Diagnosticul diferențial al exantem (erupții)

Tabel de date. 1.1, care rezumă principalele caracteristici ale exantem, permit o serie de concluzii diferențiale de diagnosticare.

  • Erupții cutanate, în prima zi a bolii este tipic pentru infecții bacteriene.
  • În cazul infecțiilor virale, erupții cutanate apare în a 2-a zi de boală și mai târziu.
  • erupție veziculară pe temperatura de fond este caracteristic numai pentru infecții virale.

Distinge bacterian din exantemul viral ajută condiționează severitatea intoxicației și absența simptomelor catarala, care sunt caracteristice multor exanteme virale. Pentru exanteme virale caracterizate elemente maculo și / sau veziculare, în timp ce pentru erupții cutanate la infecții bacteriene comune - eritematoase, sau natura hemoragică punctată. Dezvoltarea de simptome de șoc caracteristice numai pentru infecții bacteriene. De fapt infecții ale pielii (vezi. De mai jos) nu diferă numai în elemente de morfologie, dar rareori însoțită de o stare febrilă generală. erupție cutanată hemoragică rash bacteriană trebuie diferențiate de cele ale pacienților cu vasculita hemoragică, Henoch-Schonlein, purpură trombocitopenică idiopatică - trombocitopenică boala purpură, boala serului, eritem multiform, sindrom Lyell, urticarie, sindromul hemolitic-uremic (SHU), febra gemorogicheskoy Crimeea-Congo ( CCHF), febra hemoragică cu sindrom renal (HFRS).

Tabelul 1.1 Diagnosticul diferențial al infecțiilor acute exantematice

În ce zi a eruptiei bolii, temperatura

Erupții cutanate: caracter, localizare, etape

exanteme virale cu erupții cutanate maculopapulara

rash bruscă (rujeolă)

Pe ziua T ridicat ° 4-5 C, fără nici o vatră vizibilă.

Spotty-papulare, erupții cutanate cu o singură etapă, mai mult pe trunchi.

precipitarea simultană împotriva căderii T ° C.

3-5 zile SEASON Coy T ° C, tuse. conjunctivită, Koplik c m.

Papulare, profuze. Etape: membrele feței → → corp.

3 zile cu curge cădere T ° C. Pigmentarea defurfuration.

catar 1-2 zile cu T mici ° C, crescând mamare zaty-l / noduri.

Spotty-papulară, de multe ori insuficiente, etape ca în rujeola, dar, uneori, este mai puțin clară.

2-3 zile fără T ° C. Pigmentarea, cojirea, de obicei, nu se întâmplă.

Parvovirus B 19 (eritem infecțios)

2-5 zile usor th boala cu un nivel scazut T ° C.

Papulare, mă, Kru Zhevnov simetrice pe tyah Kitty, picioare, se scurge pe obraji.

3-6 zile, este posibil, dar recurenta.

4-5 zile-te sokoy T ° C, fără Dru-GIH manifestări.

Punctata-papulară, palid. Practic, pe corp (piept, abdomen).

Precipitarea împotriva căderii T ° C.

articole similare