De multe ori, o persoană trebuie să plătească pentru oportunitatea de a merge în poziție verticală. Unul dintre aceste cazuri este dezvoltarea bolilor degenerative de disc a coloanei vertebrale lombare, deoarece reprezintă semnificativ stresul pe acest domeniu. Boala duce la degenerative si modificari distrofice si uneori inelului fibros și alte elemente vertebrale, rezultând o protuberanță treptată a nucleului pulpos în lumen spinării.
Simptomele clinice și semnele de boli degenerative de disc lombare
Datorită faptului că la nivelul coloanei vertebrale lombare este localizat in maduva spinarii la senzoriala si manifestarile nervoase motorii ale portage acestei boli variază în funcție de tipul de radicele implicate.
durere
Descriind simptomele bolii degenerative de disc lombare, aproape 95% dintre pacienții plângându-se de durere este. Acesta poate fi amplasat direct în zona afectată, sau pentru a da in fesa si picior prin pensarea nervului.
Cel mai adesea este o singură față, dar există cazuri, și leziuni bilaterale.
Deoarece apariția durerii asociate acțiunii mecanice protuberanțele osoase năpădite pe fibrele nervoase senzoriale, crește odată cu schimbarea poziției corpului în spațiu, cu colțuri abrupte, incomode sau în timpul exercițiului. Trebuie remarcat faptul că pacientul devine dificil de a efectua curbe înainte, de multe ori ele pur și simplu nu se poate îndrepta înapoi.
durere Iradierea apare la un efect mai pronunțat asupra fibrelor nervoase. De obicei, capturate ca sacrum, fese, și mai târziu femurului și tibiei. Senzație în același timp cel mai piercing, permanente și destul de intens, care afectează stabilitatea emoțională și previne eruptiile normale. Caracteristic crescută la durere mișcări ascuțite (strănut, tuse) și în timpul vibrațiilor (conducerea unui vehicul sau alt vehicul).
Uneori, este cu apariția durerii acute, sau lumbago, iar simptomele lombare începe boli degenerative de disc. Dureri de spate se produce atunci când bruscă de ridicare obiecte grele, îndoire înainte sau în timpul extinderii. Statul este însoțită de tensiune în mușchi și este conectat cu angoasa fibros inel sau gryzhevidnym proeminenței.
tensiune simptom
O trăsătură caracteristică este tensiunea de lombare disc degenerative simptom boala care se manifesta durere a crescut intr-o anumita pozitie a corpului, și apoi dispariția bruscă. Cel mai frecvent simptom este Lages, care a descris pentru prima durere a crescut atunci cand ridicarea picioarelor si pierderea indreptat senzatii la îndoirea membrelor în articulația genunchiului. Motivul acestui fenomen în deplasarea proceselor osoase relativă a coloanei vertebrale iritabil.
deficiențe senzoriale
tulburări senzoriale asociate cu leziuni ale fibrelor nervoase corespunzătoare. Aceste simptome de boli degenerative de disc lombare nu apar, de obicei, în locul focarului patologic, dar la o oarecare distanță, care este o proiecție. Următoarele modificări se dezvolta cel mai des:
- hipersensibilitate, de exemplu, o creștere a sensibilității;
- Hipoestezie sau anestezie, caracterizată printr-o reducere a sensibilității;
- parestezie, prezintă senzații neobișnuite (crawling furnicăturile injecții curente etc.)
tulburări senzoriale zona de dungi localizate în mod obișnuit, care corespund zonelor afectate nervoase inervat și poate ajunge până la picior.
Activitatea motorie Scăderea
Simptomele motorii ale bolii degenerative de disc lombare sunt însoțite de atrofie musculară de diferite (funcția de limitare a) gravitatea și pareza și, în unele cazuri, paralizie. Reducerea puternică a numărului de fibre musculare poate duce la o scădere bruscă a volumului de partea membrului afectat, ceea ce este deosebit de vizibilă în zona de tibie.
Ca tulburări de sensibilitate modificări motorii afectează anumite grupe de mușchi situate în zona de inervare a fibrelor. paralizia răspândită Heavy observată la comprimarea sindromului cauda equina, o proeminență centrală a discului intervertebral.
Funcții Violarea vegetative
Simptomele bolii degenerative de disc lombare rar, spre deosebire de col uterin asociate cu boli vasculare. Cu toate acestea, uneori la artera radiculară încrucișată strângere apare paralizia mușchilor corespunzătoare membrelor inferioare. Cu stimularea spasm reflex al arterelor și asociate cu apariția tulburărilor vegetative. Acest deranjat fluxului sanguin la nivelul extremităților inferioare, care este însoțită de răceala și paloarea pielii. In plus, de multe ori afectate, și organele interne, cum ar fi vezica urinara. Când comprimarea fibrelor equina cauda apare incontinență adevărată sau retenție urinară.
Manifestari lombare boli degenerative de disc in severitatea bolii
Este cunoscut faptul că principalul simptom al bolii degenerative de disc a durerii lombare este. Acesta este motivul pentru care, pe de severitatea bolii Socotind pe severitatea simptomelor. Există patru grade de durere:
- Cu durere minoră care apare numai atunci când mișcările bruște bruște sau expunerea prelungită la postura de disconfort, forțată, se alătură o ușoară senzație de amorțeală, furnicături sau alte senzații în regiunea lombară și piciorul corespunzător. În același timp restricțiile cu greu observate.
- durere severă Moderat în repaus, agravată de mișcare, însoțite de o depreciere mai severă a motorului și a activității senzoriale. Se observă adesea o mică tensiune mușchii paravertebrali ai spatelui și o ușoară tensiune simptom.
- Durere severă în repaus, ceea ce face ca pacientul să ia o situație forțată (de obicei, pe partea sănătoasă) conduce la o limitare semnificativă a mobilității. Mersul pe jos devine posibilă numai pe un suport de trestie și dorsi - strâns, care împiedică deplasarea vertebrelor în regiunea lombară. Se alătură simptom tensiune grosier.
- Când durerea insuportabilă în repaus pacientul nu poate fi într-o poziție staționară pentru mai mult de un sfert de oră. Cea mai adecvată poziție genunchi-cot pentru el, sau pe spate, cu picioarele îndoite. Capacitatea de a muta este sever limitată și fezabilă doar cu ajutorul altora. În acest context, deteriorarea și starea emoțională: persoana devine iritabil, rapid temperat, doare insomnie.
metode de diagnosticare
dovezi obiective de boli degenerative de disc a coloanei vertebrale lombare, și anume datele obținute din instrumentul de cercetare pacientului includ:
- restricție radiografic spații intervertebrale și crevase;
- modificări ale nervului și componentele vasculare ale coloanei vertebrale a relevat prin RMN sau CT.
Cu toate acestea, într-o măsură mai mare în diagnosticul medicului pe baza datelor deținute de eșantionare, de inspecție și chestionarea atentă a pacientului. Caracteristici regionale ale apariției unor simptome de boli degenerative de disc lombare destul permit determinarea cu exactitate nivelul leziunii. Pe baza datelor unui neurochirurg ridică problema tratamentului operativ, sau de a numi terapie conservatoare.
Determinarea simptomelor și tratamentul bolilor degenerative de disc lombare - o sarcină destul de serioasă și dificil de a decide ce mod de numai un medic cu experiență. Acesta este motivul pentru care nu ar trebui să pună în afara vizite de specialiști, dacă sunteți preocupat de cel puțin unul dintre simptomele de mai sus.
A se vedea, de asemenea:
