Acasă Despre Clasificarea encefalopatia Encefalopatia hipoxic: caracteristici ale bolii, cauzele, simptomele, tratamentul
Encefalopatia hipoxic: caracteristicile bolii, cauzele, simptome, tratament
Encefalopatie hipoxic este observată în cazurile în care pacienții sunt prelungite hipoxie. Aceste condiții și duc la perturbarea de nutriție a creierului, atunci celulele sale mor pur și simplu. Boala se dezvoltă treptat, încet, dar într-un fel duce la complicații grave de la neurologie.
Cauzele encefalopatiei hipoxice
modificări distrofice in structura creierului poate fi cauzata de un proces patologic în organism, sau intoxicație acută, intoxicație. Dar toate aceste condiții conduc la o lipsă de oxigen.
encefalopatie hipoxic este caracterizată prin aceea că, foame de oxigen se poate produce treptat sau brusc, instantaneu. Cel mai adesea, această formă a bolii este diagnosticată la sugari. encefalopatie posthipoxic la nou născut se dezvoltă pe fondul patologiilor sarcinii, bolile infecțioase la mamă sau ca rezultat al otrăvirii. În cazul unei gravide dependențe de abuz femeie, aceasta poate contribui, de asemenea, la dezvoltarea de hipoxie fetale.
La adulți, condițiile hipoxice pot apărea din următoarele motive:
- Pronunțate accidente vasculare cerebrale.
- insuficiență cardiovasculară acută.
- Otrăvirii și starea de sufocare.
- Asfixia diverse etiologii.
- bloc cardiac Transverse.
- Oprirea activității respiratorii în timpul operațiilor sau când condițiile de resuscitare.
Geneza Encefalopatia hipoxic poate fi prezentat la o dată. Cel mai adesea se observă în perioada postoperatorie, atunci când nu există nici o activitate de respirație pentru câteva minute. Opiniile experților sunt reduse la faptul că lipsa completă a alimentării cu oxigen în doar cinci minute duce la uscarea completă departe a creierului. De aceea, este important să se mențină în mod artificial o activitate respiratorie pentru a finaliza restaurarea.
Simptomele clinice de encefalopatie hipoxică
hipoxic perinatală encefalopatia diagnosticat aproape imediat, adică în primele 10 zile de viață. Simptomatologia reflectă deficiențe de mobilitate în primul rând - există o hipertonia musculară pronunțată sau invers - letargie excesivă. Există, de asemenea, încălcări ale fundalului psihikoemotsionalnogo.
În cazul în care boala este cauzata de o usoara simptome de hipoxie encefalopatiei se dezvolta treptat, iar boala in sine este diagnosticata este mai aproape de adolescență. Când este vorba de encefalopatie posthipoxic la adulți, boala se poate dezvolta atât acute, cât și treptată. Depinde de durata de foame de oxigen si cauze de o astfel de stare.
Boala se caracterizează prin trei etape. Fiecare dintre ele este de aproximativ același simptom, dar progresia procesului patologic care conduce la agravarea și stabilitatea acestuia. În absența efectelor în timp util de tratament posthipoxic encefalopatia nu este cel mai favorabil, confirmând necesitatea unui tratament la medic.
In centrul nostru medical ofera diagnostic, tratament și monitorizarea tuturor tipurilor de encefalopatie. Desigur, stări acute necesită un tratament clar-pacient. În cazul în care boala se dezvoltă treptat, monitorizarea și diagnosticarea ambulatoriu permite furnizarea în timp util de ingrijire a pacientilor pentru a monitoriza dinamica bolii și pentru a preveni progresia degenerare a creierului la un nivel critic.
Puteți obține toate serviciile necesare, variind de la spital și pensiune, și se termină cu o asistentă medicală instruit special, care poate fi numit la casa.
Suntem întotdeauna gata să ajute pacienții cu encefalopatie. Nu pierdeți timpul în zadar, vin, suntem în așteptare pentru tine!
