Violarea creierului, cauzate de livrare scurt prelungita de oxigen inclus in simptom, numit encefalopatie hipoxic ischemică (HIE). deviații creierului poate fi din cauza comă, accident vascular cerebral, ventilație mecanică prelungită. Practic, aceste motive se referă la pacienții adulți, dar frecvent observate la nou-născuți HIE.
concepte generale
Encefalopatia numit organic (ireversibil) deteriorărilor cerebrale cauzate de modificări degenerative ale țesutului cerebral. În acest caz, există tulburări ale funcțiilor creierului - de la relativ ușoară până la brut. În practica clinică, identifica mai multe forme de encefalopatie în funcție de motivele pe care le-au provocat.
encefalopatie posthipoxic (PE) dezvoltă cu hipoxie prelungită - cantitate insuficienta de oxigen la neuronii creierului, ca urmare a alimentarii cu sange afectata. Perinatală PE - tulburări ale funcțiilor cerebrale la sugari cauzate de hipoxie în timpul sarcinii mamei și în timpul nașterii. Cauzele PES pot fi, de asemenea:
- nou-născutului gât ombilical rețea de sârmă ghimpată din cordonul ombilical;
- un copil prematur;
- greutatea corporală ridicată a copilului la naștere.
Perinatală hipoxic-ischemică encefalopatie
Perinatală HIE este o complicație a bolilor de sarcină și la naștere. Dezvoltarea de patologie poate contribui la:
Ministerul Sănătății a declarat, „Noul medicament normalizează tensiunea arterială pentru totdeauna.“
- complicații grave ale sarcinii - preeclampsie si eclampsie;
- probleme cu placenta previa sau desprinderea prematură;
- sarcinii multiple;
- vârsta mamei peste 35 de ani (mai ales la prima naștere);
- intoxicație cronică gravidă (inhalarea de substanțe toxice în condiții nefavorabile de muncă, fumat);
- Boala etiologie materne virale sau bacteriene in timpul sarcinii, precum și infecții cronice și boli ale organelor interne;
- proasta funcționare a sistemului cardiovascular fatului;
- infectarea lichidului amniotic.
Cele mai frecvente cauze sunt PGIE naștere leziuni și conduita necorespunzătoare cezariana. Acestea provoacă leziuni ale creierului a creierului nou-născutului.
Simptome și sindroame de encefalopatie hipoxic genezei la nou-născuți:
- răspuns slab la stimularea vizual, auditiv, tactil.
- Labagii, membrele spasmul.
- Emoționat de stat, frecvente irațional plâns.
- somn superficial si nelinistiti cu treziri frecvente.
- regurgitare nenatural frecvente.
- Convulsii.
- Dimensiunea crescută cap ca întreg și fontanelei mare, în special, (hidrocefalie).
- Reducerea de până la suprimarea completă a reflexelor de bază - supt și înghițire.
- Slăbirea tonusului muscular - poate provoca asimetrie facială, strabism.
- Reducerea sau absența completă a activității.
- Coma cu o totală lipsă de reflexe de bază și ca răspuns la stimuli dureroase. Această stare gravă este însoțită de o scădere a tensiunii arteriale, cardiace și activitatea respiratorie.
În funcție de severitatea manifestărilor bolii hipoxica encefalopatia divizate în 3 grade sau trepte de:
- etapa ușoară sau compensatorie. Ea se manifestă prin creșterea excitabilitate, dar uneori - nu depresia periculoasă a sistemului nervos. Tratamentul începe să-și petreacă în maternitate. După externare, copilul vazut de clinica un neurolog pentru copii.
- Moderată până la severă sau gradul pas subkompensatornaya. Caracterizat prin depresia sistemului nervos central, cu apariția de convulsii, hidrocefalie și hipertensiune intracraniană. Tratamentul începe în spital de maternitate, apoi transferat copilul la spital până la stabilizarea lor.
- stadiu sever sau terminal. Se oprește aprovizionarea cu oxigen la creier, depresia SNC are loc inainte sau coma prekomatosnoe. Tratamentul se efectuează numai în condiții de terapie intensivă.
În faza acută a bolii copilului beneficiază de un tratament la Departamentul de patologie cu condiții special create. Terapia cu oxigen este efectuată, dacă este necesar - alimentarea tubului. Toate semnele vitale sunt monitorizate. Dacă este necesar, o puncție lombară. Medicamentele sunt prescrise în funcție de manifestarea predominantă a simptomelor. Pentru a îmbunătăți metabolismul in neuronilor din creier si maduva spinarii efectuat terapie de perfuzie - introducerea de soluție fiziologică de clorură de sodiu, dextroză suplimentată cu oligoelemente și vitamine (potasiu, magneziu, calciu, acid ascorbic).
Pentru a reduce sindromul hipertensiunii arteriale se aplică deshidratare de droguri Manitol. puternice medicamente anticonvulsivante utilizate pentru ameliorarea și prevenirea crizelor (fenobarbital, diazepam). Pentru îmbunătățirea circulației sângelui la nivelul creierului sunt atribuite nootropicele (Cortexin, nootropicele, Aktovegin, Cavinton).
perioada de recuperare
În timp ce îmbunătățirea bunăstării copilului este transferat într-un spital de zi sau de tratament ambulatoriu. Tratamentul medicamentos este combinat cu fizioterapie, masaj, kinetoterapie, înot în piscină. În cazul în care, în viitor, copilul dumneavoastră are tulburări ale funcției de vorbire, lecții de terapie de vorbire sunt efectuate cu un specialist.
Hipertensivă veteran Oleg Tabakov împărtășit secretul recuperării sale.