Dacă este necesar, intestinele de elemente toxice, modul cel mai fiabil și eficient ar fi de detectare și introducerea de soluții speciale - spălături intestinale sau spălături intestinale.
Efectul principal al acestei metode este faptul că este posibil să se curețe în mod direct intestinul subțire.
Mai ales atunci când spălarea este efectuată la câtva timp după otrăvire (2-3 ore) și o mare parte din elemente toxice depozitate și continuă să scadă în sânge.
Metodologia lavaj intestinal
Pentru a face lavaj intestinal, pacientul care suferă de otrăvire, nasally administrat din silicon sondă dublă, o lungime de aproximativ 2 metri. Sonda are un dorn metalic.
Apoi, folosind o mișcare de control gastroscop al sondei ținându-l la 30-60 cm distal de Treitz ligament, după ce sonda este introdusă necesară distanța de tragere stilet. Sonda are un canal de perfuzie, prin care gaura (localizat la capătul distal al sondei) se administrează soluție salină specială, compoziția ionică a soluției nu este diferită de chim.
hiperhidratare Dacă organismul se observă (insuficiență renală. edem perifocal Vast în timpul inflamației, precum și alte exemple de realizare a hidratării), o soluție, în care osmolaritatea este mai mare decât osmolalitatea plasmatică. Dacă un pacient, ca urmare a alergie, șoc, acidoza, există o permeabilitate crescută a capilarelor, apoi osmolalitatea soluției trebuie să respecte osmolalitatea plasmatică. Pentru a determina în prealabil compoziția soluției la pacient este purtată de COD plasmă și numai după aceea soluția compoziția dorită a fost preparată.
Metode de spălare intestinală pot fi diferite între ele, totul depinde de caracteristicile și starea fiecărui pacient. procedura poate diferi, de asemenea, nu numai în plan metodic, dar punct de vedere tehnic.
Metoda № 1 (lavaj intestinal continuu)
Este folosit în cazul în care pacientul are o intoxicație acută pe cale orală, și el este inconștient. Această procedură se efectuează după cum urmează.
Pacientul set nazoyunalny sonda sub control endoscopic. în continuare administrat soluție prin aceasta salină electrolit, soluția a fost pompat prin pompă. Soluția este încălzită la o temperatură de 38-40 grade Celsius sskorostyu 60-200 ml / min. După un anumit timp după procedura de inițiere, pacientul începe diaree, în care porțiunea din soluție prin intermediul doilea canal al sondei. In timpul procedurii, organismul trece conținut intestinal, care conține substanțe toxice care provoacă intoxicații. Pentru a accelera eliminarea toxinelor, procedura de spălare intestinală este combinat cu entersorbtsiey. In timpul entersorbtsii printr-o seringă printr-o sondă introdusă în pulbere intestin entersorbenta canal suspensie, cantitatea de pulbere poate varia de la 70 la 150 de grame.
In timpul procedurii, spălături intestinale unele complicații posibile. De exemplu, leziuni la nivelul mucoaselor, vărsături, aspirație, hiperhidratare. Dar dacă respectă cu strictețe normele de procedură, este posibil să se reducă la minimum toate complicațiile posibile. Dacă în timpul procedurii, pacientul va experimenta hiperhidratare, este posibil să se elimine aparat UV „rinichi artificial“.
Metoda № 2 (spălare intestinală fracționată)
În cazul în care pacientul este în stare gravă și să facă propria lor soluție, el nu poate, de spălare intestinală se realizează printr-o metodă diferită. Această tehnică implică utilizarea unui singur canal sau nazoduodelnogo sonda nazogastrică. În acest caz, o soluție osmolaritate care ravnaosmolyarnosti sânge pacientului. Astfel, soluția trebuie să fie încălzită la o temperatură de 37-38 grade Celsius.
Pentru a preveni regurgitare și aspirație a conținutului gastric trebuie să găsească o rată adecvată de introducere a soluției. Viteza ar trebui să elimine revarsarea stomacului, de asemenea, necesitatea de a preveni creșterea pacientului corpului și traheală superior intubare, dacă budetnarusheno conștiință. Această metodă cuprinde administrarea la soluție, în porțiuni, fiecare de 150-200 ml trebuie să conțină. Între porțiuni ar trebui să fie de 5 minute.
După volumul total al soluției să fie 1,5-2,5 litri pacientul va experimenta diaree. și, ulterior, apos, fără incluziuni. Dacă nu se observă scaunul pacientului, porțiunea de soluție este redusă la jumătate, și apoi face o clismă. care ar trebui să conțină aproximativ 1,5 litri de aceeași soluție, în cazul în care o clismă nu, apoi injectat antispasmodic (o papeverina doză, Drotaverinum, platifillina sau alte medicamente, cu excepția antropinic). În porțiunea finală a soluției trebuie adăugată pribiotiki doză zilnică și pectină. Volumul total de soluție injectată trebuie să fie de 70-80 ml per kg greutate pacient. Cantitatea de soluție introdusă este controlată de greutăți, cântărirea trebuie efectuată înainte, în timpul și după procedură. De asemenea, este posibil să se controleze cantitatea de volum soluție introdus și selectat fluid și de laborator parametrii pacient de homeostază.
În momentul de față, lavaj intestinal este cel mai eficient mod de a curăța intestinul pacientului din elemente toxice.
Vestea cea mai interesantă