Metode și mijloace de sterilizare
Sterilizarea este reprezentat prin mijloace fizice, chimice, metode mecanice și biologice și moduri diferite.
Utilitatea unei anumite metode de sterilizare și metode depinde de materialul particular care trebuie sterilizate, proprietățile sale fizice și chimice. timpul de sterilizare depinde de un obiect sterilizabil, agentul de sterilizare și umiditatea dozei, temperatura și ambientală.
Metoda fizică de sterilizare
Prin metode metodă de sterilizare fizică includ uscare, ardere și calcinare, fierbere, pasteurizare și tyndallization, cu aer cald (căldură uscată), ultrasunetele, UV și radiație radioactivă, curent de înaltă frecvență, lumina soarelui.
Cea mai comună metodă de sterilizare a obiectelor care permit utilizarea de temperaturi ridicate, sterilizarea este foc, cu aer cald și abur saturat sub presiune.
Focul folosit pentru a arde obiectele infectate care nu prezintă nici - orice valoare (deșeuri de hârtie, tapet vechi, cârpe, resturi), pentru decontaminarea sputei bolnavilor de tuberculoză, cadavre de oameni și animale care au murit de infecții deosebit de periculoase, precum și pentru coacere și prăjire diverse discipline .
Arderea și prăjirea este utilizat pe scară largă în practica microbiologică pentru dezinfectarea instrumentelor, de laborator și ustensilele de farmacie.
Calcinarea flacăra arzătorului sau Flaming - metoda de sterilizare în care există o sterilizare completă a obiectului, deoarece matrița și celule vegetative, chisturi si sporii de microorganisme. De obicei, calcinarea sterilizate buclă, spatule, pipete, slide-uri și ochelari de acoperire, unelte mici și alte obiecte contaminate, în cazul în care nu se pot fierbe. Nu se recomandă să sterilizați foarfecele de calcinare și bisturiuri, ca și sub influența focului, suprafața de tăiere devine plictisitoare.
Una dintre cele mai simple și mai comună metodă fizică pentru metodele de sterilizare utilizate în practica medicală, este sterilizarea cu aer cald (caldura uscata). sterilizarea la căldură uscată se realizează într-un cuptor (cuptor Pasteur). aer cald uscat are un bactericid, efect virusocidal, sporicide și este utilizat în principal pentru sterilizarea sticlăriei (Utensil- laborator vasele petri, flacoane, pipete, tuburi și altele.) Precum și din articolele din metal care pot fi sterilizate cu abur sub presiune. Mai mult, căldură uscată se utilizează pentru sterilizarea obiecte din porțelan și substanțe termostabile (talc, argilă albă) precum și uleiuri minerale și vegetale, grăsimi, vaselina, ceara de lanolină. Modul cel mai eficient pentru această metodă de sterilizare, care asigură distrugerea formelor vegetative și spori, temperatura este de 160 - 180 de grade timp de 15 minute.
Este imposibil să se usuce termic sterilizat mediu nutritiv, o soluție izotonică de articole din cauciuc și materiale sintetice, ca efervescență lichid și a fost turnat și cauciuc și plastic sunt topite.
Sterilizarea cu abur saturat sub presiune - cele mai fiabile și adesea încercați pe metoda de pansament sterilizare, apa, unele medicamente, fluide nutritive, mobilier moale, instrumente, precum și pentru decontaminarea deșeurilor contaminate.
In practica pansamente chirurgicale, halate chirurgicale, lenjerie de corp pentru abur cu operate dezinfectate într-o autoclavă. sterilizarea cu abur sub presiune se efectuează în dispozitive speciale - autoclave.
Autoclavare vine distrugerea completă a tuturor microorganismelor și a spori. O metodă de sterilizare cu abur sub presiune se bazează pe încălzirea materialului cu abur saturat la o presiune peste cea atmosferică. Efectul combinat al căldurii și a aburului asigura eficiența deosebită a metodei. In aceasta mor și celule vegetative și spori de microorganisme.
Sporii de microbi sub acțiunea aburului saturat în matriță timp de 10 minute, și forme vegetative - de la 1 la 4 minute.
Putere mare bactericidă a aburului saturat, datorită faptului că sub influența aburului la o presiune de celule microbiene umfla si proteine coaguleze, prin care celulele microbiene sunt ucise.
Acțiunea bactericidă a aburului saturat la o presiune intensificată.
Sterilizarea în autoclavă se efectuează în diferite condiții.
Astfel, mediul de cultură simplu (carne - și carne peptona agar - peptonă bulion) se sterilizează timp de 20 de minute la 120 de grade (1 atm.). Dar acest mod nu pot fi sterilizate medii care conțin proteine, carbohidrați și alte ușor prin schimbarea substanței de încălzire. Medium cu carbohidrați este sterilizată într-o autoclavă la 0,5 atmosfere. 10 - 15 minute sau abur cu curgere fracționată.
