Greșeli și complicații în tratamentul cariilor dintilor temporari si permanenti la copii, soluția lor
Erori și complicații în tratamentul cariilor dentare la copii pot să apară atât în timpul cât și după tratament.Cel mai mare procent de complicații este rezultatul unei erori medic, ignorarea caracteristicilor structurale ale sistemului dentar-maxilar copilului și topografia dinților, în special.
Cele mai frecvente complicatii:
- deschidere corn pastă de la prepararea și aplicarea materialului de umplere curativ sau fără garnitură izolatoare;
- apariția cariei secundare care se dezvoltă după un anumit timp după dintele de etanșare și indică nerespectarea regulilor de pregătire cavității, reguli de lucru cu materiale de umplere, echipamente de umplere dentară;
- pulpita dezvoltarea rezultat umpluturile Cariile materiale de umplere toxice, fără a impune o garnitură izolatoare;
- pierdere datorită garniturilor necorespunzătoare overlay garnitura izolatoare, atunci când este suprapus peste granițele emalevodentinnoy și se deteriorează aderența materialului de umplere la pereții cavității, sigilii Fallout pot fi cauzate de umiditate într-o cavitate în timpul umplerii;
- Aspectul papillita (inflamația papilelor interdentare), rezultând tehnica necorespunzătoare de etanșare fără suprapunere sau separare matrici de plăci de contur, leziuni cronice papila interdentară acoperit cu materialul de umplutură determină inflamația, care apoi se extinde adanc, cauzand gingivita și periodontita;
- schimbarea culorii materialului de umplere, datorită pregătirii necorespunzătoare sau pătrunderii sale tehnică a materiei străine în materialul de umplutură.
Această complicație se deschide pulpei în timpul preparării cavitățile dinților temporari și permanenți. Aceasta se datorează particularităților topografia camerei pulpare în dinții temporari și permanenți, și mai ales cu rădăcini neformate. Acest lucru este adesea o complicație apare în timpul pregătirii cavități adânci și formarea de site-uri suplimentare.
Strategia de tratament suplimentar a unei astfel de dentina dintelui depinde de modificările apărute în cadrul deschiderii șlam. În cazul în care cornul pastă deschis în dentina cariat dedurizată, mai ales în dinți temporari și permanenți cu rădăcini neformate, este adesea un semn al unui pulpită fibros cronic. Cu acest tratament trebuie efectuat ca în pulpitis fibros cronic considerând stadiile de dezvoltare a dintelui. Dacă deschiderea cornului pulpă a avut loc în dentina sănătoasă, de exemplu, în timpul formării camerei de stocare, pulpa trebuie menținută prin închiderea porțiunii vătămate de captuseala setabil contin calciu. dinți temporare pe scena resorbție radiculară la deschiderea informală a pulpei este realizată amputarea ei devitali.
Cariile secundare - un proces de partajare cariilor adiacente setat anterior un sigiliu. Adesea cauza cariilor secundare este îndepărtarea insuficientă sau incompletă a dentina cariat de pereții cavității. De aceea, întotdeauna în timpul pregătirii oricărui perete cavitate de adâncime ar trebui să fie sănătos pentru materialele pregătite, care sunt determinate prin inspecție vizuală și de detectare. O atenție deosebită trebuie acordată așa-numitele cavități de perete nevaya prides- II și clasele V. Disecția peretelui este conectat cu pericol de rănire la papila gingivala, care este însoțită de sângerare nedorită, complică și mai mult pregătirea și umplere. Inadecvată perete pregătire gingival este adesea cauza cariilor secundare.
O altă eroare, ceea ce duce la dezvoltarea cariilor secundare este impunerea improprie a unei garnituri izolatoare, care, în orice caz, nu trebuie să acopere marginea smalț și peretele cavității gingivale. Materialele utilizate pentru distanțierele de izolare, ceva timp mai târziu resorbită și se formează decalaj între etanșarea și peretele cavității, ceea ce duce la dezvoltarea cariilor secundare.
In cazul cariilor secundare sigiliu vechi trebuie îndepărtate, efectuați o necrectomiei completă și formarea cariilor: și apoi re-sigilată.
Inflamația a interdentare papile și resorbția osoasă septul interdentar este rezultatul atârna deasupra marginilor de umpluturi, sau malformatie a punctului de contact. Poeto-
mu timpul de umplere cavități clasele II-IV matrici de utilizare este necesară. Un aspect deosebit de important este introducerea corectă a matricei (marginea ei trebuie să fie localizat în santul dinte gingival) și fixată ferm, care se realizează prin utilizarea unor deținători speciali. Dacă nu, puteți aplica un mic pene de lemn sau plastic sau tampoane de bumbac strânse, care ar trebui să fie introduse în triunghiul interdentar și fixați astfel matricea. Nerespectarea acestor cerințe duce la faptul că în timpul o n d e s și p o n c a n s a materialului de umplere, în special amalgamurile, matricea este respinsă, iar materialul de umplutură umple spațiul interdentar. Corectarea acestei erori este de a înlocui garniturile în conformitate cu toate cerințele punctului de contact.
Pierderea sigiliului imediat sau după un timp de suprapunere sa este de multe ori din cauza unei salivă a lovit pregătit pentru a sigila cavitățile. Uneori pierderea asociată cu etanșări inadecvate formate carii sau inadecvate pentru acest material de umplere.
etanșări Decolorarea ceva timp după umplere, datorită proprietăților materialului de umplere, cel puțin - metode de utilizare. compozitelor încălcare Eliminarea acestui neajuns este acela de a înlocui noul sigiliu de materiale mai bune de umplere, gama de culori care realizează efectul dorit.
Cariile la copii are mai multe caracteristici, dintre care ignoranta duce la complicații în proces cariilor, dezvoltarea unui număr de boli ale organismului ca un întreg. În prezent, studiul etiologia, patogeneza a cariilor dentare la copii nu poate fi considerată completă științific. Prin urmare, chiar și o mulțime de muncă în căutarea de noi forme de tratament, precum și în ceea ce privește prevenirea cariilor dentare la copii.