este necesară metoda de diagnostic de imagistica prin rezonanta magnetica pentru detectarea foarte multe stări de boală glezna. Datorită lui, sunt accesibile vizual oase, tendoane, ligamente, muschi, vase de sange si nervii care alcătuiesc una dintre cele mai complexe structuri anatomice ale aparatului locomotor.
Imagistica prin rezonanta magnetica arată structura osului și țesuturilor moi ale piciorului
Îmbinarea între picior și gambă îndeplinește funcții complexe. El a ajutat la mișcarea alerga: mersul pe jos, alergare, sărituri, ghemuite, crawling, alpinism șosete. Glezna asigură echilibrul într-o poziție statică și într-o varietate de mișcări. Acesta servește ca un amortizor de șoc, este în mod constant supus pentru a încărca, așa că este adesea afectat de diverse leziuni. Contribuie la un prejudiciu sale excesului de greutate, activ exercițiu sport, femei - pantofi cu tocuri înalte.
Structura articulației gleznei
Glezna comun constă din structuri osoase sub forma - talusului de la picior și epifiza inferioară a fibulei și tibiei.
Patologia structurilor osoase
Datorită sarcinii mari și constantă această articulație inerente în astfel de boli:
- Trauma (fracturi si fracturi epifizare ale oaselor, luxatii si tibiei subluxații).
Imagistica prin rezonanta magnetica este indicat pentru suspectat artrita a piciorului
Cauzele proceselor inflamatorii și degenerative ale articulațiilor sunt:
- predispoziție genetică;
- tulburare metabolică (metabolice) - de exemplu, guta;
- obezitate;
Excesul de greutate crește probabilitatea de a dezvolta patologii comune
- boli infecțioase (tuberculoza, sifilis, gonoree, bruceloza);
- boli autoimune (reumatism, lupus, HIV).
patologia musculară
Funcția de mușchi în glezna este foarte important - ele oferă un echilibru de conservare, în special atunci când călătoresc pe teren accidentat. Prin urmare, zona de glezna este o mulțime de mușchi mari și mici, combinate în opt grinzi și producerea de acțiune multi-direcțional. Acest sistem muscular dispozitiv sofisticat face vulnerabil la apariția unor traume micro și valuri, care, practic, nu pot fi găsite fără a efectua un RMN al țesuturilor moi.
Ligamentele si tendoanele
Pentru a asigura stabilitatea în timpul mișcărilor piciorului în planuri diferite sunt ligamentele puternice și tendoane, care leagă între ele oasele și gambei oase ale piciorului.
Mobilitatea glezna tendoanelor furnizează
Prin articulația gleznei se referă tendonul lui Ahile este atașat la partea din spate a osului călcâiului - cel mai puternic din sistemul musculo-scheletice. Acesta este capabil să reziste la o sarcină de aproximativ 350 kg, dar este non-plastic, datorită cantității mari de fibre de colagen dense din structura sa. Acesta lacrimi la:
- jocuri de sport, cu o mulțime de stres de mușchi de vițel - fotbal, baschet, volei (20% din leziunile la nivelul articulațiilor);
- alunecarea pe scări;
- la aterizarea pe piciorul după o cădere de la o înălțime;
- prejudiciu toc.
rupturile tendonul lui Ahile cu leziuni și o sarcină grea pe articulația
Tendonul lui Ahile este accidentat atunci când poartă încălțăminte cu o parte toc moale, sau, dacă nu cu talpă rigidă densă.
RMN-ul prezinta astfel de ligamente boli, cum ar fi:
- tendinit - inflamație a fibrelor tendoanelor;
- tendovaginit - inflamație a tendon teaca;
- bupcit - inflamație a capsulei articulare, care acoperă tendonul;
- entezit - inflamație a tendonului în zona osului său compus c.
Cu RMN diagnosticat cu inflamație a tendoanelor
navele de glezna
Sistemul circulator al articulației gleznei este reprezentată de trei artere majore, o retea de vene profunde și superficiale, și vasele limfatice. Orice prejudiciu este însoțită de nave semnificative edem tesuturilor moi care implica; astfel încât aveți nevoie pentru a utiliza imagistica prin rezonanta magnetica ca metoda de diagnostic cea mai sensibilă.
Structura piciorului
Nu mai participă la mișcarea corpului uman, oferind o amortizare de încredere. Pentru a efectua această funcție sunt 26 de oase mici, care acționează ca legături succesive, prin care piciorul poate îndoi și înmuia, se rotește în jurul unei axe orizontale la 80º și de a efectua mișcări de rotație. Toate oasele legate de numeroase articulații și ligamente, care sunt răniți în timpul suprasarcină. În picior, există boli congenitale și dobândite.
Pentru studiul de oase, mușchi, articulații, ligamente, vase de sânge și nervi ale piciorului este ideal IRM stratificat imagine tridimensională a acestei structuri anatomice complexe.
