STERILIZARE - medinstrumentariya finaliza eliberarea de microorganisme, inclusiv forme de spori, prin expunerea la factori fizici sau chimici.
Sterilizarea este fundamentul aseptic.
Fierberea ca metodă de prelucrare medinstrumentariya își păstrează valoarea doar pentru dezinfectare.
Metoda de sterilizare 1.Parovoy efectuată într-un sterilizator cu abur (autoclavă), în următoarele condiții:
· 1,1 atm (120 ° C) - 45 min (pentru modul de sterilizare blând de cauciuc, latex și anumite materiale polimerice);
· 2,0 atm (132 ° C) - 20 min (recomandat pentru produsele din metal rezistent la coroziune, sticla, cauciuc)
ambalajelor folosite și termene menține sterilitatea:
· Două straturi cotton grosier - 3 zile;
· În Bix fără filtru - 3 zile;
· Un filtru Bix - 20 de zile (necesare pentru a monitoriza starea filtrelor, deoarece filtrele negre arse nu îndeplini funcția de barieră);
· Hidrofugării sacul de hârtie sau pentru produsele de ambalare, în distribuitoare automate marca E - 3 zile.
sterilizarea dipozitive nu poate fi! Pentru a controla calitatea funcționării autoclavă ca urmare a indicatorilor de testare sunt disponibile (stabilite în fiecare cutie cu 3 fiole):
· Acid benzoic (atunci când este efectuată corect soluție acidă de sterilizare devine de culoare violet);
· Tiouree (sterilizare efectuate în cazul în care în mod corect își schimbă culoarea de la galben la portocaliu).
Metoda de sterilizare 2.Vozdushny efectuată într-un sterilizator cu aer (cuptor cu aer cald), cu următoarele moduri:
· 160 ° C - 150 minute (2,5 ore).
ambalajelor folosite și termene menține sterilitatea:
• În sac fără hârtie impregnată, concediaza hidrofugării de hârtie sau hârtie pentru ambalarea produselor în mașinile de marca E - conservarea pe termen lung a sterilității 3 zile.
· Nu ambalare (open pit) - produsul trebuie utilizat imediat după sterilizare. După trecerea la „masa steril“ în vestiar sau o perioadă de funcționare de menținere a sterilității este determinată de momentul ultimei suprapunere „tabel steril“.
Când nu se poate folosi sterilizarea aerului metoda tifon foi ca ambalaje, deoarece ele nu conduc căldura și arde.
Următorii indicatori de testare sunt utilizate pentru controlul calității cuptoare:
· Hidrochinona - cu indicator de sterilizare este topit și devine negru;
· Thiourea - galben de culoare devine portocalie.
Metoda 3.Himichesky. Următorii agenți și opțiuni de sterilizare:
· Soluție 6% de peroxid de hidrogen la o temperatură de + 50 ° C - 3 chasa;
· Soluție 6% de peroxid de hidrogen la o temperatură de + 18 ° C - 6 ore.
O soluție de peroxid de hidrogen poate fi utilizată în decurs de 7 zile de la data de preparare, sub rezerva depozitării într-un recipient închis într-un loc întunecos. La o soluție mai mare de utilizare termenul de valabilitate se poate face numai după controlul conținutului de substanțe active. Temperatura soluției în procesul de sterilizare nu este acceptat.
· Prepararea "Cidex" (glutaraldehidă) la temperatura camerei - 10 ore. Lucrul cu preparatul trebuie să fie efectuată într-o zonă bine ventilat. Are un miros destul de puternic neplăcut. Poate provoca reacții alergice în personal.
· Prepararea „Cidex NU» (acid peracetic) la temperatura camerei - 10 min. Optim data de droguri pentru sterilizare de urgență. Ea nu are dezavantajele convenționale „Cidex“. Scumpe.
utilizat anterior soluție 1% din preparatul intern „Dezokson-1“ (acid peracetic), la o temperatură nu mai mare de + 18 ° C timp de sterilizare 45 minute. În ultimii ani, nu este făcută în legătură cu ceea ce a căzut în desuetudine.
O deficiență majoră a sterilizării chimice a instrumentelor chirurgicale este nevoia de atenta spălare a acestora din soluția de sterilizare înainte de utilizare. 6% peroxid de hidrogen provoacă arsuri chiar și pe pielea intactă. „Cidex“ provoacă necroză. Pervomur - hemoliza.
păstrarea pe termen lung a sterilității produselor, sterilizate prin metode chimice și sunt în caseta de sterilizare, căptușită cu foi sterile - 3 zile.
Depozita produsele sterile în 70 ° alcool etilic sau soluție alcoolică de clorhexidină (așa cum sa făcut anterior) este imposibilă, deoarece ea nu are o acțiune de sterilizare, și poate supraviețui forme rezistente de microorganisme (spori), care pot duce la contaminarea produselor secundare anterior sterilizate.
In sterilizarea chirurgie militară a permis să nu reziste la tratamentul termic într-o soluție pervomura timp de 20 min. Ulterior, au fost spălate de două ori timp de 5 minute cu soluție salină sterilă.
La scară industrială, oxidul de etilenă este utilizat pentru sterilizare chimică.
Metoda de sterilizare 5.Radiatsionny aplicabilă numai în producția industrială.