Una dintre metodele moderne de restaurare a permeabilității vasculare este stenting si by-pass. Aceste proceduri sunt cel mai des utilizate în cazul bolilor coronariene. când arterele coronare care se hrănesc mușchii la un anumit interval sunt obstrucționate placi aterosclerotice.
In timpul stent in lumenul vasului este instalat structura metalică specială sub formă de plasă, care elimină restricția. Când bypass-ul se efectuează pentru ocolire a fluxului sanguin, atunci când donatorul Viena sau pacientul este cusută deasupra și dedesubtul îngustării. Ambele operații sunt executate de către chirurgi israelieni, acestea sunt eficiente, dar au propriile avantaje și dezavantaje.
Avantaje și dezavantaje ale chirurgiei stenting si by-pass
Marele avantaj al stenturilor este că se poate efectua fără a face incizii mari. tehnica endovasculară aplicată atunci când un cateter subțire printr-o arteră periferică sub aparate de control radiologic și utilizând substanțe de contrast care se aplică la locul de îngustare. Atunci când acest lucru are nevoie doar de o mică puncție în vena periferică, cum ar fi femurul, chirurgie traumatic și riscul de infecție este redus la minimum. Printr-un cateter în zona dorită a ochiurilor de plasă de metal este livrat la balon, care este umflat și stabilește-l în lumenul arterei. Atunci când acest lucru poate fi instalat nu numai un singur stent, dar, de asemenea, 3-4.
Șuntare același lucru nu poate fi întotdeauna realizată printr-un acces minim invaziva si de multe ori necesita interventii chirurgicale abdominale. Cu toate acestea, în ciuda invazivității, chirurgia de by-pass este o metodă mai radicală, având cei mai buni indicatori de supravietuire a pacientilor. Această operație se poate face cu cazuri de ocluzie coronariană multiplă sau alte artere, suprapunere completă a lumenul vasului. Aceste situații sunt adesea prea greu pentru procedura de stentare, necesitând o acțiune mai drastice. De asemenea, este prezentat pacientilor bypass cu funcția de pompare a inimii a scazut, tulburari ale valvelor inimii.
Pentru stentarea recurs mai frecvent la pacienții mai tineri cu modificări locale în artere, care pot fi eliminate prin instalarea mai multor stenturi. La pacienții vârstnici cu leziuni severe arată utilizarea operațiunilor shunt. În acest caz, cu toate acestea, luate în considerare sarcina pe corp, care, atunci când by-pass este mult mai mare. Prin urmare, în cazul unor condiții severe ale pacientului prin această metodă este uneori necesar să se renunțe.
Stentarea nevoie doar de anestezie locală, în timp ce la șoseaua de centură este necesar să se recurgă nu numai la utilizarea anesteziei, dar, de asemenea, conectarea aparatului aparat de ventilație, inimă-plămâni.
In stentarea, cu toate acestea, există probabilitatea formării trombilor în proces, deoarece structura metalică activată în apropierea proceselor de agregare plachetară. Prin urmare, de multe ori pacientul devine dependent de utilizarea de medicamente speciale, care previn creșterea agregării trobotsitov și coagularea sângelui. Abilitatea de a termina bine și restenozei, adică re-îngustarea vasului la locul de plasare stent. Aceste probleme sunt rezolvate treptat, odată cu dezvoltarea unor noi acoperiri care să evite astfel de complicații. Anumite probleme exista cu șunturi, a primi și venele pacientului sau donatorului. Ei, și tot felul de nave, sunt supuse unei leziuni aterosclerotice, procese degenerative, deci cu timpul afară și nu reușesc.
Există diferențe în ceea ce privește reabilitarea după date de chirurgie. În cazul stenturilor minim invaziva, pacientul poate merge acasa este literalmente a doua zi după procedura. Efectuarea chirurgie de by-pass folosind banda inaspreste perioada de recuperare pentru câteva zile, necesită o observare atentă a stării pacientului.
După cum se poate observa, stent altoire si ambele au anumite avantaje și dezavantaje. Alegerea metodei de funcționare depinde, în fiecare caz, cu privire la caracteristicile clinice, în conformitate cu care experții israelieni ia soluție optimă.
Atenție toate câmpurile sunt obligatorii. În caz contrar, noi nu primim informațiile. Alternativ, utilizați [email protected]