Multe boli pentru o lungă perioadă de timp, fără simptome apar distruge aproape imperceptibil sănătatea umană.
disconfort ușoară în cadranul din dreapta sus nu provoacă neplăceri grave și este scris cu privire la efectele malnutriție.
Ca urmare, diagnosticul se face numai în cazul în care boala se manifestă prin complicații severe, de multe ori viața în pericol.
Hydrocholecystis se referă în mod specific la astfel de boli. Se dezvoltă foarte încet, și de la începutul procesului patologic la primele simptome evidente de multe ori dureaza ani de zile.
Hydrocholecystis periculos ca un diagnostic, și dacă este posibil să se recupereze de la ea, uita vreodată despre această problemă?
Ce este hidropizie a vezicii biliare?
Hydrops ale vezicii biliare - o boala neinflamatorie cauzata de excreție afectarea bilei din cavitatea sa în duoden.
obstructia de duct biliar este completă (în acest caz, boala progreseaza mult mai rapid) și parțială. la care edemul se formează lent.
In interiorul vezicii biliare colectează conținutul său: mucus, exudat. El este plin, câștigă o formă de pară. tensiune constanta duce la o creștere semnificativă a dimensiunii organelor, subțierea pereților, care este plină cu ruptura lor, sângerarea și peritonită.
Aici este excreția sistemului biliar. Abuz în orice loc duce la stagnarea bilei și alte probleme:
O scurtă istorie a bolii
Ca multe alte boli, hidropizie ale vezicii biliare a fost descrisă ca o unitate separată nosologică în secolul al XIX-lea. Descriere medic american a dat-o Dzhon Staut Bobbs (John Stout Bobbs), de asemenea, cunoscut prin faptul că acesta este primul ei cholecystostomy a avut loc în 1867.
Tipuri și forme
Apariția hidropizie vezicii biliare este complicată și fără complicații. După cum se constată complicații ale bolii:
- perforația peretelui, sângerarea și peritonita datorită efuziune bilei în cavitatea abdominală;
- empiem (vezică biliară supurație);
- colangită (inflamarea canalului biliar);
- inflamație a duodenului.
Prevalența și semnificația
Precum și alte boli ale vezicii biliare hydrops apare de obicei la pacientii mai in varsta, dar uneori, mai ales dacă rațiunea ei a fost congenitală boli de ficat și canal biliar, este diagnosticată la copii și tineri. Ea cu frecvență egală la bărbați și femei.
factori de risc
Factorii de risc care cresc probabilitatea de a dezvolta hydrops vezicii biliare, includ următoarele boli și condiții:
Ce amenință hydrocholecystis?
Una dintre cele mai grave complicații posibile ale hydrops vezicii biliare - aceasta, desigur, perforarea acestuia. Ruperea pereții corpului și efuziune de bilă în cavitatea abdominală duce la inflamarea acestuia. Mai mult decât atât, în astfel de cazuri se dezvolta de multe ori sângerare masivă, care, la fel ca orice sangerare de ficat, este extrem de dificil să se oprească.
Cauzele bolii
Obstrucției canalului biliar poate conduce o varietate de factori. În primul rând, calculi biliari - este formarea de pietre în cele mai multe cazuri, este cauza obstrucției.
Deformările vezicii biliare si canalelor, tumori benigne și maligne, comprimarea canalului, precum și niște paraziți, cum ar fi gălbează feline poate implica, de asemenea, dezvoltarea vezicii biliare hidrocefalia.
Cu toate acestea, mulți experți susțin că simpla obstrucție a canalului biliar suficient de hidropizie. Empiric, sa dovedit că ligaturarea conductă nu conduce la edem al vezicii biliare, și să se atrofieze graduală a acestuia.
Prin urmare, se crede că un rol mai important în dezvoltarea sa joace boli ale vezicii urinare inflamatorii cronice. Majoritatea pacienților spitalizați cu simptome de hidropizie ale vezicii biliare a fost găsit colecistită boala de însoțire.
