Tromboflebita venelor superficiale ale extremităților inferioare - o boală caracterizată prin dezvoltarea inflamației în trunchiurile venoase superficiale ale picioarelor si formarea de cheaguri de sânge în acest loc. Inflamatia si formarea trombilor sunt strâns legate și formează un cerc vicios al bolii. Profesii asociate cu sedere prelungita pe picioare, repaus la pat prelungit, boala si organele hematopoietice, varicoasă dilatarea venelor superficiale ale picioarelor, sarcinii sunt factori de risc pentru tromboflebiticheskogo înfrângerea venele extremităților inferioare.
Tromboflebita vaselor superficiale ale picioarelor, reduce semnificativ pacientului calitatea vieții, devine o cauza de probleme și neplăceri. În plus față de defect cosmetic exprimat, există durere în picioare, senzație de greutate și de balonare simptome. Toate acestea necesită inițierea imediată a tratamentului bolii. În stadiile inițiale ale dezvoltării de distrugere a venelor superficiale ale picioarelor sunt administrate în mod avantajos medicație. Boala care curge pe termen lung este rareori completă fără o intervenție chirurgicală.
înfrângerea tromboflebiticheskoe clinic a vaselor superficiale ale extremităților inferioare - o boala a marelui vena safenă. Mici Viena subcutanat este inclusă în procesul este mult mai puțin frecvente. Boala se dezvoltă de obicei în fundal trunchiurilor venoase dilatate varicoase.
Pentru a înțelege dacă tromboflebită este pornit sau dilatarea varicoasă, este posibil prin următoarele caracteristici: varicele nu înroșită pielii, temperatura corpului si site-uri de piele de mai sus normale, nu există nici o durere. In noduri clinostatism varicoase umplere sânge, va intra in vene profund mincinoase și noduli se vor deveni mai puțin.
tromboflebită superficială acută este caracterizată prin durere la nivelul membrelor inferioare, umflarea lor, roseata si aparitia sub piele trunchiurilor venoase strânse și dureroase. În cursul cronic de remisie și perioadele de sănătate alternează cu perioade de proces acut, care se caracterizează prin toate simptomele de mai sus. Din cauza lung care curge tromboflebită superficială de multe ori se dezvolta ulcere cutanate trofice, pielea își schimbă culoarea în venele afectate. In remisie nu pot fi detectate semne exterioare ale bolii.
Tromboflebita venelor superficiale rareori însoțite de complicații. Răspunsul inflamator a fost mai pronunțat în vasele sanguine superficiale decât în adâncime, care asigură adeziunea la masa peretelui venos trombotice. Acest proces este motivul pentru care probabilitatea unui cheag de sânge într-o venă superficială detașament inferior, cu toate că încă mai există. Inflamația de la suprafața vaselor adesea însoțite de procesul de răspândire pe țesutului adipos subcutanat adiacent sau artere.
Terapia conservatoare de tromboflebită
Având în vedere toate manifestările clinice ale tromboflebitei venelor superficiale ale picioarelor, riscul unor posibile complicații și dezvoltarea comorbidități, este clar că tratamentul ar trebui să înceapă cu primele semne ale bolii. Tratamentul este de obicei prescris de un medic sau terapeut-phlebologist. Măsurile terapeutice care vizează reducerea vâscozității sângelui, oprind în sus leziunile răspândirea tromboflebiticheskogo, precum tranziția inflamației și tromboza venelor superficiale la nivelul venelor profunde sau arterelor, eliminarea răspunsului inflamator, prevenirea episoadelor repetate ale bolii și complicațiile acesteia.
Tratamentul tromboflebita este generală și locală. În cazul în care afectează venele superficiale măsuri de tratament pot fi efectuate la domiciliu. Excepția este starea în pericol embolism pulmonar.
Keen pentru tromboflebită superficială necesită repaus la pat strict pentru a reduce riscul de blocaj al arterei pulmonare. Optimă pentru a îmbunătăți scurgerea venoasă, se va pune în poziția înaltă a extremităților inferioare. Afiseaza o multime de aportul de lichide la trei litri pe zi, dar numai dacă nu există contraindicații (boli de rinichi, insuficiență cardiacă). În procesul tromboflebiticheskom cronic se pot aplica comprese de căldură. Ele imbunatatesc circulatia periferica. In leziunile acute ale venelor împachetări termice sunt contraindicate. Pentru a reduce durerea la o blocadă acută a procesului utilizat de comprese Wisniewski și reci novocaină (numai dacă există o pulsație a arterelor piciorului).