Imagistica prin rezonanta magnetica oferă o imagine detaliată a structurii anatomice a piciorului
La pornirea RMN
Medicul ofera pacientului un RMN de glezna, în cazul în care există plângeri cu privire la:
- dureri în glezna în 3-4 zile după leziunea;
- dureri de spate (toate patologii coloanei vertebrale afectează în mod necesar starea articulației gleznei, primirea unei sarcini excesive atunci când transferul de greutate la nivelul membrelor inferioare);
- durere în, zona de îmbinare picior sau călcâiul;
- umflarea picioarelor și a articulațiilor;
- înroșirea feței (roșeață) a pielii piciorului sau articulației;
RMN-ul este indicat pentru pacienții cu piciorul edematoasă de etiologie necunoscută
- apariția de pete negre pe pielea piciorului (echimoze sau necroză în diabet);
- mobilitate nenatural sau, invers, rigiditatea articulației.
Aceste simptome nu trebuie ignorate. Ele pot duce la răspândirea inflamației, probleme circulatorii, sepsis, gangrena piciorului și a altor complicații care necesită o intervenție chirurgicală.
Studiul începe de obicei cu direcția de raze X și ultrasunete, al căror cost este mult mai mică decât studiul MR. Dar rezultatele lor nu sunt de multe ori suficient de fiabile datorită numărului mare de os mici și elemente ale țesuturilor moi - apoi recurs la RMN. Acesta este utilizat pentru controlul rezultatelor post-operative în vederea conținutului ridicat de informații al metodei.
Imagistica prin rezonanta magnetica este efectuat pentru a diagnostica cauza rigiditate a piciorului
Medicii de sport practica IRM preventivă pentru detectarea traumelor micro sau a altor precursori ai patologiei piciorului si glezna.
Cum IRM a gleznei si piciorului
Apoi, el intră în camera unde scanerul pentru a face un RMN al piciorului. Dacă utilizați un aparat de tip închis, pacientul este pe masa, care este împins în camera scanerului. scanner deschis are o cameră mică, în cazul în care să plaseze doar piciorul suficient.
Pentru IRM pacient piciorul este plasat pe masa scanerului mobil
Pacientul trebuie să respecte nemiscarea în termen de 20-40 de minute ale aparatului pe care imaginile nu poate fi neclară, vagă.
Cum de a face un RMN cu substanță de contrast
Contrastul IRM a articulațiilor este rar utilizat - în principal în procesul neoplazic suspectate. Un agent de contrast care conține gadolinium este administrat intravenos inainte de studiu. Umplerea vascularizația, această substanță face ca metastaza imaginii și tumorii, deoarece propria rețea de vasculară densă se dezvoltă în ele. Contrastante jumătate lungește procedura (până la o oră și jumătate) și costul.
Contraindicații pentru comportament RMN
Deoarece această metodă de diagnosticare se bazează pe emisia undelor radio și de captare magnetică „echo“ (rezonanță) a atomilor de hidrogen conținute în țesut, prezența obiectelor metalice pot împiedica fluxul de semnal. De aceea, RMN-ul este contraindicat, dacă este prezent în corpul uman:
- pacemaker (este dezactivat în câmpul magnetic al dispozitivului);
RMN-ul nu este indicat pentru pacienții cu un aparat auditiv integrat
- cohlear proteză auditivă;
- pompa de insulină;
- clipuri sau stenturi vasculare;
- Ilizarov aparate, ace sau capse în os;
- metalice fixe restaurări dentare și aparate ortodontice;
- tatuaj piele aplicate folosind coloranți care conțin un compus metalic.
Contraindicație este sarcina (primele trei luni). Pentru a efectua închis MRI aparat obstacol poate fi dimensiuni impresionante pacient (mai mult de 120 kg greutate).
RMN-ul este contraindicat în primele luni de sarcină
Pentru contrast IRM există contraindicații:
- insuficiență renală;
- boli de ficat;
- alergie la contrast colorant;
- lactație (după injectarea gadolinium nu poate alăpta timp de două zile).
RMN-ul nu este recomandată în prezența anomaliilor hepatice severe
Descifrarea rezultatele RMN
După examinare, medicul efectuează studiul riguros al rezultatelor obținute. Ea are imagini în trei planuri: partea din față (vedere frontală), conexiunea (vedere laterală) orizontală și sagital.
Aceasta arată o imagine RMN
Pe modelul tridimensional sunt evidente:
- Leziuni (ruptura unui tendon sau ligament, fracturi intraarticulare, hemoragiile, vânătăi heel os).
- Sindromul de impingement - țesut moale prins între două oase.
scanare RMN dezvaluie tumori, lacrimi ale țesuturilor moi sau sângerare în interiorul articulației
Explicație durează o oră și jumătate, după care rezultatele descrierile detaliate sunt date pacientului sau trimise prin e-mail.
Medicul va dura câteva ore pentru a decripta rezultatele RMN
Avantajele RMN
- inofensive (nu conține o radiații ionizante);
- nedureros;
- informativ;
- Este indispensabil în cazurile în care alte metode de diagnosticare sunt ineficiente datorită capacităților tehnice.