Encefalopatie hipoxic-ischemica la nou-nascuti: cauze, mecanisme de dezvoltare
Cea mai frecventă cauză a morbidității perinatale și encefalopatie statică neurologice la copii mai mari, inclusiv convulsii, retard mintal și diverse tulburări de mișcare, este-gppoksicheski ischemică leziuni ale creierului. Din cauza dificultății separării acțiunilor privind influența hipoxie, care prevede o reducere a fluxului sanguin cerebral (ICB) în loc postasfiksicheskogo daune făcute pentru a utiliza o mai succintă și semnificativă, în sensul termenului „encefalopatie hipoxic-ischemica.“
Chiar și în studiile experimentale, este dificil de a provoca asfixie fără hipotensiune arterială și alte tulburări secundare ale fluxului sanguin cerebral.
Datele privind influența bolii materne asupra tensiunii arteriale și circulația sângelui, fluxul sanguin placentar, oxigenarea fătului, precum și informații despre evenimente la nastere colectate folosind metode biofizice de monitorizare continuă a ratei și ritmul contracțiilor cardiace și metode biochimice pentru monitorizarea compoziției gazului și pH-ul sângelui fetal Ne-am extins înțelegerea noastră posibila geneza accident vascular cerebral asfiksicheskogo.
Prin urmare, este necesar să se dezvolte criterii precise și fiabile pentru diagnosticul de asfixie. Predicția în timp util și diagnosticarea precoce a hemoragiei de natură hipoxic ischemică poate permite intervenția timpurie și a opri apnee, pentru a preveni tulburări anatomice sau fiziologice profunde, care cauzează un prejudiciu gppoksicheski-ischemică, și să înceapă tratamentul înainte de desfășurarea completă a procesului patologic.
În prezent, fiabilitatea și validitatea datelor. obținute prin monitorizarea în timpul travaliului, iar valoarea de prognostic a acestor date pentru asfiksicheskogo leziuni ale creierului încă în studiu și până în cele din urmă dovedită.
Patogenia encefalopatie hipoxic-ischemică la copii
Limitarea aportul de oxigen la creier, asociate cu reducerea oxigenului în sângele arterial (de ex., E. Hipoxemie) sau o scădere a ILC (t. E. Ischemia), cauza o varietate de modificări fiziologice și patologice în creierul copilului. Gradul de deteriorare, prevalența, precum și reversibilitatea simptomelor clinice în tratamentul sau fără ea semnificativ variază în funcție de vârsta, timpul de apariție și durata de accident vascular cerebral ischemic, modificări suplimentare care rezultă din eșecul altor organe și sisteme înrudite tulburări metabolice (hipoglicemie) și alte adverse modificări fiziologice (hipotermie, hipotensiune arterială).
Nou-nascutii sunt mai puțin sensibile la hipoxie decât adulții. Se crede că toleranța crescută a creierului în curs de dezvoltare în parte reflectă cerințele sale de energie relativ scăzute. În plus, există diferențe regionale. Este evident că la nou-născuți, copii prematuri mai ales nu este tipul de sensibilitate neuronale rostrocaudal la hipoxie, care este atât de bine descrisă la adulți.
Violarea aportului de sange la creier creste probabilitatea leziunii ischemice a zonele cele mai vulnerabile, care sunt zonele de graniță ale arterelor cerebrale.
Softening materia alba periventriculara a creierului cel mai frecvent la copiii prematuri. Aparent, acest lucru se datorează lipsei alimentării cu sânge a secțiunilor creierului situate pe marginea vecine bazine artere ( „divide“), în cazul în care terminalul se află ramuri ventrikulofugalnyh ventrikulopetal-TION și arterelor mici periventriku-LAR materia alba a creierului.
Incidența crescută a acestor tulburări la prematuri, comparativ cu sugarii la termen nu se datorează unor particularități ale structurii anatomice, precum și o mai mare frecventa a leziunilor perinatale, asfixie, hipotensiune arterială și tulburări legate de sange, si ofera o explicatie de leziuni cerebrale hipoxic ischemice la nou-născuții prematuri cu echilibrat leziuni parasagital la cortexul cerebral, diviziunile verhnemedialnye interesante ale emisferelor cerebrale, care se află la granița dintre piscinele din față , Orientul Mijlociu și arterele cerebrale posterioare. Ipoteza de „Watershed“ este destul de atractiv, dar dovezi directe (cum ar fi măsurarea deficitului fluxului sanguin cerebral în timpul hipotensiune arterială sistemică) pentru animalele de companie de valabilitate a acestuia.