Pentru o lungă perioadă de timp boala poate să apară, aproape fără a deranja pacientul. Cu toate acestea, pentru încălcări grave ale canalelor biliare, face de multe ori se simțea simptome de colestază - staza biliară. Printre acestea se numără:
- greutate în cadranul din dreapta sus;
- îngălbenirea pielii și a albului ochilor;
- mâncărime;
- fecale de culoare galben deschis și urină închisă la culoare;
- scăderea poftei de mâncare.
Nu întotdeauna toate aceste semne ale bolii sunt destul de pronunțate, în multe cazuri, acestea rămân la nivelul de disconfort ușor și suferă de oameni hidropizie le-a dat vina pentru consecințele malnutriție.
Mai multe hydrocholecystis se manifestă în mod explicit atunci când cauzele colici hepatice, însoțită de următoarele simptome:
- durere ascuțită în coaste de pe dreapta, radiaza la partea din spate și umărul drept;
- greață și vărsături, de multe ori cu bilă;
- crampe intestinale;
- febra cu un salt semnificativă a temperaturii corpului;
- tensiune a musculaturii abdominale.
Cel mai adesea, provoacă pacientul colica hepatică pentru a vedea un medic pentru o examinare suplimentară. Foarte des, este cauzată de jolting în transportul, activitatea fizică de diferite tipuri, precum și utilizarea de prăjit, sau care conțin o mulțime de alimente bogate în grăsimi cu punct de topire, ceea ce duce la o eliberare abundentă de bilă.
Palparea în marginea ficatului este detectată formarea densă ovală, totuși, dacă bula este atașat la acesta, și cedat la deplasarea ușor atunci când partea sa inferioară se extinde dincolo de ficat. Acesta poate fi la fel fara durere si dureroasa, mai ales dacă au fost efectuate în timpul exacerbare palparea care curge în interiorul inflamatia vezicii urinare.
Diagnostic si tratament
Deoarece boala este mult mai probabil pentru a se produce aproape asimptomatic o lungă perioadă de timp, atunci timpul de diagnostic, dimensiunea vezicii biliare ajung, de obicei, o dimensiune considerabilă. Prin urmare, tratamentul hidropizie a vezicii biliare necesită o intervenție chirurgicală aproape întotdeauna să-l elimina - colecistectomia.
Numai cu o ușoară creștere a obstrucției sale parțiale a conductelor și este posibil un tratament conservator, cu urmărire continuă a dinamicii pacientului.
Determinarea bolii
Dacă suspectați o hidropizie a vezicii biliare, în primul rând este nevoie de consultarea unui gastroenterolog. După examinarea vizuală și palparea pentru diagnosticul medicul poate trimite pacientul la o examinare cu ultrasunete, RMN si CT hepatice si biliare conducte, și, de asemenea, efectua colangiopancreatografiei laparoscopia de diagnostic, dacă este necesar.
A crescut de lichide si vezicii biliare aglomerat vazut pe un sonograma ca o mare umbră întunecată în ficat, adesea eterogene. În vizualizarea laparoscopică se poate observa cu ușurință suprasolicitate peretele subțire.
Este important să se diferențieze vezicii biliare hidropizie, la care este crescută datorită overflow lichid și o colelitiaza grea, la care organismul din cauza unei creșteri are loc într-un număr mare de pietre sale cavității.
Terapia medicamentoasă în hidropizie a vezicii biliare este eficace numai pentru boală ușoară și fără complicații. Pacientii au fost alocate medicamente care impiedica stagnarea bilei in vezica urinara, subțierea acesteia și de a facilita evacuarea duodenului prin relaxarea musculaturii netede a canalului biliar - holekineticheskie și holespazmaticheskie mijloace.
De multe ori, în acest caz, prescris următoarele medicamente:
- colecistochinina;
- Gimekromon;
- Holagol;
- sulfat de magneziu sau sare Epsom.
