Se refluxează se întâmplă pentru că funcția de sfincterului esofagian inferior este afectata. Acest sfincter este forma specifică pe un inel care, fiind comprimată, separă esofag si stomac, iar la primirea produselor alimentare - decomprimat prin trecerea în stomac. În condiții fiziologice normale sfincterului mâncare bună trece în stomac, dar nu-l lasa inapoi in esofag. Dacă încalcă această funcție este arunca alimente in esofag.
Care sunt factorii care influențează apariția bolii?
Una dintre cauzele GERD la copii mici este o revărsare a alimentelor stomac. Copilul mușchii stomacului și esofagului sunt încă destul de slabe. In cazuri relativ rare provoaca reflux gastro-esofagian poate fi o alergie la alimente, găuri îngustarea esofagiene. Nu este nevoie să ignore o asemenea cauza de reflux ca boli congenitale sau dobândite ale sistemului digestiv la copii.
La copiii mai mari, de reflux este cauzata de o patologie gastroduodenală. Printre acestea se numără:
- cardiochalasia,
- gastrita (acută sau cronică),
- ulcere gastrice și 12 ulcer duodenal.
reflux esofagiana apare adesea pe fondul consumului uman excesiv de ciocolată și alte alimente bomboane, menta, grase. Acest lucru se datorează faptului că sistemul digestiv al copiilor destul de vulnerabili la astfel de produse și acestea ar trebui să fie consumate cu precauție.
caracteristici cheie
Sindromul cel mai tipic de reflux într-un copil - este arsuri la stomac. Cu toate acestea, copiii mici nu se poate descrie verbal această stare. Între timp contactul prelungit cu acid în esofag copii se confruntă cu apariția de ulcere de pe suprafața mucoasei. Părinții pot să acorde o atenție la anxietatea copilului, refuzul său de a mânca foarte mult timp.
De asemenea, părinții trebuie să fie deosebit de atent, ca reflux gastroesofagian este, de asemenea, simptome nespecifice. Ele sunt ușor de confundat cu alte boli. Iată ce trebuie să acorde atenție:
- Lipsa poftei de mâncare pentru o lungă perioadă de timp.
- Aspectul de respiratie urat mirositoare. Mai ales ar trebui să fie avertizat că acest miros apare cu condiția ca întregul dinți.
- Sughiț.
- Simptomele breathlessness (apar atunci când greutatea stomacului intră în cavitatea orală).
- Modificări în voce.
- tuse non-specifice nu este asociat cu răceli.
- Perturbări în înghițire.
- Inflamarea urechii.
- distrugerea timpurie a dintilor de lapte.
Reflux, la cea mai mică
Se refluxează la sugari apare aproape întotdeauna. Unele studii indică faptul că pentru un astfel de reflux, copil - norma. Cu toate acestea, regurgitarea normală poate fi numai cu condiția ca acestea sunt rare și, atunci când acest copil nu-și pierde în greutate. De asemenea, este cunoscut faptul că un copil sub vârsta de o lună de reflux apare în 85% din cazuri.
Cu toate acestea, după trei sau patru luni de reflux devine mai rar și zece luni dispare complet. Nici un tratament nu ar trebui să fie efectuate în acest scop. În cazul în care copilul continuă să regurgiteze, refluxul gastro-esofagian este considerat a avea patologie.
Nou-născuți deranjează adesea colici, formarea de gaze în intestin, probleme cu descărcarea lor, repetate de înghițire. Este de asemenea cunoscut faptul că tendința la reflux la nou-născuți au trecut genetic. Această hotărâre se bazează pe faptul că, în unele familii regurgitare - un fenomen comun, dar în altele apare foarte rar sau deloc observate.
Când ar trebui să solicite asistență medicală de urgență
- medicamentele convenționale nu sunt eficiente împotriva reflux;
- copilul are dificultăți la înghițirea alimentelor;
- el a început să-și piardă rapid în greutate;
- voma sunt negre sau în sângele lor este în mod clar vizibil;
- creșterile bruște de temperatură;
- sughițuri pentru copii și ea a început o lungă perioadă de timp nu trece;
- scaun devine negru.
Toate acestea pot indica tulburări severe ale stomacului și intestinelor, care necesită îngrijire medicală imediată.
diagnosticare
reflux gastroesofagian la sugari necesită diagnostic atentă. Dr. putin doar pentru a colecta istorie. Dacă disconfort atunci când se produce în mod continuu de reflux, pediatrul atribuie aceste tipuri de inspecții:
- Examinarea cu raze X a stomacului și esofagului utilizând o suspensie slab toxic sulfat de bariu. Această substanță este folosită pentru a putea evidenția nu numai esofag, ci, de asemenea, partea superioară a stomacului și a intestinului subțire.
- Test de pH. Pacientul inghite un tub subtire cu o sondă. Ea rămâne în stomac pentru o zi și apoi îndepărtat. Acest diagnostic relevă, nu respiră cauza de reflux.
- Endoscopie. Pentru acest studiu, un tub subțire și lung, cu o camera speciala. Cu ajutorul unui medic poate inspecta toate părțile ale tractului gastro-intestinal.
Metode de tratament și profilaxie esofagită
Schimbați această condiție la copii în mai multe moduri, în funcție de vârsta copilului.
Baby este oportun să se aplice astfel de măsuri pentru prevenirea refluxului:
- Suportul este de dorit pentru a ridica ușor capul copilului.
- El trebuie, de asemenea, ține capul ușor ridicat după fiecare hrănire într-o jumătate de oră.
- Produse alimentare în flacon nu trebuie să fie prea lichid.
- Încercați un pic pentru a schimba modul de hrănire un copil.
- Cu permisiunea medic poate fi administrat la copii si alimente solide.
Pentru copiii mai mari se evita regurgitarea poate fi un pic diferit:
- Ridicați capul sus în pat.
- Se menține poziția verticală a corpului după o masă de cel puțin două ore. În general, obiceiul de a culcat după ce mănâncă copiii ar trebui să intarca treptat.
- Hraneste copilul mai des si trebuie sa evite pauza prea mare în hrănire.
- Este necesar de a reduce aportul de alimente care irita stomacul.
- Copiii ar trebui să se angajeze în activități fizice în mod regulat, astfel încât dorința de a fi încurajați să se implice în sport.
- antiacide (Maalox și altele);
- inhibitori ai receptorului, responsabile pentru producerea de acid clorhidric, printre care copiii prescris Tagamet, Pepcid, Zantac, și altele;
- enzimele care contribuie la o mai bună digestie a alimentelor.
Cu toate acestea, antiacide nou-născuți la reflux trebuie administrat foarte atent ca pediatrii nu au un singur punct de vedere dacă creșterea nivelului de acid clorhidric în sucul gastric cauza de reflux gastro-esofagian la copii. La doze mari, aceste medicamente pot declanșa diareea copilului.
Atunci când este utilizat pentru a trata intervenție chirurgicală
In cele mai multe cazuri, reflux gastroesofagian la sugari este bine tratate prin conservator și rareori necesită o intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, în unele cazuri, chirurgia este folosit Nissen, permițând funcției anatomice întoarcere a esofagului. În timpul unei astfel de operațiuni, în partea de sus a stomacului este înfășurat în jurul esofagului. O așa-numita deviere. Acesta poate fi comprimat și închide atunci când stomacul este comprimat. Acest lucru vă permite să eliminați de reflux.
O astfel de procedură împotriva reflux la copii este foarte eficient, dar are unele riscuri. Întotdeauna discuta fezabilitatea unei astfel de operațiuni, cu pediatrul înainte de a decide cu privire la o intervenție chirurgicală.