Utilizarea temperaturilor ridicate pot distruge formele cele mai rezistente de microorganisme patogene (inclusiv formatoare de spori), nu numai pe suprafața obiectelor decontaminat, dar adâncimea lor. Aici rezidă marele avantaj al unei temperaturi ridicate, ca agent de sterilizare fiabil. Cu toate acestea, unele elemente se deterioreze în condiții de temperatură ridicată și, în aceste cazuri, este necesar să se recurgă la alte metode și mijloace de dezinfectare.
sterilizarea completă a materialelor și a obiectelor care nu permit aplicarea sterilizării la temperatură ridicată se realizează prin efectuate în mod repetat, în aparatele de sterilizare cu abur Koch la o temperatură nu mai mare de 100 de grade. Această metodă se numește sterilizare fracționată. Se reduce la faptul că nu a ucis rămânând forme de spori microbiene, o zi într-un termostat la 37 grade germinează in celule vegetative, pierderea care apare în timpul sterilizării ulterioare a aburului care curge obiect. Tratamentul cu abur curgător se efectuează de trei ori timp de 30 - 40 de minute. O singură încălzire a materialului la o temperatură mai mică de 100 de grade este cunoscut sub numele de pasteurizare. Pasteurizarea Pasteur a propus și este destinat în principal pentru distrugerea microorganismelor cea mai mare parte bezsporovyh. Pasteurizarea a fost realizată la 60 - 70 de grade, de la 15 la 30 de minute la 80 de grade timp de 10 până la 15 minute.
În practică, pasteurizarea inocul microbiologic frecvent folosit pentru izolarea culturilor pure de microorganisme și microorganisme formatoare de spori pentru a identifica capacitatea de a forma spori.
Pentru lichide care pierd aroma și alte proprietăți valoroase atunci când sunt expuse la temperaturi ridicate, sterilizate cu abur care curge se efectuează la 50 (lapte, fructe de pădure și sucuri de fructe, bere, medii nutritive care conțin carbohidrați sau uree etc.) - 60 de grade timp de 15 - 33,333,330 minute sau la 70 - 80 de grade timp de 5 - 10 minute. Astfel microbi uciși rezistență secundară și sunt spori mai rezistente și stocate.
Fractional 5 - 6 sterilizare ori la 60 de grade pentru 1 chasa se numește tyndallization.
Multe dispozitive medicale realizate din materiale polimerice nu poate rezista la procesul de sterilizare cu abur în conformitate cu modurile convenționale. Pentru multe dintre produsele - pentru caracteristicile care conțin lichide (conservant, medicamente și alte mijloace) nu pot fi sterilizate prin mijloace și metode convenționale. Pentru astfel de produse sunt dezvoltate moduri individuale de sterilizare, oferind o sterilizare sigură a obiectelor.
Astfel, sterilizarea rotorului sângelui separat în fracțiuni se realizează cu abur la o temperatură de 120 de grade timp de 45 de minute. conservanți Sterilitate containere se realizează la 110 grade timp de 60 minute.
Fierberea - metoda de sterilizare utilizată pentru sterilizarea seringilor reutilizabile, instrumente chirurgicale, tuburi de cauciuc, sticlă și recipiente din metal.
Sterilizarea se efectuează în sterilizatoare fierbere. forma sporilor mor în apă clocotită, după 20 - 30 de minute. Se fierbe timp de 45 de minute, este utilizat pe scară largă pentru fluide dezinfectarea și alte materiale infecțioase, lenjerii de pat, vase, jucării, produse de sănătate.
apă caldă (60 - 100 grade) cu detergenți utilizați în spălare și curățare pentru îndepărtarea mecanică a murdăriei și a microorganismelor.
Cele mai multe celule vegetative sacrificate la 70 de grade timp de 30 minute.
Sterilizarea prin filtrare se aplică în cazurile în care substraturile nu pot rezista la încălzire, în special în medii care conțin proteine pentru serul unor antibiotice, vitamine, substanțe volatile. Această tehnică este utilizată pe scară largă pentru sterilizarea mediului de cultură, atunci când este necesar să se elibereze din celulele microbiene, dar păstrează în permanență în schimbul de produse nemodificate. Metoda constă din fluide de filtrare prin filtre speciale având pereți mici ale porilor și, prin urmare, retardatule celulelor microbiene.
Exista doua tipuri de filtre sunt cel mai frecvent utilizate: filtre cu membrană Seitz și filtre.
Filtre cu membrană realizate din colodiu, acetat, celuloză și alte materiale.
Filtrele Seitz sunt realizate dintr-un amestec de azbest și celuloză.
In plus, pentru a steriliza filtrele folosite din caolin cu amestec de nisip de cuarț de pământ de diatomee și alte materiale ( „lumânări“ Shamberlana, Berkfelda).
Filtre de azbest, membrane și concepute ca o singură utilizare.
Când efectul ultraviolete iradiere bactericid cu condiția lungime raze 200-450 nm. sursa din care sunt lămpi germicide.
Cu ajutorul lămpilor germicide produc sterilizare prin raze ultraviolete în tratarea aerului - instituții de prevenire, laboratoare microbiologice, cutii din industria alimentară, în cutii de vaccinuri și seruri de producție, de operare, centre de îngrijire a copilului, de manipulare și altele.
