Stare civilă: Singur.
Diagnose: pietre la rinichi, colica renală pe stânga.
La momentul de supraveghere pacient plâns de urinare frecventă.
La momentul admiterii: dureri intense dureri în regiunea lombară stângă, dureri în regiunea inghinală-iliace, greață, vărsături, nevoia frecventa de a urina, creșterea temperaturii corpului de până la 38 ° C
Pacienții se consideră 07.02.06. atunci când o zi după ce a luat o baie fierbinte a simțit o dorință frecventa de a urina. Urina de fiecare dată alocat nu mai mult de 15-20ml. ajutor medical nu se aplica. 10.02.06. aproximativ o oră în dimineața a simțit o durere puternică în regiunea lombară, care radiază în zona inghinală stângă. Greață, vărsături, până la 7 ori pe noapte aduce ușurare. Aproximativ 3 în dimineața numită "ambulanță", după asistența furnizată (w / o papaverina rr, 1 tab-ul. "Ketanov" interior + singur a luat 1tab. Nu-spa) eliberat. În dimineața zilei de 10.02.06. El a apelat la clinica din comunitate. Acesta a fost trimis la numărul GB 11 pentru examinare și tratament.
El a fost născut în 1986. În mod normal, crescut și sa dezvoltat, în dezvoltarea mentală și fizică a colegilor lor nu au rămas în urmă.
Chirurgie: amigdalectomie, adenektomiya.
Transfuzia de sânge a fost efectuat.
Istoricul epidemica: tuberculoza, o boală infecțioasă, boli venerice a negat.
Istoria familiei nu este împovărat.
Nu există obiceiuri proaste
Istoricul alergică: intoleranta la medicamente, nu a existat nici o substanță de uz casnic și produse alimentare.
Stare praesens communis
starea generală a pacientului este satisfăcătoare, conștiința clară. Poziția pacientului în pat activ. Expresia facială este, un comportament normal, emoțiile calm reținut. Postura și fizicul dreapta. Normostenicheskaya Constituția. Inaltime pacient 182cm, greutate 62 kg. Skin. temperatura și umiditatea ratei. turgorului pielea nu este redusă. țesutului adipos subcutanat este exprimat moderat. mucoasei orale roz pal, au fost detectate modificări patologice. ganglionilor limfatici periferici nu sunt extinse.
Rata respirației de 16 respirații pe minut, respirație ritmică. respirație nazală nu este dificil. Vocea nu este dezactivat. Toracele tip normosthenic, cele două jumătăți sunt simetrice, implicate în mod egal în respirație.
Palparea temperaturii pielii pieptului la aceleași părți simetrice, nu a fost detectată durere. Rezistența nu este schimbat, aceeași voce tremurul a avut loc în ambele jumătăți ale cutiei toracice.
Auscultatie: auscultated respirație veziculară la toate punctele. Nici o respirație șuierătoare.
Pulsul 82 bătăi pe minut, ritmic. impuls apical palpat spațiu 5 intercostal 1,5 cm medial de linia medio-claviculare.
de frontieră inima este normal.
Auscultatie: inima ritmică sunete clare, nici un zgomot.
82 bătăi HR / min, presiunea arteriala 130/90 mm Hg. Art.
La examinarea limbii gurii umed, roz.
Apetit satisfăcătoare. Eructatii, arsuri la stomac, greață, vărsături nu.
Scaunul nu este schimbat în mod regulat.
peretele abdominal anterior simetrică abdomenului participă la actul de respirație.
Palparea: abdomenul la palpare este moale durere, ușoară, în proiecția de tensiune ureterale peretelui abdominal anterior acolo. inel herniar nu Shchetkina simptom - Blumberg negativ.
Când percuția anterior abdominal timpanice perete auscultated sunet in ficat si splina - sunetul femurală. Dimensiunea ficatului Kurlov :. 9, 8, 7 cm muchie inferioară a ficatului nu iese din sub arcul costal. Suprafața este plană, netedă.
Vezica biliara nu este palpabil. simptome negative chistică. Splina nu este palpabil.
conștiința pacientului este clar. Sensibilitatea nu este schimbat. caracteristicile sexuale secundare de tip masculin. Glanda tiroidă nu este mărită, nedureros la palpare.
regiunea lombara simetrice, congestie, tumefiere, cicatrici, umflaturi acolo. Rinichii nu sunt palpabile. zona de rinichi stâng este moderat dureros. organelor genitale externe sunt formate corect, dezvoltarea de model masculin. Nu există semne de inflamație. Palparea a ureterelor zona de proiecție moderat dureroasă. Vezică urinară, deasupra vaginului nu acționează. effleurage Simptom pe marginea 12-lea pozitiv ușor spre stânga. Urinarea nedureroase, de 8-10 ori pe zi.
Examinarea rect: un deget introdus in rect liber, prostată 3x2 cm consistență elastică, netedă, nedureroase, contururi precise fisurii, interlobar este exprimat ..
Pe baza plângerilor pacientului și istoricul medical al bolii: cu 02.07.06. dureri intense dureri în regiunea lombară stângă, dureri în regiunea inghinală-iliace, greață, vărsături, nevoia frecventa de a urina, creșterea temperaturii corpului până la 38
Date examen fizic: regiunea de rinichi stânga moderat dureroase. Palparea a ureterelor zona de proiecție moderat dureroasă. effleurage Simptom pe marginea 12-lea pozitiv ușor spre stânga. Urinarea nedureroase, de 8-10 ori pe zi.
Puteți face un diagnostic preliminar:
Urolitiază, colica renală pe stânga.
Terapia 4.Konservativnaya care vizează expulzarea de piatră
In ansamblu asupra R-gram de calculi urinari în sistemul de proiecție nu este definită.
Pe baza plângerilor pacientului și istoricul medical al bolii: cu 02.07.06. dureri intense dureri în regiunea lombară stângă, dureri în regiunea inghinală-iliace, greață, vărsături, nevoia frecventa de a urina, creșterea temperaturii corpului până la 38
Date examen fizic: regiunea de rinichi stânga moderat dureroase. Palparea a ureterelor zona de proiecție moderat dureroasă. effleurage Simptom pe marginea 12-lea pozitiv ușor spre stânga. Urinarea nedureroase, de 8-12 ori pe zi.
Date examen de laborator: hematurie.
Puteți pune diagnosticul final: pietre la rinichi, colica renală pe stânga.
Este realizată cu un ulcer gastric perforat: „kinzhaloobraznye“ durere epigastrică acută. tegumente palide, vărsături, de obicei, cu un dram de „zaț de cafea“. Simptomele de iritație peritoneală brusc pozitiv. Percuție peste thympanitis partea superioară a abdomenului.
Cu pancreatită acută: durere sunt permanente în natura înconjurătoare. Temperatura pentru o lungă perioadă de timp poate rămâne normală. Creșterea bruscă a diastazei de sânge și urină.
Bea multe lichide zilnic la 2-2.5l
interior 0, 05- 0, 1 g de (1 - 2 comprimate) de 4 ori pe zi, după mese. Pe parcursul celor 10 zile.
0,04 g (= 40 mg 1 comprimat) de 1 ori pe zi (dimineața)
Baralginum 5% -5ml.v / m timp de noapte
Furadonin 0.05-4raza o zi în interior.