Tratamentul trichomoniasis (trichomoniasis)

Site-ul "Dr. Aibolit" functioneaza Forumul medical. care prevede consultarea on-line gratuite cu medici calificați de diverse specialități.
consultare on-line cu un medic este confidențial, sau pe forum. Atunci când răspunde la întrebări, se acordă prioritate la forum utilizatorilor înregistrați.
Invităm specialist medici, paramedici, asistente medicale, utilizatorii interesați să ajute la forum ca moderatori și consultanți.
Dragi vizitatori de a pune întrebări cu privire la oricare dintre subiectele de sănătate.

Metode moderne de tratament a pacienților cu tricomonaza se bazează pe utilizarea fondurilor specifice protivotrihomonadnyh. Tratamentul este necesar pentru toți pacienții care se găsesc Trichomonas vaginal, indiferent de prezența sau absența fenomenelor inflamatorii în sistemul de reproducere, precum și pacienți cu procese inflamatorii, în care în timpul examinării Trichomonas nu a fost detectat, dar cele mai simple detectate în sex sau infecție surse.
Principiul de bază al tratamentului trihomoniaza urogenitale este abordarea individuală a pacientului, bazat pe o istorie atenta si examen clinic aprofundat. Terapia trebuie efectuată în conformitate cu diagnosticul de actualitate. tricomonaza urogenital este o boală multifocală și, prin urmare, tratamentul trebuie să fie supuse toate centrele de infecție - accidente vasculare cerebrale uretrei, vaginului, colului uterin, lacunare. Terapia combinată a pacienților cu trichomoniasis include următoarele substanțe și metode: etiotropic, imunocorectori, biostimulatori, vitamine, tratamentul topic.

tratament cauzal
De droguri de alegere
Una dintre cele mai eficiente medicamente de valabilitate generală pentru trichomoniaza este metronidazol (Trichopolum, pavilion). Există mai multe metode de tratament al metronidazol:

• 0,25 g de 2 ori pe zi timp de 10 zile; la rata de 5,0 g;
• primele 4 zile de la 0,25 g de 3 ori pe zi, 4 zile rămase de 0,25 g de 2 ori pe zi; per curs - 5,0 g;
• în prima zi de 0,5 g de 2 ori pe secundă - de 0,25 g de 3 ori în următoarele 4 zile - 0,25 g de 2 ori pe zi; la curs - 3,75 g;
• 0,5 g de 4 ori pe zi, timp de 5 zile;
• în prima zi de 0,75 g de 4 ori pe secundă - 0,5 g de 4 ori; durata tratamentului 2 zile; per curs de tratament - 5,0 g;
• 2,0 g pe zi, o dată (metoda americană);
• 2,0 g pe zi, timp de 3 zile (metoda americană);
• 1,0 g de 2 ori pe zi, timp de 7 zile (metoda americană);
• Metrogil 100 ml soluție care conține metronidazol 500 mg, perfuzie intravenoasă timp de 20 de minute de 3 ori pe zi, timp de 5-7 zile (cronice, trihomoniaza recurente).

Tinidazol (fazizhin) i se atribuie una din schemele lor:

• o dată într-o doză de 2,0 g (patru comprimate);
• 0,5 g la fiecare 15 minute timp de o oră, la o doză de curs 2,0 g;
• 0,5 g de 2 ori pe zi, timp de o saptamana.