Tratamentul terapeutic este folosit cu succes pentru tromboflebita superficială cu trombi ocluzive. Terapia constă în următoarele măsuri:
- compresie elastica.
- Tratamentul medicamentos.
- Fizioterapie.
- Hirudoterapia.
Tratamentul medicamentos este generale și locale. Utilizați următoarele medicamente:
- intaresc peretii venoase;
- agenți și anticoagulante plachetare;
- îmbunătățirea microcirculației;
- dizolvarea masei trombusului;
- nonsteroidal anti-inflamator;
- antibiotice.
Terapia cu antibiotice este utilizat in tromboflebita septică (cauzata de o patogeni bacterieni sau virali). Înfrângerea venelor superficiale, are de obicei un caracter infecțios. De asemenea, tratamentul antibacterian necesita o astfel de complicații ca ulcerele trofice. Antibiotice pentru profilaxia nu este indicat, deoarece unele dintre ele pot declanșa crescut de coagulare a sângelui și formarea de trombi.
Utilizați următorul grup de antimicrobiene:
Agenți antibacterieni sunt administrați fie intravenos sau în grăsimea subcutanată, care este situat în apropiere de centrul de inflamație. Tratamentul antibiotic necesită renunțarea la consumul de alcool, menținerea unui nivel adecvat de activitate fizică și utilizarea lenjerie de compresie.
Terapia anticoagulantă ajută la reducerea vâscozității sângelui, dilueaza reduce depunerea de mase trombotice, previne formarea cheagurilor. Asigurați-vă că numirea anticoagulantelor într-un leziuni ascendente ale venelor superficiale ale extremităților inferioare și sindromul postthrombophlebitic. Cele mai frecvente sunt anticoagulante heparine cu greutate moleculară mică. Motivele pentru aceasta: ușor selectate de dozare, nu este nevoie de teste de coagulare, este aprobat pentru utilizare la femeile gravide. Atunci când leziunile pulmonare ale venelor superficiale picior este suficient de anticoagulare locală. Pentru a dizolva mase trombotice și simptome de sevraj ocluzie vasculară, în astfel de cazuri, utilizarea unguent cu heparina. În plus față de reducerea formării cheagurilor de sânge, unguent reduce inflamația și reduce cantitatea de umflare.
AINS ameliora durerea și umflarea. medicamente non-steroidiene inflamatia calma pe termen scurt. Dacă procesul este ascuțit, acestea sunt administrate sub formă de injecții intramusculare, și apoi transferat la forma tabletata pacient. Cele mai frecvent utilizate agenți în acest grup - diclofenac, ibuprofen, meloxicam (poate folosi în leziuni ulcerative ale colonului, stomacului și boli astmatice). Pentru a spori efectul AINS totale medicamente topice (unguente, geluri).
conjuncție Angioprotektory cu agenți anti-inflamatoare nesteroidiene vor elimina simptomele unui proces inflamator acut prin scăderea permeabilității pereților vaselor. Cele mai frecvente angioprotectors este Troxerutin. Durata Troxerutin tratamentului este de 20 de zile. Acesta protejează peretele vascular. Angioprotektory fabricate în diferite forme de dozare: Preparate pentru tablete, unguente, geluri.
Îmbunătățirea proprietăților fluide ale sângelui și muia de eficient dezagregantilor. In majoritatea cazurilor, aceste obiective folosesc preparate de acid acetilsalicilic (aspirină). Aspirina este un agent anti-inflamator non-steroidian, nu numai că reduce vâscozitatea sângelui, dar, de asemenea, ameliorează simptomele de inflamație. Anticoagulantele și aspirina nu ar trebui să fie utilizate în același timp, deoarece acest lucru poate provoca sângerări.
Se dizolvă trombotice medicamente polienzimnye în masă. Acestea includ Wobenzym și Phlogenzym.
