Infectios Endocardita 1

Primar (pe supapele intacte)

Secundar (cu supapa și leziuni vasculare): reumatice, aterosclerotică, lupus,, malformații arteriovenoase traumatice sifilitice si anevrisme, komissurotomnye, anastomoze vasculare artificiale, șunturi de hemodializă cronică, supape, inima transplantată

Heart, atac de cord, si pete, abces, anevrism, miocardita, Artime, pericardită, insuficiență cardiacă

Nave: vasculită, embolie, tromboză, hemoragie, anevrism

Rinichii nefrita focale, glomerulonefrită difuză, sindromul nefrotic, atac de cord, insuficienta renala

Ficat: Hepatita Splina: plenomegaliya, abces miocardic, ruptura

Lumina: pneumonie, abces, infarct, pulmonar gmpertenziya sistemului nervos: accident vascular cerebral, atacuri ischemice tranzitorii, meningoentse falit, abces, chist

vysookogo Factori de risc (gradul III): înfrângerea 5 organovmisheny, okoloklapannye abcese și / sau distrugerea valvei, Staphylococcus aureus în culturile de sânge de la o leziune AK leziune multivalve, o cantitate mare de CF învinge toate clapele valve CH FC III-IV de NYHA

Factori de risc moderat (gradul II): 3-5 organisme înfrângere

Factori de risc scăzut (gradul I): 1-2 organisme de invalidare

Predictori embolizarea: CF mare (peste 15 mm), vârsta înaintată, operațiunea de întârziere

Acută (septic) IE - inflamarea endocardului de până la 2 luni cauzate de organisme extrem de virulente, care apar cu (septice) manifestări severe infecțioase și toxice formarea frecventă a metastazelor purulente la diferite organe și țesuturi, în principal, fără manifestări ale sistemului imunitar, care nu are timp să se dezvolte din cauza scurtimea bolii. Acută IE - o complicatie a sepsis.

Subacută IE - o formă specială de sepsis mai mult de 2 luni datorită prezenței intracardiacă focus infecțioase care cauzeaza septicemie recidivante, embolia, modificările progresive ale sistemului imunitar, ceea ce duce la dezvoltarea nefritei, vasculita, sinovită, poliserozită. Această variantă de realizare a bolii se produce atunci când excitatoare malovirulentnom (Enterococcus, Staphylococcus epidermidis, Haemophilus) anumite raporturi de patogenitate a agentului patogen și reactivitatea, precum lipsa terapiei antimicrobiene eficiente.

Tergiversările (cronică recidivantă) IE este etiologică endocardita varianta subacute. Aceasta este cauzată de zelenyaschy streptococ sau aproape de tulpinile de streptococ. Caracterizat peste prelungite (mai mult de 6 luni) și absența metastazelor purulente predominanței manifestărilor imunopatologice cauzate de leziuni CEC.

pacienții recuperate trebuie luate în considerare la un an după terminarea tratamentului pentru IE, în cazul în care în această perioadă a menținut o temperatură normală a corpului, viteza de sedimentare a hematiilor, nu ies în evidență patogeni din sange. Recidive a bolii este clasificată în precoce (in primele 2-3 luni după tratament) și cu întârziere (de la 3 până la 12 luni). Repetate IE este dezvoltarea bolii într-un an sau mai mult după terminarea tratamentului sau izolarea agentului patogen în sângele o altă perioadă de până la un an.

Formele speciale de IE sunt: ​​proteze valvulare IE, IE în dependenții de droguri, IE la pacientii cu un stimulator cardiac implantat, IE la pacienții cu corpul întreg transplantat IE la pacienții tratați prin hemodializă, nosocomiale IE, IE în vârstă în vârstă și senil.

articole similare