Caracteristici ale structurii anatomice a răspunsului la schimbare daune asfiksicheskoe. Am observat deja că bebelușii la termen născuți la 28-35 de săptămâni de gestație, reprezintă un risc ridicat pentru CEA și IVH în parte din cauza particularităților structurii anatomice a matricei germinale, precum și arteriale, capilare și a fluxului sanguin venos în regiunile periventriculare ale creierului la un anumit etapa de ontogenie. In ciuda o astfel de vulnerabilitate specifice, copiii prematuri sunt relativ rezistente la prejudiciul-hipoxic ischemică descris la zonele corticale parasagital, din cauza existenței în acest stadiu de dezvoltare a unei rețele bogate de bine dezvoltate, care se extinde în cojile anastomoze între ramurile anterioare, de mijloc si posterioara la nivelul arterelor cerebrale.
Diverse sensibilitate de zone individuale ale creierului la hipoxie, se pare, de asemenea, legate de fluxul de sânge regional caracteristici de răspuns asfixierii. In studiile pe animale prematuri aratat ca asfixie duce la selectiv creșterea fluxului sanguin în trunchiul cerebral, in timp ce in fluxul sanguin scade emisfere. Conform altor date experimentale, păstrând în același timp presiunea din sistem la un flux sanguin cauze asfixia nivel normal a crescut în toate zonele din creier, dar mai ales în portbagaj și diviziunile profunde ale emisferelor cerebrale. Pentru hotărâri în cunoștință de cauză cu privire la diferențele regionale în fluxul de sânge la copii asfixiate până la date suficiente.
Mai multe date cu privire la Considerabil nevoile metabolice regionale. modificarea răspunsului fiziopatologice la hipoxie și ischemie. În cazul în care activitatea metabolică pentru adulți din materia cenușie a cortexului este mult mai mare decât alb, apoi nou-născut rata metabolică în materia albă și gri, este aproape la fel. Acest lucru sugereaza posibilitatea de o sensibilitate mai mare a materiei albe la hipoxie la nou-născuți decât la adulți. O astfel de diferență în activitatea metabolică și nevoile metabolice a servit ca una dintre explicațiile pentru sensibilitatea diferită a prejudiciului-hipoxic ischemică. Rata metabolică deosebit de ridicată în movile inferioară și cohleea și nucleele talamice vestibular.
Astfel, distribuirea rănirii hipoxic ischemice in trunchiul cerebral poate fi parțial din cauza unei creșteri a activității metabolice și de livrare de neadaptare a crescut nevoile metabolice de nutrienți. Conform datelor experimentale, afectarea funcției CNS la până la tulburări metabolice semnificative, cu toate acestea în mod incorect trebuie interpretată reducerea funcției cerebrale numai pe baza de epuizare metabolice.
encefalopatia hipoxic
Înapoi în secțiunea osteopatie pentru copii
Osteopaths clinica noastră sunt gata să ajute părinții copiilor care sunt diagnosticați cu encefalopatie hipoxic. Acest termen reunește pentru un întreg grup de patologii ale creierului și a sistemului nervos central.
Encefalopatia individuale pot manifesta simptome cum ar fi tulburările de somn, tulburări de memorie, dureri de cap, creșterea tensiunii intracraniene, amețeli, iritabilitate, și boli mai grave.
În centrul nostru, copiii sunt mai multi medici ginecologi:
1. Peresypkina Natalya Mihaylovna - trateaza copiii cu orice anomalii.
2. Petrova Elena Petrovna - osteopat, cu 15 ani de experiență, tratarea sugari și copii de toate vârstele.
3. Kuznetsova Nataliya Mihaylovna - osteopat neurolog, duce copiii la orice patologie. Aceasta ajută la rezolvarea problemelor cu postura.