Trombolitice la tromboflebită superficială este utilizat în cazul procesului de jos în sus sau la risc pentru embolismul pulmonar. Aceste medicamente includ următorii agenți: streptokinaza, urokinaza, alteplază. Lichefia agenți trombolitici au format cheag si restabilirea fluxului sanguin prin vasele. Trombolitice poate provoca sângerare, astfel încât acestea sunt folosite numai pentru condițiile de viață în pericol.
tromboflebita Lansate venelor superficiale ale picioarelor este adesea complicată de ulceratii ale pielii trofice. Pentru tratamentul ulcerelor venoase prescrie antibiotice sistemice. Țesutul deteriorat a fost îndepărtat, suprafața ulcerului a fost tratat cu antiseptice. Pe unguent ulcerației suprafață uscată aplicată pentru a accelera vindecarea. Cele mai comune și eficiente mijloace considerate Vishnevsky unguent.
Ca o metodă suplimentară de tratament cu terapie fizica. acțiune fizică terapie vizează în mod direct la centrul de inflamație cu tromb format, precum și zone ale pielii afectate de ulcere trofice.
- UHF-terapie. Amelioreaza umflarea, simptome de inflamație, îmbunătățește drenajul limfatic.
- De electroforeza cu medicamente. Sub influența medicamentelor electrice un curent livrat vene bolnave.
- Terapia magnetica. efect pozitiv asupra proprietăților reologice ale sângelui, lichefiază are un efect analgezic și anti-inflamator.
Tratamentul medicamentos trebuie să se bazeze pe fiecare pacient in parte. Dozajele de droguri și combinația necesară ar trebui să alegeți un medic. Încercările de a auto-terapie poate duce la dezvoltarea unor complicații severe de sângerare din arterele și venele la un blocaj al trunchiului pulmonar.
Tromboflebita acută a vaselor superficiale ale picioarelor pot fi tratate cu hirudoterapia. Tratamentul lipitori medicale deosebit de importante în cazul în care există contraindicații pentru utilizarea de anticoagulante. Lipitori produc o substanta care scade vâscozitatea sângelui și coagularea acestuia, reduce spasmul arterelor și venelor. De obicei, în timpul vena bolnave da de la 5 la 10 lipitori. Hirudoterapia aplicat o dată pe săptămână sub supravegherea unui medic.
Surgeries tromboflebită
Prin recurgerea la tratament chirurgical dacă nu există nici un efect al tratamentului conservator atunci când există o mare probabilitate de embolia pulmonară și simptome ale unui cheag de sânge purulent topire exudat.
Se aplică următoarele tipuri de intervenții chirurgicale:
- trombectomia;
- Ligatura vas venos sau vas intermitent;
- overlay anastomozele interoccular (artere și vene compuse);
- setare filtru în vase venoase mari (cav inferior din Viena).
Operațiunea vizează eliminarea din masele vasului trombotice, numit trombectomie. Aceasta tehnica de restaurare a fluxului sanguin este considerat unul dintre cele mai blând și nu prezintă dificultăți semnificative în punerea în aplicare.
Metodele moderne de îndepărtare ocluzie vasculară este trombolizei (utilizat in leziuni ale ambelor venoase și arteriale), realizat cu ajutorul unui cateter special. Tubul injectat trunchi vascular, care este livrat direct la locul de trombilor trombolitic. Astfel, este posibil să se îndepărteze masele largi sedimente trombotice, eliminarea simptomelor de ocluzie completă a venelor sau arterelor.
Prevenirea tromboflebită
Pacientii din perioada post-operatorie sau forțată lungă perioadă de timp pentru a fi pe repaus la pat, asigurați-vă că măsurile preventive împotriva obstrucții ale venelor superficiale:
- luând în mod continuu anticoagulante;
- mijloace de comprimare (bandajarea elastice, lenjerie de corp terapeutică);
- ridicare precoce a pacienților după o intervenție chirurgicală, fizioterapie.
Încă mai cred că este imposibil de a vindeca complet?
Ai fost mult timp chinuit de dureri de cap constante, migrene, dificultăți severe de respirație la efort ușoară, și, plus la toate acestea hipertensiune arterială pronunțată? Stiati ca toate aceste simptome indica nivelul HOLESERINE POVYIENOM in corpul tau? Și tot ceea ce este necesar este de a aduce colesterolului înapoi la normal.
Judecând după faptul că citiți acum aceste rânduri - lupta cu patologia nu este de partea ta. Acum răspunde la întrebarea: ți se potrivește? Nu toate aceste simptome pot fi tolerate? Și cât de mult timp și bani ai deja „scurs“ pe SIMPTOMV tratament ineficient, mai degrabă decât boala în sine? La urma urmei, nu este corect pentru a trata simptomele bolii si boala in sine! Sunteți de acord?