Simptomele de fractura de sold sunt multiple semne de leziuni grave, deosebit de periculoase pentru persoanele în vârstă. fractură de șold - aceasta este una dintre principalele cauze de invaliditate din generația mai în vârstă de pacienți. La persoanele cu vârsta peste 65 de ani, toate numărul de accidente este de aproximativ 70% din fracturi variind zona de sold. Pericolul unei astfel de prejudiciu este că pacienții vârstnici, de obicei, au legate de vârstă sau de boală care stau la baza.
Trauma duce la imobilitate pacientului, care exacerbează patologia existentă și uneori fatale. Cele mai multe dintre victime sunt femei cu vârste cuprinse între 60 și 85 de ani. Motivul pentru astfel de fracturi frecvente la vârstnici sunt legate de varsta, schimbari in tesutul osos. La femei, aceste modificări sunt explicate prin osteoporoza. Densitatea minerală osoasă este redusă, țesutul osos subțiază și devine extrem de vulnerabilă, fragilă. De asemenea, persoanele în vârstă este scăzut în mod semnificativ tonusul muscular, care nu este propice pentru recuperare, iar contrastul poate duce la escare în timpul tratamentului. La pacienții tineri, fractura de sold este extrem de rar, iar dacă se întâmplă, este asociat cu leziunile de producție sau de sport.
Înainte de a putea identifica simptomele de fractura de sold, este necesar să se clasifice fracturile din zonă. Determinarea prejudiciului fractură de șold implică real gât, cap și fractură a fracturii trohanterului mai mare.
Fracturile zonelor de gât șold sunt împărțite în medial (intraarticular) și lateral (lateral). Cele mai periculoase sunt fracturile medial, deoarece acestea au un prognostic slab în ceea ce privește despicare de restaurare a țesutului osos.
La planul median al prejudiciu fractură este ușor deasupra suportului de fixare unde șold capsula articulara devine coapsei. fractură medial - ranire intraarticular. O leziune laterală - o fractură, care este situată sub fixare a scaunului capsulei articulare. Astfel de fracturi sunt, de asemenea, numite lateral sau extra-articulare.
simptome de fractura de sold ca manifest?
Principalele simptome de fractura de sold - o durere persistenta, in curs de desfasurare localizate in zona abdomenului. Durerea este rareori puternică, ascuțite și așa suferind de multe ori încearcă să-l îndure, având în vedere durerea semnal un semn al unei alte, boli deja existente. Mai mult, în continuarea activității fizice durerea începe să crească, mai ales în cazul în care accentul se pune pe călcâiul piciorului afectat.
Un alt simptom este rândul rupt membrele spre exterior - oprire rotație externă.
Limb, care este defect la nivelul colului femural, mai scurt intacte. Se schimbă aproape imperceptibil, nu este mai mare de 4 centimetri, dar picioarele sunt îndreptate inegale în lungime. Acest lucru se explică prin reducerea unui mușchi picior rupt care par a fi tras până la articulația șoldului;
simptome clinice caracteristice de fractura de sold - „blocat“. călcâi, care se numește Leg păstrează capacitatea de a îndoi și îndrepta, dar va aluneca de pe suprafața orizontală, în cazul în care dețin asupra greutății.
Din păcate, acest tip de fracturi initial rar diagnosticat, pacientul câteva zile încercând să se miște ca înainte. Prin urmare, la cea mai mică semne de avertizare, care sunt similare cu simptomele de fractura de sold, este necesar pentru a apela un medic și să înceapă măsuri terapeutice. Dacă nu oferă asistență în timp util la un astfel de pacient, fractura poate fi complicată, și du-te în posibila deplasarea deschisă, a fragmentelor osoase și a prejudiciului vaselor de sânge și a țesuturilor moi.
- Medial - fractura de fractura de col femural și mijlocul sub capul comun;
- Lateral - fractură, trecând prin trohanterul și șold fractură se extinde între țepușele.
Simptomele de fractura de sold sunt diferite, ele depind în mod direct de tipul de fractură, dar toate semnele clinice destul de bine și de obicei tipic:
- Durere bruscă în zona abdomenului, crescand o sarcina pe călcâiul piciorului vătămate la nivelul șoldului (col femural deteriorat).
- rotire spre exterior Rotary a piciorului;
- Poate contracția mușchilor în zona de fractură și scurta, trăgând picioarele la pelvis (verificate prin compararea lungimii picioarelor în poziția culcat pe spate).
- În cazul în care siguranța funcției pentru monitoare flexor-extensori să se „lipească“ călcâiul (incapacitatea de a ține piciorul în aer, culcat pe pat, cu picioarele alunecare).
- Sunetul caracteristic al crizei atunci când porniți într-o poziție orizontală.
Se specifică tipul de fractură de șold, care depinde de mai multi factori - varsta, tesutul osos, natura prejudiciului, localizarea și severitatea acesteia, precum și pentru a confirma diagnosticul este posibil cu ajutorul razelor X.
fractura de sold are o imagine destul de tipic clinice, cu toate acestea, pentru anumite tipuri de leziuni fracturi pot fi asimptomatice.
Simptomele de fractura de sold depinde de mulți factori - vârsta pacientului, starea de os, tipul său de fractură și gradul de severitate.
