Ruptură peretelui intestinal
Ruperea peretelui intestinal - o urgență medicală gravă. Tratament - chirurgie singur. În acest caz, cât de repede va fi asistat, prognosticul va depinde.
Această problemă nu este comună. Prognoza în acest caz, nu este prea favorabil - un sfert din cazuri au fost fatale. Aici a decis să claseze pereții fantei de orice intestin. Prognosticul este îmbunătățită în cazul secțiunii transversale decalaj, în cazul diferenței longitudinale este de obicei mai multe consecinte negative. Dar, mai presus de toate, aceasta va depinde de dimensiunea fisuri - cel mai puțin periculoase mici în mărime de natura longitudinală a fisurii.
Principalele motive
Uneori, oamenii cred eronat că provoacă o ruptură a peretelui intestinal este capabil să provoace doar un prejudiciu. De fapt, acest lucru nu este așa și motivele care pot fi boli. Cu toate acestea, de multe ori problema apare din cauza unei accidentări.
De obicei, există următoarele motive:
- prejudiciu abdominale închis. Aceasta poate să apară ca urmare a unui accident, o cădere de la o înălțime, un ac cu un obiect contondent. În funcție de forța impactului va fi diferit în funcție de gradul de vătămare;
- lovituri obliques. În acest caz, nu peretele deteriorat al intestinului și mezenterului - intestine pur și simplu detașat;
- de persoane de sex neconvențional. Acest lucru poate fi motivele pentru ruptura rect;
- prost efectuat proceduri medicale;
- slab care efectueaza interventii chirurgicale pe intestine. În acest caz, există mai mult decât o ruptură a peretelui intestinal și discrepanță sutura postoperatorie. Această problemă poate apărea, de asemenea, din cauza nerespectării tuturor recomandărilor medicului, o încălcare a tratamentului postoperator;
- pietre de fecale. Cel mai adesea, ele distrug rect;
- deteriorarea peretelui intestinal de către un corp străin (cel mai frecvent la copii);
- ruptură spontană. Principalele motive - o creștere bruscă a presiunii abdominale (din cauza livrare rapida, ridicarea de greutati sau alte sarcini grele);
- ileus. În cazul în bolus de alimente sau scaun acumulate nu se poate deplasa mai departe înainte prin intestine, iar numărul acestora va crește, apoi, inițial, apare distensia intestinală, și apoi diferența sub acțiunea zidurilor sale de masă acumulate. Acest lucru este posibil din cauza diferitelor boli gastro-intestinale;
- neoplasme. Polipii, benigne și tumori canceroase cresc în număr, sunt în măsură să exercite o presiune excesivă pe pereți și, prin urmare, induce ruptura lor. Caracteristic pentru etapele ulterioare ale acestor boli.
Acest lucru poate avea loc nu numai ruptura peretelui intestinal, dar, de asemenea, sfincterelor, organele adiacente, bryzheek.
simptome caracteristice
Ruperea peretelui intestinal a pronunțat simptome, astfel încât problema poate fi văzut imediat. starea pacientului se deteriorează rapid și, dacă nu imediat să-l ducă la spital și a suferit o intervenție chirurgicală, moartea poate aparea destul de repede. De obicei, moartea apare ca o consecință a peritonită, care apare ca urmare a faptului că conținutul intestinului prin golul rezultat este turnat în cavitatea abdominală. De asemenea, posibil deces din cauza pierderii de sânge severă - în special motivul tipic pentru traumatisme abdominale deschise.
Principalele simptome ale rupturii peretelui intestinal:
- durere foarte severă în abdomen. Este imposibil să se determine locația specifică, ca durerea de multe ori apar exact în locul unei rupturi directe. Uneori, durerea se poate răspândi în întreaga zonă a abdomenului. Este crampe în natură;
- greață, vărsături. vărsături frecvente și scaun poate fi amestecat cu sânge, uneori, defecare nu se produce deloc;
- Simptomele caracteristice hemoragiei interne (scăderea tensiunii arteriale, tremor al membrelor, transpirații reci);
- febră. Și alte simptome de peritonită, de obicei, este caracteristic perioadei de dezvoltare ulterioară a stării de urgență.
O durere ascuțită în pasajul abdomenului sau din spate, aparitia de cheaguri de sânge în voma - simptome suficiente pentru a apela imediat o ambulanță și se testează. Chiar dacă integritatea pereții tractului digestiv nu este rupt, atunci aceste simptome indică o boală gravă, a cărei tratament trebuie început imediat.
diagnosticare
Pentru a începe un studiu pentru a începe să vorbească cu pacientul și de a afla ce a fost primit un fel de prejudiciu, care sunt boli ale tractului gastro-intestinal, sau ce declanseaza au avut loc. Este necesar să se definească cel puțin aproximativ ce studii trebuie să-și petreacă și ce fel de teren pentru a explora intestin.