formulări și regimuri de tratament alternativ
Nitazol (aminitrazol, triholaval) comprimate de 0,1 grame de 3 ori pe zi, 15 zile un curs. Simultan, topic de 2 ori pe zi, la fiecare 12 ore cu nitazolom administrat supozitor vaginal (0,12 g), pre-compensare vagin soluție 1% de carbonat acid de sodiu și cu soluție de apă oxigenată 3%. Supozitor poate fi utilizat în locul unui nitazola suspensie de 2,5%, sub formă de spumă de aerosol, de 2 ori pe zi, administrată în vagin și uretră timp de 15 zile. Cursul de tratament este format din 2-3 cicluri numit imediat după următoarea menstruație.
Makmiror - principiu activ nifuratel al medicamentului. 1 comprimat de 3 ori pe zi, după mese timp de 7 zile (luând droguri au ambii parteneri). 1 supozitor sau 2-3 g de unguent introduce în vagin înainte de culcare, timp de 10 zile. Makmiror indicat pentru tratamentul tuturor formelor de vaginita cauzate de microorganisme patogene: bacterii, tricomonade, fungi, infecții ale tractului urinar.
Clione-D utilizat sub formă de tablete vaginale o singură dată pe zi, seara, timp de 10 zile. Preparatul conține 0,5 g metronidazol și 0,15 g de nitrat de miconazol, astfel, deosebit de eficient atunci când se amestecă candidoză, infecție trichomonas.
Efloran - un nitroimidazol sintetic, care acționează asupra anaerobi Gram-pozitive și Gram-negative și, de asemenea, are o acțiune puternică și protivotrihomonadnyh lyamblitsidnym. Curs doză de 2,0 g (2 comprimate dimineața și 3 comprimate seara după masă). Pacienții pot primi, de asemenea, 5 tablete (fiecare 400 mg) o dată.
Atrikan 250 - element activ este tetonitrozol pregătire. Ia-1 capsulă dimineața și seara, timp de 4 zile. Medicamentul nu este contraindicat în timpul sarcinii.
Naksodzhin (nimorazolul) - doză unică de patru comprimate oral (2,0 g) la trihomoniaza deschis sau 1 comprimat (500 mg), de 2 ori pe zi (dimineața și seara) timp de 6 zile (boli cronice).
Tiberal (ornidazol) - agent antimicrobian pentru tratamentul infecțiilor cauzate de tricomonade, amoebe, giardia, bacterii anaerobe. Medicamentul conține ornidazol ingredient activ. Următoarele scheme sunt utilizate pentru tratamentul trihomoniaza:
Tratamentul cu o singură doză:
Varianta 1 - 3 comprimate (500 mg fiecare) seara;
2a variantă - 2 tablete de 500 mg fiecare + 1 comprimat de 500 mg intravaginal, înainte de culcare.
Cursul de cinci zile de tratament:
Opțiunea 1 - 2 comprimate (1 comprimat dimineața și seara);
Opțiunea 2 - 2 comprimate (1 comprimat dimineața și seara) + 1 comprimat intravaginal înainte de culcare.
Pentru a evita reinfectarea, partenerul sexual în toate cazurile, ar trebui să ia aceeași doză (opțiunea 1). Bebelusii administrat 25 mg / kg de greutate corporală într-o singură doză. Comprimatele trebuie întotdeauna luate după mese.
Pentru tratamentul Trichomonas vaginita în clotrimazol gravide utilizate în tablete vaginale 200 mg timp de noapte timp de două săptămâni. Cand a terminat infectiile cura in 2-3 trimesters administrat metronidazol 500 mg de 2 ori pe zi timp de 7 zile (acest circuit evită nivelele de medicament toxice în ser).
Pentru tratamentul copiilor de 1 la 5 ani sunt utilizate pentru 1/3 comprimat metronidazol (care conține 250 mg) de 2-3 ori pe zi; copii 6-10 ani - 0125 g, de 2 ori pe zi; 11-15 ani - 0,25 g de 2 ori pe zi, timp de 7 zile.
imunoterapie
Terapia imunomodulatoare cuprinde un specific (Solkotrihovak R) și nespecifică.
Solkotrihovak R - vaccin in tulpini speciale de lactobacili. Indicația principală pentru utilizare este o vaginita bacteriana recurenta si trichomoniaza. Vaccinul este utilizat în asociere cu chimioterapie, deoarece dezvoltarea de anticorpi dureaza 2-3 saptamani. Vaccinul poate fi, de asemenea, utilizat ca monoterapie în curs de amortire de trihomoniaza și, în cazuri de rezistență la chimioterapie. Vaccinarea primară - 3 injecții de 0,5 ml cu un interval de 2 săptămâni - asigură o protecție de un an. Un an mai târziu, vaccinarea de rapel efectuat - o dată 0,5 ml.
imunoterapie nespecifică este efectuată prin metode convenționale utilizează pyrogenal, autohemotherapy, lactotherapy; De asemenea, folosit miere (aplicarea locală, electroforeză vaginală. № 10-15), orotat de potasiu 0,5 g de 2-3 ori pe zi, timp de 20-30 de zile
Biostimulatoare

• Extract de Aloe (1,0 ml s.c. o zi, pentru un curs de 20-30 injecții).
• FIBS (subcutanat cu 1,0 ml pe zi, pentru un curs de 10-30 injecții).
• Vitros (2,0 ml subcutanat pe zi, timp de 15-30 de zile).
• Peloidodistillat (subcutanate zilnice de 1,0 ml, timp de 10-30 de zile.

Criteriile de vindecare
La stabilirea criteriilor pentru cura Trihomoniaza (trichomoniaza), este necesar să se facă distincția între recuperare etiologic și clinice. Prin recuperare etiologic presupune dispariția persistentă a Trichomonas vaginalis după terapia. Cure tricomonaza urogenitala instalat folosind microscopie și cultură metoda de investigare.
După tratament, la 7-10 zile, oamenii fac palparea prostatei și a veziculelor seminale și secrețiile lor examen microscopic (cu excepția cazului în care acesta este contraindicat). După 12-14 zile după terminarea tratamentului prescris provocare (nutriționale și metode mecanice). Dacă după sunt detectate provocare în evacuarea sau razuitura din mucoasa uretrei și în prima porțiune svezhevypuschennoy porțiuni Trichomonas de urină, și nici un simptom de uretrita, pacientul se efectuează într-o lună examinare ulterioară, cistoscopie, și dacă este provocare necesară.
Primul studiu-pilot la femeile petrec 7-8 zile de la terminarea tratamentului. Studii ulterioare realizate în decurs de 3 cicluri menstruale. Testele de laborator sunt efectuate la femei inainte de menstruatie, sau in termen de 1-2 zile de la terminarea acestuia. Materialul pentru studiu trebuie să fie luate de la toate leziunile posibile.
Pacientii sunt considerate a fi vindecat etiologic, în cazul în care după încheierea tratamentului cu re-examinare repetată nu reușește să detecteze Trichomonas în termen de 1-2 luni, 2-3 luni, bărbați și femei. Un număr de oameni, în ciuda recuperării etiologice persistente după aplicarea protivotrihomonadnyh înseamnă vindecarea clinică nu are loc. Pacientii continua sa fie inflamație: o descărcare de gestiune slaba din organele genitale, produse anormale în urină. Cel mai adesea posttrihomonadnye procesele inflamatorii observate la barbatii cu forme complicate și cronice ale trichomoniaza.

• Diagnosticul și tratamentul trichomoniasis;
• detectarea, evaluarea si tratamentul persoanelor care au servit ca sursă de infecție și de sex;
• screening pentru trichomoniasis tuturor persoanelor care suferă de boli inflamatorii ale organelor genito-urinare;
• screening-ul periodic pentru femeile trihomoniaza care lucrează în grupuri, spitale, maternități pentru copii;
• măsuri sanitare (dezinfectarea instrumentelor medicale, procesarea mănuși de cauciuc; vaginale de examinare numai în mănuși, utilizarea de preferință unică din materiale sintetice);
• educație pentru sănătate și munca de educație în rândul populației.