Simptomele subiective ale pacienților cu fractură de șold sunt plasarea sunt după cum urmează:
- Durerea caracteristic în articulația șoldului, care poate fi amplificat în poziția de mișcare și schimbare de picioare;
- Rănit la picior picior răsfrîntă spre exterior (rotație exterioară);
- Simptom „lipirea“ a marginii laterale a piciorului, pacientul nu este capabil să ridice piciorul, culcat pe spate;
- Palparea șoldurilor posibil durere.
Simptome Obiectivul de fractură de șold este determinată vizual:
- Membrul ranit este mai scurt decât câțiva centimetri, dacă comparați ambele picioare în poziție orizontală;
- Violarea linia noțional de anterioară a coloanei vertebrale superioare tuberozitatea ischiatice (Roser Nelatona-line);
- Schimbarea Shemakera care traversează linia în regiunea ombilicală;
- artera pulsatila intensa a coapsei.
Ascunse, simptome caracteristice nedezvoltate a fracturilor articulare afectate, periculoase pentru dezvoltarea potențială a unui alt tip de prejudiciu, care necesită o intervenție chirurgicală - fractură nevkolochenny. Acest tip de fractura de sold este diagnosticat de biplan cu raze X.
fractura afectate de col femural
Simptomele de fractura de sold cu deplasare
Gravitatea fracturilor de sold depinde de locul de prejudiciu, care poate fi plasat în interiorul capsulei articulare (fractură osoasă în limitele capsulei), cât și în exteriorul capsulei. Starea de os ca fractura de col femural depinde dacă diferența atunci când fragmentele osoase se îndepărteze de poziția sa normală. Simptomele de fractura de sold pot fi compensate reversia piciorului (rotație externă), declanșată prin deplasarea fragmentelor osoase rănite, aceasta este, de asemenea, un simptom comun al scurtarea lungimii. În practica clinică, în diagnosticare, o determinare probleme la nivelul colului femural de offset de clasificare utilizat Gardena, care se imparte in 4 tipuri de prejudiciu;
- fractura de sold, fără deplasare, incompletă.
- fractură completă, după ce nu compensat (confirmat prin biplan cu raze X).
- fractură completă având o linie parțială fragment de offset nu coincide cu limitele acetabulului.
- o fractură completă, deplasarea fragmentelor în paralel cu orientarea acetabul.
Tratamentul, care implica o fractura de sold compensate depinde de vârsta pacientului și starea osului. Acesta poate fi în repoziționa de urgență, fixarea la adulții tineri pot stentare la pacienții mai în vârstă.
Fractura de col femural medial
Ce se întâmplă dacă există simptome ale unei fracturi de sold?
Dacă aveți simptomele de mai sus de fractură de șold, în special o persoană în vârstă, trebuie să parcurgeți următorii pași:
- Apelați medicul la casa;
- Pune pacientul în pat și nu i-au permis să se miște;
- Furnizarea de imobilizare deteriorate picioare, hapsân șold și genunchi;
- Dacă nu se poate impune imobilizeze bandaj impune ritmul întărituri laterale sau perne;
- Când dureri severe pentru pacient un anestezic.
Simptomele de fractură de șold sunt destul de tipice si ajuta medicul face un diagnostic rapid. Din păcate, procesul terapeutic durează mult mai mult. Datorită caracteristicilor anatomice ale șoldului dificultăți de construcție în comun cu imobilizarea completă. Și cea mai mică mișcare poate perturba nou proces de pornire despicare. Recuperarea completă cu condiția ca toate recomandările medicului nu mai devreme poate avea loc de șase luni. În timpul tratamentului, este necesar să se monitorizeze starea mușchilor spatelui, picioarelor, fese, pentru a preveni escarelor. Este de asemenea posibil și tratament chirurgical al pacientului în spital, când zona afectată este cuplată prin metoda osteosintezei, sau înlocuit cu un implant artificial.
Tratamentul conservator de fractura de col femural
Metoda conservativă include fixare șold, tracțiune pe bază de rețetă, terapia reparatorie medicamente, efectua un set de terapie fizica, pentru a evita riscul de complicații.
Reabilitarea dupa fractura de sold
Reabilitarea în tratamentul unei fracturi de sold este de mare importanță, sarcina sa, după toate evenimentele de medicatie (și, eventual, de funcționare)
devine recuperarea generală de vitalitate, activarea corespunzătoare a funcțiilor comune vătămate. Începutul fazei de reabilitare este considerată prima zi de prescripție de repaus la pat. reabilitare primară după fractura de sold este în vigoare, îmbunătățește alimentarea cu sânge de ansamblu, obiectivul de exercitare - pentru a minimiza congestiei în sistemul vascular în ansamblul său, și țesuturile moi, în special. Pentru prevenirea tulburărilor necrotice în fese și sacrală recomanda efectuarea pull-up-uri cu ajutorul speciale cureaua de mână montate pe bara de noptieră, sunt, de asemenea, exerciții și tehnici eficiente tehnici de respirație pentru a reduce congestia în plămâni pentru a elimina riscul de pneumonie. dieta care contine alimente speciale bogate în calciu și vitamina D, nu sunt necesare, mai degrabă demonstrat dieta, posibilitatea de neutralizare constipație hipodinamică. Reabilitarea dupa fractura de sold ar trebui sa fie sfatul unui medic regulat ar trebui să fie efectuată pe parcursul întregii perioade de refacere a țesutului osos, oricât de mult ar putea fi.