ESWL (șoc extracorporală val litotripsie) - îndepărtarea pietrelor la rinichi prin sfărâmarea ei fără a pătrunde în mediul interior al corpului.
îndepărtarea pietrei de la distanță în urolitiază efectuate (IBC). Aceasta boala este forma manifesta concrețiunilor (sau pur și simplu - pietre), în diferite părți ale sistemului urinar: pelvisului renal, ureter, vezica urinară. formarea de calculi este însoțită de inflamație (cistita, pielonefrita). Uneori există o colica renală, cu dureri puternice de muncă cum ar fi. Tratamentul conservator (antispastice, medicamente pentru durere, dieta) nu sunt întotdeauna eficiente, mai ales atunci când calculi mari. În aceste cazuri, pietrele sunt îndepărtate pe cale chirurgicală.
metoda
Anterior pietre din rinichi și ale tractului urinar îndepărtate prin incizie convențională a peretelui abdominal, rinichi sau vezica urinara. Leziuni tisulare masive si durere insotita de hemoragie. Perioada de recuperare a fost lungă și necesită un tratament intensiv. Totul sa schimbat după introducerea litotripsie - zdrobire de pietre fără a deteriora pielea cu ajutorul litotripter aparate moderne.
Lithotripter situat la o anumită distanță (în medie 13-17 cm), din zona de impact. Acest dispozitiv genereaza unde de șoc, care pătrund prin piele situată profund țesut. Valurile sunt concentrate într-un fascicul care este îndreptată piatra. Sub efectul pietrei energiei undei de șoc este distrusă și auto-fragmentele sunt îndepărtate în mod natural. Cu DLT afectează pietre variind în mărime de la 0,5 până la 2,5 cm. Durata tratamentului litotripsie variază de la 40 la 90 de minute. În acest timp, piatra este expus la mii de valuri de șoc. Unda sesiune de putere de pornire este minimă. Apoi a crescut, intervalele dintre loviturile valurilor reduse. Pentru a controla direcția fasciculului și eficiența strivire, procedura litotripsie se efectuează sub controlul cu raze X sau cu ultrasunete.
In timpul zdrobirea pacientul poate experimenta disconfort și poate necesita medicamente intravenoase, anestezice. Nevoia de anestezie profundă nu este. descărcarea de pietre după sesiune ESWL poate fi însoțită de dureri în timpul urinării și sânge în urină (hematurie). Dar aceste simptome trec repede dacă este făcută corect procedura. Pentru îndepărtarea eficientă de pietre, de obicei, doar o singură sesiune de litotritie. Cu toate acestea, o minoritate de pacienți poate fi necesară expunere repetată.
Complicațiile și contraindicații
Undele de șoc efect distructiv nu numai pe calcul, dar, de asemenea, în țesutul din jur. De aceea, medicul trebuie să aleagă parametrii corecți: distanța dintre lithotripter și suprafața corpului, puterea și frecvența undelor de șoc. Aceste opțiuni depind de tipul, mărimea și localizarea pietre.
selecție greșită a parametrilor, metode de încălcare EBRT, slab focalizare fascicul val - toate acestea conduc la consecințe negative în lung hematuria masiv, cu apariția durerii colica renală, greață, vărsături și febră. Cauzele acestor complicații - sângerare în țesutul renal și blochează obstructia rinichi, ureter datorită fragment mare de piatră.
Nu uita despre contraindicații pentru ESWL. Acestea includ insuficiență renală severă, tumori, tuberculoza si rinichi, îngustarea piatra ureteral la o zonă de evacuare. Printre contraindicațiile generale - boli severe ale sistemului cardiovascular, de coagulare a sângelui. Femeile nu pot avea loc DLT în timpul sarcinii și menstruației. Este important de știut că Concretiunile - este doar un simptom al IBC. Dacă nu elimina cauzele bolii, chiar și după EBRT de calitate nu este exclusă în formarea viitoare de piatră.
Există contraindicații. Consultați-vă cu medicul dumneavoastră.