tranzacție. Prețul de tratament -. aproximativ 2 mln freca.
Transplant în străinătate și costul aproximativ al
Transplantul de măduvă osoasă în străinătate va costa considerabil mai scumpe decât în România. Trebuie remarcat faptul că practica de a efectua astfel de operațiuni în străinătate este o bază serioasă, datorită faptului că aceste operațiuni sunt efectuate în Germania, de exemplu, timp de mai multe decenii.
medicament oncologic israeliene au funcționat bine. Clinica de transplant de măduvă osoasă în fiecare centru medical mare. În Tel Aviv, funcționează un Centru de Cancer separat.
Transplant de cost - 130-220 de mii de dolari, dintre care 50 000 va fi selectarea donatorilor și să lucreze cu el.
Este cunoscut faptul că Rumyniyan care își pot permite, clinici germane sunt o alegere clasica pentru un transplant de măduvă osoasă. De exemplu, în Germania, fiind tratați pentru soția leucemie, ultimul lider al URSS, Raisa Maximovna Gorbacheva.
Astăzi, costul de transplant, inclusiv o spitalizare de două luni, este o medie de 250 de mii de euro.
Transplantul de măduvă osoasă în Belarus este de la 50 până la 180 de mii de dolari. Poate că aceasta este o opțiune bună, având în vedere prețul și proximitatea.
Ca și în România, medicii oncologi belorumynskie specializati in Pediatrica Transplant Medular.
În Ucraina, există un centru de transplant de măduvă osoasă, cu sediul la Kiev, precum și o serie de alte spitale în diferite orașe ucrainene. Procedura costă o medie de aproximativ 100 de mii de dolari.