Ingredientul activ al medicamentului Diflazon - fluconazol se referă la medicamente antifungice de tip triazol sintetici. Fluconazol previne transformarea lanosterol la ergosterol, care este o componentă principală a membranelor celulare de fungi. Ea are o acțiune fungicidă puternică și este activ împotriva tulpinilor de Candida spp. (Candida albicans, Candida tropicalis), Coccidioides immitis, Trichophyton spp. Cryptococcus neoformans, Blastomyces dermatitidis Histoplasma capsulatum, Microsporum spp. Diflazon utilizat pentru tratamentul infecțiilor fungice superficiale și sistemice.
După administrarea orală, fluconazolul este bine absorbit din tractul digestiv și este distribuit în toate țesuturile și fluidele corpului, inclusiv lichidul cerebrospinal și. Biodisponibilitatea este de 90%. Concentrația maximă de fluconazol după ingestie se realizează în plasma sanguină după 0,5-1,5 ore. Timpul de înjumătățire este de 30 de ore, ceea ce face posibil să-l folosească o dată pe zi, și în tratamentul candidozei vaginale o data. Mai puțin de 5% din medicament este metabolizat în ficat. Aproximativ 80% din fluconazolului nu este metabolizat și excretat prin rinichi în formă nemodificată, iar restul este de ieșire sub formă de metaboliți.
Indicații pentru utilizare:
Indicat pentru candidoza sistemică la pacienți cu și fără prezența neutropeniei, inclusiv în timpul candidozei diseminate (forma cronica), precum și alte forme de infecție candidozică progresivă (infecție endocardite, cavitatea abdominală, tractului respirator și urinar).
Atunci când o infecție fungică a pielii, in special mai rezistent la terapia locală cu medicamente antifungice: pedis, epidermorfitiyah inghinal, pityriasis versicolor, onicomicoze, candidoza pielii.
În candidoza acută și recurente genitale: candidoza vaginală, Candida balanită, precum și pentru a reduce incidența reapariției candidozei vaginale.
Atunci când leziunile candidozice ale membranelor mucoase ale cavității bucale, laringe, esofag, pe candidoză bronhopulmonară neinvaziv, candiduriei in candidoza atrofica asociata cu purtarea protezelor dentare. În prevenirea recidivei formelor candidozei orofaringiene la pacientii cu (, beneficiarii de transplant de HIV) imunocompromisi.
În prevenirea infecțiilor fungice la pacienții cu tumori maligne care sunt predispuse la astfel de infecții după chimioterapie sau radioterapie.
Atunci când infecțiile criptococice de localizare diversă (plămâni, piele, inclusiv în meningita criptococica) la pacienții cu status imunologic normale, și la pacienții cu diferite forme de deficit imunitar (SIDA, dupa transplant de organe).
Metoda de aplicare:
Pentru tratamentul diferitelor boli, în prima zi trebuie administrată o doză dublă de medicament. Doza zilnică Diflazon depinde de severitatea si natura bolii. Când se schimbă la o metodă de utilizare peroralny Diflazon cu modificarea dozei parenteral nu este necesară.
Dozajul pentru adulți:
Doza pentru tratamentul candidozei vaginale este de 150 mg, o dată.
În candidoza sistemică, în prima zi, doza este de 400 mg Diflazon. În zilele următoare, doza este cuprinsă între 200 până la 400 mg pe zi. Durata tratamentului este determinată în mod individual și trebuie să continue timp de cel puțin două săptămâni după dispariția simptomelor bolii și obținerea unei culturi de sânge negativ. Doza zilnică maximă în candidoza sistemică severă poate fi de 800 mg Diflazon.
In tratamentul candidozei pielii și mucoaselor, inclusiv la pacienții cu HIV și alte doze de imunodeficiență Diflazon este de 50-100 mg pe zi. Cursul de tratament 1 până la 3 săptămâni determinată individual. Când tratarea leziunilor cutanate severe și tratamentul la nivelul mucoaselor candidozică poate fi de 30 de zile, cu o doză zilnică de la 100 la 200 mg Diflazon.
In tratamentul meningitei criptococice la pacientii cu SIDA doza zilnica in prima zi este de 400 mg, următoarea Diflazon 200-400 mg pe zi. Cursul de tratament durează 6-8 săptămâni. Pentru tratamentul de intretinere a pacientilor cu meningita criptococica, pacienții cu SIDA au folosit o doză zilnică de 200 mg Diflazon.
Doza pentru copii:
Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 13 ani, doza zilnică maximă Diflazon nu trebuie să depășească 400 mg.
In tratamentul formelor severe de candidoză pentru copii cu funcție renală normală Doza zilnică este de Diflazon 6-12 mg per 1 kg greutate corporală.