Apoi, atribuiți următoarele studii:
Închis daune pentru a diagnostica mai complex decât deschis. În plus, dacă nu a fost un prejudiciu clar, situația este complicată de faptul că trebuie mai întâi pentru a determina cauza rădăcină.
terapii
Tratamentul bolii cu o intervenție chirurgicală în monoterapie. Numai după operația este prescrisă terapia conservatoare:
- antibiotice. Acțiunea vizează reducerea toxicității organismului;
- analgezice;
- agenți anti-inflamatori.
Operația a fost efectuată folosind anestezia endotraheale. De multe ori este o intervenție chirurgicală complicată de faptul că acumularea abdominale de sânge acolo. Apoi, este necesar să se îndepărteze de aspirație speciale, și apoi găsi sursa de sângerare și de a rezolva problema. După identificarea balamale deteriorate aduce la peretele abdominal și examinate cu atenție. Foarte des, există numeroase pauze mici în locuri diferite, deci trebuie să vă asigurați că toate au fost eliminate.
Ulterior, chirurgul efectuează capsarea rezectie de perete sau o porțiune deteriorată. În cazul în care lacune mult mult mai mici, iar acestea sunt concentrate în aproximativ același loc, uneori rezectie - este mai potrivit. În acest caz, sarcina principală a chirurg - în primul rând pentru a identifica complet toate daunele, și apoi nu numai pentru a le elimina, dar, de asemenea, pentru a asigura permeabilitatea intestinală și fluxul de sânge normal.
Acest lucru este valabil până la lacrimi provocate de un prejudiciu. Dacă nu a existat nici un prejudiciu pentru ea, motivul este diferit și este important să-l configurați. În acest caz, în cazul în care cauza rădăcină nu este diagnosticată, problema poate să apară din nou.
Adesea, acest lucru poate implica:
- elimina neoplasmul sau o porțiune separată a peretelui intestinal, unde este localizată;
- îndepărtați obiectul străin, pietre fecale;
- restabilirea peristaltismului.
Perioada postoperatorie
Un rol important este jucat de recuperare după o intervenție chirurgicală. În același timp, pentru a evita consecințele neplăcute, și de a reveni la o viață normală ar trebui să urmeze câteva reguli în timpul perioadei de recuperare după operație:
- evita efort excesiv;
- Urmați dieta;
- evita baile fierbinti, este mai bine să se limiteze duș;
- este de dorit să masaj stomac, cu mișcări de pompare blânde;
- să ia medicamente prescrise de un medic;
- începe treptat reducerea exerciții.
Este important de a avea orice fel de simptome de anxietate, imediat le raportează la medic, deoarece există o posibilitate de divergență de cusături postoperatorii sau detectarea nu este detectată în timpul funcționării fisuri perete.
În acest caz, dieta înseamnă, de asemenea, o mulțime de a restabili organismul după intervenția chirurgicală și funcționarea normală a tractului gastro-intestinal. Principala provocare în această perioadă - pentru a restabili motilității intestinale normale. De asemenea, nu se poate încărca un stomac deosebit de puternic. Pentru a face acest lucru:
- mânca de multe ori și în porțiuni mici;
- evita consumul de alimente greu digerabilă;
- să nu consume alimente care pot provoca constipație;
- destrămate ar trebui să mănânce legume, supe, produse lactate, terci de orez;
- Nu mânca prăjit, picant, acru, sărat, afumat;
- este important să se mănânce caise, prune, mere, stafide și alte alimente care îmbunătățesc peristaltismul intestinal. De asemenea, medicul poate prescrie laxative.
Prevenirea bolii
Nimeni nu este imun la viata de la leziuni și situații de urgență. Cu toate acestea, vă puteți proteja prin eliminarea, cel puțin unii dintre factori precipitanți, dintre care cele mai multe depind de persoana:
- ceas dieta ta. Evitați consumul de alimente grele pentru stomac, care poate declanșa constipație, care apoi devin o cauza a peretelui intestinului întindere subțiere a acestora;
- duce o viață activă - exercitii fizice moderate imbunatateste digestia si peristaltismul;
- Dacă aveți orice semne de avertizare care pot indica o boală gastro-intestinală, trebuie să solicite imediat asistență medicală.