Ce este pleurezie?
Pleurezia pleurale inflamație este ─ (membrana bilayer căptușește cavitatea toracică) pentru a forma pe suprafața proteinelor insolubile (fibrina, o proteină insolubilă formată în timpul coagularea sângelui) sau acumulare în fluidul patologic cavitatea pleural (revărsat pleural).
Care este cauza pleurezie
Sunt două grupuri de cauze care duc la dezvoltarea pleurezie: infectioase si non-infectioase. Primul grup include bacterii (pneumococi, Streptococcus, Staphylococcus, Haemophilus influenzae și Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Rickettsia), precum viruși și ciuperci.
Printre reprezentanții cauzelor secundare de grup pot distinge tumori maligne, boli sistemice țesutului conjunctiv (lupus eritematos sistemic, dermatomiozita, sclerodermia, artrita reumatoidă), vasculita sistemică, leziunea toracică, embolie pulmonară și al plămânului miocardic.
Care sunt soiurile de pleurezie?
În funcție de cauzele bolii, distinge infecție (primară) și non-infecțioase pleurezie (secundar).
- Prin natura procesului patologic distinge (fibrinoasa) pleureziei uscat (non-lichid) și revărsat pleural (pentru a forma un lichid).
- Prin natura efuziune seroasa distinge, seroplastic, purulentă, septic, hemoragic, eozinofilică, colesterol, pleurezie mixte chylous.
- În aval distinge pleurezie acută, subacută pleurezie, pleurezie cronică.
- În funcție de localizarea emit pleurezie difuze, inchistate pleurezie (limitată), revărsat pleural stânga, efuziune pleurală dreapta fata-verso, pleurezie fețe.
Care sunt simptomele de pleurezie
Simptomele de pleurezie și pentru localizare definită, prevalența, natura inflamației pleurală, modificări în funcționarea organelor adiacente.
Principalele simptome clinice ale pleurezie sunt dureri în piept, tuse neproductivă și dificultăți de respirație.
In particular, principalul simptom al pleurezia uscat este durere în flanc, agravată prin inhalare, tuse. Durerea este redusă într-o poziție pe partea afectată. limitând eventual mobilitatea jumătății torace respirator relevant. Temperatura corpului este adesea de grad mic (37-38 0 C), poate să apară febră, transpirații nocturne, oboseală.
Dacă efuziune pleurală este marcat, de asemenea, durere în flanc și limitarea mobilității respiratorii a partea afectată a pieptului. De multe ori există o tuse uscată dureroasă. Odată cu acumularea de lichid de durere in flanc apar dispare greutate, creste dispnee, cianoză ușoară (de culoare albăstruie a pielii și (sau) membranele mucoase), o parte afectată bombat, netezirea spații intercostale.
Cum de a diagnostica pleurezie
Diagnosticul pleurezie uscat consta din simptome clinice (durere în piept, tuse și agravate de mișcare, creșterea temperaturii corpului, prezența zgomotului de frecare pleural), date de radiografia toracică, computer tomografie, ecografie.
Examinarea cu raze X pentru diagnosticul de puține informații pleurezie uscat, cu toate acestea, ar trebui să fie obligatorie pentru a identifica posibilele modificări în țesutul pulmonar și a ganglionilor limfatici hilare.
La rândul său, în diagnosticul de pleurezie exudativă cruciale dat examenul clinic. Examinarea cu raze X și a metodelor de diagnosticare cu ultrasunete permit caracterizarea întinderea și localizarea efuziune, precum și schimbările în plămân și organele adiacente.
Pentru a clarifica natura pleurezie efectuat punctie pleurala (găuriți peretele toracic). Această manipulare este efectuată pentru studiul ulterior al fluidului pleural pentru prezența celulelor tumorale de Mycobacterium tuberculosis, precum și parametrii săi biochimici.
Metodele de diagnosticare funcționale detectate respirație reducere externă (capacitatea vitală, ventilație și rezerve al.).
Cum de a trata pleurezie
complex pleurezie tratament, în care componenta de legare a fi subiacent terapia bolii. În tratamentul pleurezie exudativa se efectuează într-un spital.
La începutul tratamentului pacienților cu pleurezie uscată sau exudativă pentru a salva respirație funcțiile aparatului și capacitatea de a lucra este un fizioterapie.
desensibilizant recomandate și medicamente anti-inflamatorii - Acid acetilsalicilic (acid acetilsalicilic), indometacin (Indometacin), și altele.
Când natura tuberculozei bolii utilizate antibiotice: Streptomicină (Streptomicina), INH (izoniazida). Când pleurezie rezultă din pneumonie, utilizează antibiotice cu spectru larg - Amoxicilină (Amoxicilină), (gentamicină).
Pentru a preveni respiratorii și tulburări circulatorii efectuate evacuarea lichidului pleural. Dacă este necesar, cavitatea pleurală a fost spălată cu soluții antiseptice (Dioksidin (Dioxydine) etc.).
Atunci când resorbția insuficient rapidă a exudatului poate atribui doze mici de hormoni.
În funcție de gravitatea și gradul de pacienți intoxicației sunt conforme cu repaus la pat si restrictie dieta de fluid, săruri și hidrați de carbon, dar bogate in proteine si vitamine. Necesitatea de a evita riscurile profesionale.
După resorbția efuziunii numit exerciții de respirație activă, masaj, aplicarea de ultrasunete și electroforeză cu clorură de calciu, la 10 - 15 proceduri.
Pacienții Pleurezia supuse observației dispensar timp de 2-3 ani.
Cât de periculos pleurezie
Cursul si prognosticul bolii depinde de cauza pleurezie. Când pleurezie uscată în timpul adesea favorabile.
Cu pleurezie infectioase se pot dezvolta în adeziunile cavitatea pleural, cavități pleurale imperforat interlobar fante suprapuneri masive de formă, îngroșarea pleurală și insuficiență respiratorie.
Complicațiile sunt perforația pleurita purulentă cu formarea de fistule, acumularea de puroi în țesuturile moi ale peretelui toracic, pyosepticemia (sub formă de sepsis, în care, împreună cu simptome de intoxicație formarea de abcese în diferite țesuturi și organe).