Numita nefrită interstițială este o boala de rinichi, în care interstițial suferă țesut de organe și situate în canalele sale. De ce există nefrită interstițială, modul în care aceasta se manifestă clinic și prin intermediul cărora poate fi vindecată?
Care sunt cauzele
nefrita tubulointerstițială poate aparea acut sau cronic. Pentru fiecare specie are propriile sale motive.
Cauzele de nefrită interstițială acută:
- Boli infecțioase având ca rinichi organ țintă specific - iersinioza, leptospiroza, malaria, rujeola, citomegalovirus, HFRS;
- Reacția la anumite medicamente - antibiotice, medicamente pentru tratamentul tuberculozei;
- Boala de natura autoimuna - lupus, vasculita hemoragică;
- Tulburări ale metabolismului ureei, calciu și potasiu;
- daune toxice de săruri ale metalelor grele, alcool;
- Blocajul ureterului.
Cauzele de nefrită interstițială cronică:
- Infecții - tratate insuficient și transformate într-o formă cronică;
- arunca urină inversă din uretere în sistemul pyelocaliceal;
- glomerulonefrita cronică;
- reacția de respingere atunci când un transplant de rinichi;
- Diferite tulburări metabolice;
- Efectele toxice ale medicamentelor (AINS, citostatice), metale grele, alcool, narcotice;
- Ficat, rinichi, insuficiență cardiacă;
- tumorile renale maligne.
Cauzele nefrită interstițială mult. Sub influența acestor factori deteriorate țesutului renal interstițial și tubii renali.
Ce se întâmplă în organism
mecanismele patogenice nefrită interstițială depinde de tipul de factor dăunător și cât de mult un impact de durată. Țesutul interstițial dezvoltă procesul inflamator infiltrativ. Tubii expuse la mai multe modificări - suferă în primul rând epiteliu este atrofia sa, necroza si buzunare formate de descuamare a celulelor epiteliale. În același timp, pe celula deformată începe să producă autoanticorpi - procesul de dobândire a autoimun în natură. Toate acestea duc la scleroza tubilor, dezactivarea acestora de functionare, și, prin urmare, la încetarea tuturor funcțiilor rinichilor.
tablou clinic
Toate manifestările clinice ale nefrită interstițială pot fi împărțite în două grupe. Primul grup include simptome ale sindromului urinar:
- Leucociturie - celule albe din sânge în urină, indicând faptul că procesul inflamator;
- Hematuria - aparitia in eritrocite urina din cauza leziuni tubuli;
- Proteinuria - selecție cu proteine în urină, sugerând violarea funcției tubulare.
Al doilea grup de simptome de tubuli daune. Ele pot fi, de asemenea, împărțite în mai multe grupuri, în funcție de nivelul de prejudiciu.
Odată cu înfrângerea părții proximale a tubilor apar:
- Alocarea de zaharuri și aminoacizi în urină crescută;
- Aspect în fosfați urină și bicarbonați;
- Sporirea ureei și creatininei.
Toate acestea se încadrează în tabloul sindromului Fanconi - urinare frecventă, formarea de rahitism, o înmuiere a țesutului osos.
Când bucla leziunilor Henle observate sindromul Barrtera - apare malabsorbția de minerale (calciu, potasiu, sodiu).
Înfrânge tubule distal caracterizata prin alterarea metabolismului mineralelor, ceea ce conduce la o modificare a structurii osoase și depunerea de calciu în țesutul muscular și rinichi.
Simptomele clinice ale nefrită interstițială depinde de factorul cauzal.
Tubulointerstițială nefrită origine medicinală.
Pacientul se plânge de febra, durere la nivelul articulațiilor. Pe piele, o erupție cutanată, urticarie. Există funcția renală rapidă până la insuficiență renală acută.
nefrita tubulointerstițială în patologii sistemice.
Acesta a marcat scădere a cantității de urină până la absența ei. Caracterizat de durere moderată în regiunea lombară, o ușoară creștere a tensiunii arteriale.
nefrita tubulointerstițială origine infecțioasă.
Cele mai frecvente dintre aceste boli apar HFRS - febra hemoragică cu sindrom renal. Pentru că arbovirusuri, care sunt transportate de rozătoare mici. Boala începe cu creșterea temperaturii la un număr mare, și-a exprimat durerea în regiunea lombară. Există hemoragiile mici ale pielii și mucoaselor. Prin insuficiență renală acută dezvoltat în patru zile. O scădere a cantității de urină, chiar și în timpul anurie posibile. În acest moment, insuficiența renală acută se poate dezvolta. Apoi vine perioada de recuperare - cantitatea de urină restaurate treptat, încetează sindromul de durere.
nefrita tubulointerstițială pot fi cauzate de agenți bacterieni. Printre acestea se numără Rickettsia, Leptospira, Yersinia. Boala incepe cu febra, leziuni renale se observă în a treia zi. Caracterizat printr-o combinație de oligurie cu icter și proteinurie severe. Apar dureri de spate și dureri musculare.
nefrita tubulointerstițială cronică.
Tabloul clinic este marcat formarea lentă, dar cu înverșunare progresivă a insuficienței renale cronice. Dezvoltarea sindromului de edem. Apare Proteina de urină, celule sanguine roșii, celule albe din sânge.
diagnosticare
Diagnosticul nefrita interstitiala se bazează pe baza:
- Anamneza, permițând pentru a afla cauza patologiei;
- Plângerile pacientului și examenul fizic;
- Rezultatele de laborator și instrumentale de examinare.
sunt detectate ca urmare a anomaliilor de laborator - nefrita tubulointerstițială curs acută:
nefrită interstițială cronică se caracterizează printr-o scădere a densității relative a urinei, prezența sângelui și a proteinelor în urină, celule albe din sânge și a glucozei.
Diagnostics nefrită interstițială - următoarele metode:
- Ultrasunete - proces acut a fost o ușoară creștere a dimensiunii renale, cresterea echogenic densitate datorată inflamației;
- nefrită interstițială cronică caracterizată prin mărimea renală redusă;
- Când tomografie computerizata poate detecta depuneri de calciu in tesutul renal.
Baza tratamentului de nefrită interstițială este eliminarea din motivele care au provocat. Atunci când recepția de oprire medicamente toxice ale leziunii, contactul cu substanțe toxice. Pentru eliminarea toxinelor prescrise chelare - primirea de agenți de complexare sau penicilamina.
Cu leziune infecțioasă necesită antibacteriene sau tratament antiviral. In leziunile tumorale care necesită o intervenție chirurgicală și chimioterapie.
Pentru tratamentul nefrită interstițială este necesară și sub rezerva dieta speciala. In acuta in timpul primelor zile de tratament prescris restrictie dieta de legume lactate și sare lichidă. nefrită interstițială cronică necesită o dietă constantă - un consum moderat al lichidului, restricția produselor din carne, cu excepția alimentelor afumate și sărate.
nefrita tubulointerstițială necesită destinație și produse farmaceutice. În cazul în care simptomele persistă în timpul tratamentului activ într-o săptămână, aplicați un scurt curs corticosteroizi. nefrita tubulointerstițială cronică - efect bun în tratamentul face preparate pe bază de plante de primire - Urolesan, Monurel.
Tubulointerstițială nefrita - o boală cauzată de un număr mare de motive. Boala poate fi acută sau cronică, cel mai periculos simptom este insuficienta renala. diagnostic în timp util și un tratament adecvat poate restabili pe deplin funcția renală.
A se vedea, de asemenea:
(Nu a fost evaluat încă)