sindromul de epuizare ovar (Sia) este un simptom patologic, care este inclus în amenoreei secundare, tulburări vasculare, infertilitate la femei cu vârsta cuprinsă între mai puțin de 38 de ani, care în trecut au avut o functie menstrual si normala de reproducere. Să ne gândim mai în detaliu ceea ce epuizarea ovarian. Cauze, simptome si tratamentul bolii.
Cauzele insuficientei ovariene
Cauza principala a - prezenta anomaliilor cromozomiale și a bolilor autoimune, a căror manifestare sunt mici ovar la deficit de naștere al unității foliculare, leziunea primară a sistemului nervos central și regiunea hipotalamică, distrugerea pre- și post-pubertala a celulelor embrionare. Și aceasta reprezintă o diateza autoimună generalizată.
La dezvoltarea sindromului insuficienței ovariene este influențată de diverși factori, ante și perioada postnatală, care conduc la faptul că gonade au fost deteriorate și înlocuite cu țesut conjunctiv. Este probabil ca factorii care contribuie la dezvoltarea, acest genom defect este orice influențe exogene (radiații, medicamente diferite, post, hipo și beriberi, virusul gripal și rubeolă). Impactul factorilor adverse la majoritatea pacienților a fost efectuat in utero (prezenta toxicoza sarcinii, patologia extragenitală în mamă). Adesea, debutul bolii este asociată cu transferul de stres grele, boli infectioase.
Insuficienta ovariana prematura poate transporta un caracter ereditar: în 46% dintre pacienți au fost rude afectarea funcției menstruale - oligomenoree, menopauza precoce ofensator.
Simptomele de insuficiență ovariană
Diagnosticarea insuficienta ovariana se face pe istoria și tabloul clinic. Menarha are loc în timp util, menstruale și a funcției de reproducere au fost observate timp de 10-20 de ani.
funcției ovariene caracterizează exprimat gipoestrogeniya rezistent: Temperatura bazala monofazic, IPC scăzut - 0-10%, negativ semnul „elev“. Faptul că a existat o scădere bruscă a functiei ovariene, studiile hormonale arată: ia act de nivelul de conținut relevant prostaglandină E2 a acestui hormon la femeile tinere după ovariectomie; o creștere bruscă a nivelului de gonadotropine - FSH și LH: FSH de vârf ovulatorii depășit de 3 ori și de 15 de ori nivelurile bazale la femeile sănătoase de aceeași vârstă; LH, nivelurile de aproape de vârf ovulației și este de remarcat pentru nivelurile bazale exces de LH la femeile sănătoase este de 4 ori. nivelurile de retrogradare 2 ori prolactinei, comparativ cu femeile sănătoase.
În efectuarea metodelor ginecologice si a altor de cercetare a constatat o reducere a uterului și a ovarelor. In plus fata de reducerea uterului în timpul ultrasunete subtiaza dramatic mucoasa uterului la masurarea M-ecou. Cand laparoscopie observate mici ovare „ridate“, care au o culoare gălbuie, foliculii nu sunt translucide, corpul galben lipsește. Ca o caracteristică de diagnostic valoros reliefează aparat folicular absentă, verificată prin examinarea histologică a ovarelor probe de biopsie.
Pentru a efectua studiul aprofundat al stării funcționale a ovarelor folosind prelevarea de eșantioane hormonale. Odată cu introducerea de progesteron nu apare reacția menstrualnopodobnoe, posibil datorită faptului că în endometrul sa produs modificări organice ireversibile.
Descompunerea estrogen si progesteron numita reacție menstrualnopodobnoe după 3-5 zile după ce testele au fost finalizate. În plus, există îmbunătățiri semnificative în starea generală.
In primele zile de epuizare a ovarelor perturbare nemarcată stării funcționale a sistemului hipotalamo-hipofizar, are un răspuns natural la stimularea LH-RH și administrarea de estrogeni. Introducerea de estrogen scade secreția hormonului de eliberare a gonadotropinei, ceea ce indică faptul că a păstrat un mecanism de feedback. Probele cu LH-RH subliniază faptul că pacienții cu conservate posibilități de rezervă Sia ale sistemului hipotalamo-hipofizar. Creșterea nivelului inițial ridicat de note de FSH și LH, ca răspuns la LH-RH, dar nu frecvent „bufeuri“, în ciuda faptului că a crescut semnificativ nivelurile de gonadotropine.
De regulă, semne de leziuni organice ale sistemului nervos central sunt absente.
Sarcina cu insuficienta ovariana
Este extrem de dificil de a trata infertilitatea la femei, care suferă de Sia. Sarcina poate ajunge numai prin FIV, în care, în acest caz, este necesar să se utilizeze un donator de ou. Femeia cu primele condiții create în mod artificial, în scopul de a crește endometru. Pentru a face acest lucru, se introduc dozele individuale de estrogen. Apoi, o simulare a condițiilor de ovulație și replantarea efectuate embrioni care rezulta din oua donator fertilizare sperma soțului pacientului. Fertilizarea Poate nu numai sperma soțului ei, dar, de asemenea, donatorul.
Din păcate, un astfel de program nu este îndeplinită întotdeauna, ca și în cazul în endometru au venit schimbări ireversibile, endometru nu este transformat, este imposibil să-și exercite pregătirea sa pentru implantarea de embrioni. În cazul în care nu există modificări ale endometrului ca răspuns la estrogen, singura modalitate de a obține copilul - un program de fertilizare in vitro cu donator de ou si o mama surogat.
epuizarea stratului ovarian ginecologi tratate!
Simptomele de chlamydiosis urogenital
Dezvoltarea de Chlamydia poate, în multe organe, dar cel mai frecvent tip de infecție este chlamidioză urogenitala. Simptomele de chlamydiosis urogenital.
Externarea din uretra la femei (uretrita)
Externarea din uretra la femei apar mai des decat la barbati. Cauze și simptome de apariție uretrita, tratamente.
Virusul papiloma de col uterin - simptome si cauze
Virusul papiloma de col uterin - simptome si cauze. Cum sunt fructele de papilomavirus uman? Expunerea Motive virusul papiloma de col uterin. Tratamentul.