În prevenirea infecțiilor fungice și doza zilnică pentru tratamentul micozelor superficiale este de 3 până la 6 mg per 1 kg greutate corporală.
În infecții fungice severe, care pun în pericol viața de zi cu zi a copilului doza crescută la 12 mg per 1 kg greutate corporală.
Nou-născuți în primele două săptămâni de viață, doza corespunde celei pentru copiii mai mari, cu toate acestea, intervalul dintre doze trebuie să fie de cel puțin 72 de ore.
Neonatal la două săptămâni la un interval de o lună între administrări Diflazon este de 48 de ore.
Pacienții cu insuficiență renală recomandă scăderea dozei zilnice în funcție de clearance-ul creatininei.
După dializă necesară administrarea suplimentară de unică Diflazon la o doză de 50 până la 200 mg.
Efecte secundare:
Sistemul digestiv: flatulență, greață, vărsături, tulburări intestinale, modificări ale gustului, dureri abdominale,
Foarte rar disfuncție hepatică, hepatită, necroză hepatocelulară.
Din sistemul nervos reacții adverse Diflazon apar dureri de cap, amețeli, convulsii.
Sistemul de sânge: la pacienții cu leziuni micotice severe observate modificări hematologice: neutropenie, leucopenie, agranulocitoză, trombocitopenie.
Reacții alergice: prurit, urticarie, eritem multiform, necroliză epidermică, astm bronșic, edem angioneurotic, șoc anafilactic necesită întreruperea imediată a medicamentului și un tratament adecvat.
Alte: rare - alopecie, insuficiență renală, hipokaliemie, hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia, tulburări de ritm cardiac.
Contraindicații:
Aplicarea Diflazon contraindicată în hipersensibilitate la compușii fluconazol sau triazolici similare acestora în structura chimică.
Administrarea concomitentă este contraindicată Diflazon și terfenadină, cisapridă, astemizol sau alte medicamente creste riscul de aritmii cardiace grave.
Nu utilizați acest copii Diflazon de până la 6 luni, în plus față de cazurile severe, pun viata in pericol de infecții fungice.
sarcinii:
Diflazon contraindicat în timpul sarcinii, cu excepția cazurilor, viata in pericol severe de infecții fungice.
Fluconazolul trece în laptele matern, prin urmare, utilizarea sa în timpul alăptării, nu este de dorit.
Interacțiunea cu alte medicamente:
Administrarea concomitentă este contraindicată Diflazon și terfenadină, cisapridă, astemizol sau alte medicamente creste riscul de aritmii cardiace grave.
Tratamentul concomitent cu fluconazol și warfarină crește indicele de protrombină.
Utilizarea combinată a fluconazol și rifampicină accelerează metabolismul fluconazolului, ceea ce necesită primirea mai multor doze.
Fluconazolul prelungește perioada de înjumătățire a medicamentelor hipoglicemice. Schimbul de atribuire a acestora este posibilă în cazul monitorizării continue a nivelului de zahar din sange la pacientii cu diabet zaharat, pentru a evita hipoglicemia.
Utilizarea combinată a fluconazolului și ciclosporina la pacienții care au suferit transplant renal poate crește concentrația de ciclosporină în plasma sanguină. Prin urmare, acești pacienți trebuie să monitorizeze concentrația de ciclosporină în administrarea concomitentă a acestor medicamente.
supradozaj:
Luând droguri la doze mult mai mari decât maximul permis, poate fi însoțită de greață, vărsături, diaree, în cazuri severe, convulsii. În astfel de cazuri, se recomandă pacientului să vomite și mențineți lavaj gastric, timp de 2 ore de la ingestie. Deoarece fluconazolul excretat prin rinichi, diureza reduce semnificativ concentrația medicamentului. În caz de supradozaj sever pot reduce concentrația de hemodializă fluconazol.
Tipul de produs:
Capsulele de 50 mg № 7: capac de capsulă albă este lumina albastră pulbere albă umplut sau aproape albă.
Capsule 100 mg № 28: Capsule de culoare albă cu capac albastru umplut cu pulbere de culoare albă sau aproape albă.
Capsule 150 mg №1, №2, №4: capac de capsulă și culorile cyan, alb sau aproape alb umplute cu pulbere.
Capsule 200 mg № 7, № 20: alb capac de capsulă pulbere de culoare purpuriu închis umplut în alb sau aproape alb.
Soluția perfuzabilă de 100 ml (2 mg / ml) în flacoane №1.
Condiții de depozitare:
A nu se lăsa la îndemâna copiilor, la o temperatură de 30 de grade Celsius.
ingrediente:
1 capsulă conține 50, 100, 150 sau 200 mg de fluconazol.
1 ml de soluție perfuzabilă conține 2 mg de fluconazol.