Înseamnă că subțire bilă, de asemenea, contribuie la dizolvarea concretiunilor formate în vezica urinară, care restabilește fluxul normal al conținutului vezicii biliare. În consecință, cu o posibilitate redusă de mărimea lor și dizolvarea completă poate restabili funcțiile de organe.
tratamentul chirurgical
Aceasta este cea mai comună și eficient mod de a trata hidropizie a vezicii biliare. intervenție chirurgicală pentru a extrage corpul este numit colecistectomia. Aceasta se realizează în două moduri: deschise si laparoscopica.
Deschideți colecistectomie este rară și se aplică în principal pentru un volum mare al vezicii biliare. Este mai traumatizantă, după cicatricele sunt încă vizibile, iar perioada de recuperare poate dura mai multe luni.
Colecistectomia laparoscopică permite pacientului să fie externat din spital dupa 2-3 zile, nu lasa cicatrici, după aproape niciodată nu se produce o astfel de complicatie grava ca boala adeziv. Instrumentele sunt introduse in abdomen prin incizii mici, prin care este scos corpul și telecomanda.
După operație se realizează în majoritatea spitalelor histologie peretelui vezicii biliare la distanță, iar conținutul său este luat de la inoculare bacteriană pentru detectarea eventualelor tumori maligne și infecție.
Tratamentul de remedii populare
utilizarea diferitelor căi de atac populare ineficiente în hidropizie vezicii biliare. Cu toate acestea, în cazul unui curs necomplicate de boală, și obstrucție parțială a canalului biliar poate folosi diluanti plante medicinale biliare. Acestea sunt:
Nu recomandăm auto-medicate și de a folosi decocturi si infuzii de plante fără a consulta un specialist: in ciuda faptului ca remedii din plante au o toxicitate redusă, dacă este utilizat în mod necorespunzător, acestea pot agrava starea pacientului.
Toate bolile de ficat necesită diete și hidrops ale vezicii biliare nu este o excepție. Ca și în cazul tratamentului conservator și după colecistectomia numit Pevsner №5 dieta. Utilizarea limitată a următoarelor produse:
- cărnuri grase, unt și ulei vegetal.
- prajelile.
- Afumată și alimente conservate, organe.
- Ciuperci, legume picante și ardere, iritanta stomac, condimente.
- Cafea, ceai, ciocolată.
- Băuturi alcoolice.
profilaxie
În prezența unor defecte congenitale fiere conductă de vezică urinară și de prevenire a acesteia este doar în organism regulat de monitorizare de stat cu ajutorul ultrasunetelor. Preveni formarea de pietre și obstrucție mecanică a căilor biliare poate fi cu o dieta adecvata, activitate fizică moderată și controlul greutății: o asociere intre obezitate si litiaza biliară.
Este de asemenea important de la bun început pentru a identifica și trata inflamația cronică, care afectează vezica biliara.
Chiar și în cazul hidropizie stagnare pronunțată a vezicii biliare nu este în pericol viața în sine. Cu toate acestea, complicațiile sale, începând și terminând cu peritonită empiem sunt adesea extrem de periculoase. Prin urmare, chiar și atunci când etapele ei plămânii au nevoie de monitorizare a sănătății constantă și, în cazul în care mai grave - operare.
concluzie
Rezumând, putem spune următoarele:
- Cauzele hydrops ale vezicii biliare sunt destul de diverse: este patologie înnăscută tumori biliare ale vezicii urinare si paraziti, precum litiaza biliară, care cel mai adesea duce la dezvoltarea sa.
- Boala ia o lungă perioadă de timp fără simptome pronunțate.
- Modul cel mai eficient și comune pentru a trata - colecistectomia, care, în funcție de mărimea bulei este realizată deschis sau laparoscopic.
- Prin ea însăși, acumularea de apă din vezica biliară nu este în pericol viața, dar complicațiile sale pot fi fatale.