Razele ultraviolete au o activitate antimicrobiană ridicată și poate provoca nu numai distrugerea celulelor vegetative, dar sporii lor.
Lumina soarelui cauzează moartea microorganismelor prin acțiunea radiațiilor ultraviolete și uscare. Uscarea cu ajutorul luminii solare efect negativ asupra multor specii de microorganisme, dar efectul său superficial și, prin urmare, lumina soarelui joacă un rol de sprijin în practica de sterilizare.
Recent, tratamentul rănilor și arsurilor sunt utilizate sub formă de geluri, acoperiri de polimeri sintetici și naturali. Pentru tratamentul topic al rani sau arsuri, este utilizat pe scară largă de film polimeric antiseptic. Compoziția acestor agenți antimicrobieni includ un spectru larg de acțiune ca catapol, iodul albastru dioxidine și sorbitol conținând glutaraldehidă. Pentru a steriliza aceste filme aplicate radiații ionizante, la o doză de 20,0 kGy. În producția comercială de filme polimerice și sorbent antiseptic sterilitatea astfel modul oferă complet sterilizate.
radiații radioactive ucide toate tipurile de microorganisme, atât în forme vegetative și spori. Acesta este utilizat pe scară largă pentru sterilizare în întreprinderile producătoare de produse sterile și dispozitive medicale sterile de unică utilizare, pentru dezinfectarea apei uzate și a materiilor prime de origine animală.
Metoda mecanică de sterilizare
Metodele de sterilizare mecanice pot elimina microbii de pe suprafața obiectelor. Acestea includ spălare, transvazare afară, zdrobitoare ștergere umedă, aerisire, ventilare, prelucrare vacuum, spălătorie.
Metoda chimică de sterilizare
În practica medicală, este în prezent în creștere de utilizare se face din material plastic. Acestea sunt utilizate în stomatologie, în maxilo - facială chirurgie, traumatologie, ortopedie, chirurgie. Cele mai multe materiale plastice nu pot rezista la metode de sterilizare termică cu abur sub presiune, căldură uscată (aer cald uscat). Folosit pentru sterilizarea obiectelor astfel de soluții de alcool diotsida, soluție ternară nu furnizează sterilitatea pieselor. Prin urmare, pentru sterilizarea produselor din plastic utilizate metode de gaze și de radiații, precum și soluții de substanțe chimice.
Introducerea în practică a instituțiilor medicale număr mare de produse din materiale termolabile facilitează introducerea de radiații, sterilizarea cu gaz și metode de decontaminare soluții dezinfectante.
Atunci când un agent chimic de sterilizare și utilizarea gazelor din diferite grupe chimice (peroxizi, fenolic, cu conținut de halogeni, aldehide, acizi și baze, de suprafață - substanțe active, etc ..). Pentru utilizare în casă sunt disponibile spălare, curățare, albire, și alte droguri, care au un efect antimicrobian, prin introducerea acestora în compoziția diferitelor substanțe chimice. Aceste medicamente sunt utilizate pentru curățarea și dezinfectarea obiectelor sanitare - echipament tehnic, ustensile, lenjerie de pat și așa mai departe.
perechi de formaldehidă (paroform) pot fi utilizate în spitale pentru sterilizarea produselor medicale metalice (scalpele, ace, forceps, sonde, clipuri, cârlige, clești etc.). Înainte de sterilizare cu produse de formaldehidă trebuie supuse presterilizing curățate și uscată bine.
In unele sterilizare - fie procesarea reglementare chimic a unui obiect depinde de caracteristicile obiectului este dezinfectată, rezistența microbiană, caracteristicile proprietăților agentului chimic, temperatura mediului ambiant, umiditatea și alți factori. Astfel, sterilitatea instrumentelor de metal este atins în cinci ore de incubare într-o cameră parofomom sub presiune, la o temperatură nu mai mică de 20 de grade și o umiditate relativă de 95 - 98% la 15 grade de sterilitate completă a acestor obiecte se realizează numai după 16 ore.
sporicidă a glutaraldehida depinde de temperatura. Optimum acțiunea are loc la o temperatură de 15 - 25 de grade. Cu creșterea temperaturii acțiunii sporicidal activitatea acestui medicament scade.
Metoda chimică Sterilizarea este folosită este oarecum limitat. In cele mai multe cazuri, această metodă a fost utilizată pentru a preveni contaminarea bacteriană a mediilor de cultura si preparate imunobiologice (vaccinuri și seruri). Pentru mediile de cultură de multe ori se adaugă substanțe, cum ar fi cloroform, toluen, eter. Dacă este necesar, eliberarea de mediu din acești conservanți este încălzit într-o baie de apă la 56 de grade și conservanți evapora.
Pentru conservarea vaccinuri sau seruri utilizate mertiolat, acid boric, formol.
Metoda de sterilizare biologică
Sterilizarea biologică bazată pe utilizarea antibioticelor. Această metodă este utilizată pe scară largă în cultivarea virusurilor.