Țesutul osos formează o dinamică „depozit“ de calciu, fosfor, magneziu și alți compuși necesare pentru menținerea homeostaziei în metabolismul mineral. Bone constă din trei componente: celule, matrice organică și substanțe minerale. Ponderea celulelor reprezintă doar 3% din volumul osos.
Bone formarea osteoblastilor. Funcția principală a osteoblastelor - sinteza de osteoid (matrice de proteine), care constă în proporție de 90-95% din colagen, mucopolizaharide și cantități mici de proteine necolagenice (osteocalcina, osteopontina) si ulterior mineralizate cu calciu și fosfat din fluidul extracelular. Osteoblastele sunt situate pe suprafața osului și a strâns contact cu osteoid. Acestea conțin fosfatază alcalină, receptorii hormonului paratiroidian sunt și calcitriol și sunt capabili să prolifereze. Osteoblastele sunt înconjurate de matrice organică mineralizată, sunt transformate în osteocite (celule mature, non-proliferante, care sunt situate în cavitățile dintre straturi de os nou format).
Resorbția osoasă se efectuează osteoclastelor. Evidențierea enzimele proteolitice și fosfataza acidă, osteoclastele produce degradarea colagenului, descompunerea hidroxiapatita și excreția de minerale în matrice. Nou în curs de dezvoltare a țesutului osos slab mineralizate (osteoid) rezistent la resorbția osteoclastice.
Colagenul de tip I - proteina principală constituind 90% din matricea organică a osului. Acesta este sintetizat ca un precursor de osteoblaste - procolagen tip I, care este o moleculă mare care conține propeptides carboxi și aminoterminale (N- și C-terminal propeptida de colagen de tip I). Aceste propeptides sunt separate de molecula de bază prin peptidaze procolagenului specifice după izolarea din celulă.
Ponderea proteinelor necolagenice reprezintă aproximativ 10% din matricea organică a osului. Ei se atașează la matricea osoasă o structură unică. Din echilibrul corect al proteinelor matricei, sinteza care linia de celule osteoblaste depozitată hidroxiapatita depinde în mare măsură.
parte minerale osoase este compus din hidroxiapatita [Ca10 (PO4) 6 (OH) 2], și fosfat de calciu amorf, care sunt non-covalent asociate cu proteinele matricei organice. Orientarea cristalelor de hidroxiapatită este determinată în primul rând de orientarea fibrelor matricei de colagen.
Baza de viață a sistemului osos se bazează pe un proces în două interdependente și reciproc substituibile: procesul de educație (formarea) de os nou și procesul de distrugere - resorbția osului vechi. În mod normal, formarea și resorbția osoasă (remodelare osoasă) sunt echilibrate.
Osteoclastele resorbi osul continuu vechi și osteoblaste pentru a forma noua cale sintetizarea osteoid (matrice de proteine), care este ulterior mineralizată cu calciu și fosfat din fluidul extracelular. Aceste complexe de celule implicate în procesul de resorbție osoasă locale și formarea sunt numite unități multicelulare de bază remodelare.
Încălcări în domeniul remodelării osoase se datorează schimbărilor în echilibrul dintre procesul de formare și resorbție procesului spre predominanța din urmă, ceea ce duce la pierderea masei osoase. Intensitatea și severitatea pierderii osoase dependente de „cifra de afaceri osos“ viteza. procesele predominanță de formare a oaselor și a mineralizării conducând creșterea în greutate și sa îmbunătățit densitatea oaselor - osteosclerosis.
Pentru a identifica clinice, de laborator și manifestările radiologice ale pierderii osoase folosind un termen colectiv - osteopenie. Cauzele osteopenie - osteoporoza, osteomalacia, hiperparatiroidismul primar, mielom multiplu, mastocitoză, osteodistrofiei renale.
Creșterea masei osoase și densitatea sa este numită osteosclerosis. Când apar osteosclerosis formarea focarele armate matrice organică, care ulterior mineralizat, rezultând în masa osoasă și crește densitatea acestuia. Osteosclerosis apare de obicei in etapele ulterioare de insuficiență renală cronică.
Printr-un marker al turnover-ului osos (marker de formare a osului) includ izoenzima osoasă a fosfatazei alcaline, osteocalcina, propeptida C-terminală a colagenului de tip I.
indicatori biochimici de bază utilizate în practica clinică ca resorbției osoase includ criterii de excreție urinară de calciu, propeptida N-terminală a colagenului de tip I, conexiune colagen piridină.