4. Ivanova Marina Vladimirovna - trateaza copiii cu orice anomalii.
5. Maksimyuk Svetlana Sergeyevna - copii osteopat. tratarea sugari și copii de toate vârstele.
Suntem gata să vină în ajutor!
Durata tratamentului depinde de boala, dar deținerea de încredere de tratament manual al medicilor noștri contribuie la evitarea consumului de droguri, în special în stadiile incipiente ale bolii.
Encefalopatia hipoxic poate duce la dezvoltarea de paralizie cerebrală, epilepsie, mielopatie, neuropatie, retard mintal sever, până la retard mental. Acest tip de encefalopatie hipoxic, ca encefalopatia reziduală, poate avea loc câțiva ani după trauma nașterii.
Distinge encefalopatie circulator, în care se dezvoltă schimbare progresivă în țesutul cerebral cu formarea sindromului psevdonevrastenicheskogo. Când tranzitorie encefalopatie perinatală apare cerebrovascular incidental
circulația sângelui, ceea ce poate cauza o serie de complicatii, cum ar fi atacuri ischemice tranzitorii encefalopatie hipertensivă,
atacuri sau boli cerebrovasculare.
Principalele cauze ale encefalopatiei hipoxice sunt kefalogematomy rezultând diferite traume la naștere, infecții intrauterine, hipoxiei cerebrale sau obținute în timpul nașterii. Lipsa de oxigen la 50% poate provoca consecințe grave pentru dezvoltarea copilului.
Factorii de risc pentru apariția perinatale hipoxic encefalopatie:
- varsta mamei mai mica de 20 ani sau peste 35 de ani
- livrarea cu întârziere
- avort
- placenta abruptio timpurie
- boli endocrine mama (diabet, miksidema)
- boli cu transmitere sexuală
- sifilis
Creșterea riscului de encefalopatie hipoxic în copil și fumatul matern, luați anumite medicamente,
alcool.
Un alt tip de encefalopatie hipoxic perinatală - encefalopatie bilirubinei a sugarilor în casa numită icter neonatal.
Ea apare ca urmare a fluxului de dificultăți biliare. și creșterea bilirubinei în sânge. Acest tip de dezvoltare de encefalopatie severă amenință
tesutului cerebral leziuni, tulburări de dezvoltare ale mușchilor oculari și a aparatului vestibular, tulburări de auz, boli de ficat,
și în viitor - chiar dementa.
Dificultatea de a trata nou-nascuti encefalopatie hipoxic ischemica, care duc la blocarea vaselor de sânge și încălcări
accident vascular cerebral sau deces.
De obicei, diagnosticul de perinatale nou-născut hipoxic encefalopatie este plasat în primele zile de viață, chiar și în spital, sau la prima recepție la neurolog copiilor în clinica copiilor în cadrul testării obligatorii a copiilor în primul an de viață. Atunci când pacienții sunt diagnosticate în spital efectuat resuscitare de urgență, iar copilul este în spital pentru o lungă perioadă de timp, înainte de a scoate-l din perioada acută.
Encefalopatie, identificate mai târziu în vârstă tânără și mijlocie, necesită un tratament integrat și eforturile mai multor specialiști.
In tratamentul complex al encefalopatiei rezidual sau vasculare recomanda tratament osteopatică afara stadiul acut
boală.
Prevenirea encefalopatie neonatală perinatale trebuie efectuată în etapa de sarcină. O dieta sanatoasa, rutina de zi cu zi, evitând obiceiurile dăunătoare, tratamentul bolilor cronice și infecții până la sfârșitul perioadei de sarcină, simptome de abstinență de toxicoză - toate acestea vor ajuta pentru a evita apariția și dezvoltarea de encefalopatie hipoxic. Desigur, o recuperare completă este posibilă numai în 30% dintre toți pacienții diagnosticați cu encefalopatie hipoxic. Cu toate acestea, medicina modernă, care combină tratamente cu medicamente tehnici manuale realizează o îmbunătățire semnificativă a stării de pacienți tineri.
Spuneți-vă părerea