Colgate Raportul de îngrijire orală
controlul infecțiilor în practica dentară
Lista standard de acțiuni, și nu pacientul, trebuie să determine utilizarea măsurilor de control al infectiilor
În practica dentară, există riscul de transmitere de la personalul clinicii pacient, personalul medical și pacienții de la un pacient la altul. Emergente tendințele de creștere în infecții, caracterizată prin răspândirea epidemie, face ca problema controlului infectiei extrem de mare importanță. Fiecare cabinet stomatologic ar trebui să fie echipate cu un set standard de măsuri de control al infecției care provin de la premisa că toți pacienții sunt potențiali purtători de infecție.
Comisia pentru Securitate și Sănătate (OSHA) și sanitare și centre de supraveghere epidemiologică (CDC), împreună cu alte organisme oficiale, spun standardele de control efectiv infecție.
OSHA reglementează standardele pentru securitatea și sănătatea la locul de muncă, în timp ce Serviciul CDC formulează recomandări cu privire la toate aspectele legate de îngrijire a sănătății, inclusiv a standardelor de siguranță de sănătate pentru personalul medico-sanitar.
O atenție specială a personalului instituțiilor medicale dentare ar trebui să fie acordată prevenirii infecțiilor, suportate de sânge: hepatita B și virusul imunodeficienței HIV și infecțiile transmise prin picături din aer, cum ar fi tuberculoza.
În conformitate cu cerințele programului de control al infectiilor eficient OSHA intr-o clinica dentara ar trebui să includă măsuri pentru a preveni infectarea bloodborne agenți patogeni și picături din aer.
Tabelul 1 oferă un set de măsuri preventive implementate la mai multe niveluri.
personalul responsabil pentru implementarea și realizarea programului; modernizarea constantă în conformitate cu noile cerințe și dezvoltări; revizuirea măsurilor standard, dacă este necesar
Aseptica si antiseptice
identificarea posibilelor surse de infecție încrucișată în birouri; dezvoltarea unui control unificat infecție metodologia în lucru și tratament de dezinfecție studiu medical după primirea infecției potențial purtător
Principiile generale de securitate și sănătate la locul de muncă
adoptarea unei liste standard, de prevenire a răspândirii infecției; în birou ar trebui să fie un memento - o listă de măsuri de control al infecției în scris
Igiena de formare
formare elementele de bază ale controlului infecției; furnizarea de personal cu echipament individual de protecție și tehnici adecvate de formare pentru aplicarea lor; de protecție a feței (măști, filtre); protecție a ochilor (ochelari); Protecția mâinilor (mănuși); un certificat care să confirme în scris calificarea personalului în controlul infecției
standardele OSHA pentru securitate și sănătate la locul de muncă prevăd cerințe minime obligatorii pentru a asigura controlul infecției. În plus, lista CDC oferă o serie de recomandări, inclusiv următoarele întrebări: vaccinarea personalului dentar a instituțiilor medicale; aplicarea bariere de protecție; tratament și îngrijire pentru mâinile tale; utilizarea și eliminarea obiectelor ascuțite și ace; Sterilizare sau dezinfectarea instrumentelor; curățarea și dezinfectarea unităților dentare și suprafețe în cameră; tratament de dezinfecție în laboratoare dentare; utilizare și sfaturi de îngrijire; utilizarea valvelor care previn intraoral curent retrograd și alte dispozitive conectate la liniile de alimentare cu apă și aer în unități dentare; instrumente de unică folosință; depozitare și transport biopatov; La distanță de manipulare dinți utilizate în procesul de instruire; eliminarea consumabilelor utilizate; punerea în aplicare a recomandărilor pentru controlul infecției în practica clinică.
măsură eficientă pentru prevenirea de vaccin hepatitic B este utilizarea: efectuarea vaccinării împotriva hepatitei B este recomandat pentru toți angajații instituțiilor medicale dentare în contact cu sânge sau materiale contaminate cu sânge.
Prevenirea SIDA
Depunerile de placa filmelor microbiene în sistemul de apă de cabinet medical este o problemă gravă. Toți angajații instituțiilor medicale dentare recomandate profilactic «Azitidin» preparat ( «AZT»), în cazul unei probabilitate mare de infectare cu HIV.
Foarte important, utilizarea zidovudinei (ZDV sau «AZT») după expunerea la HIV, are un efect preventiv, reducerea riscului de infectare cu 79%. Toți angajații instituțiilor medicale dentare recomandate «AZT», ca măsură profilactică în cazul unei probabilitate mare de infectie cu HIV.
tuberculoză
Toți angajații de clinici stomatologice, legate de un risc crescut de infectie tuberculoza trebuie sa fie testati periodic pentru detectarea tuberculozei latente sau active. Cel mai fiabil test este pielea la derivatul proteic purificat (PPD); o cantitate mică de PPD se administrează subcutanat în partea superioară a brațului. test de evaluare se realizează prin măsurarea diametrului papule formate. Interpretarea rezultatelor se realizează de către experți calificați și depinde de starea de sănătate individuală și grupul de risc pentru care candidat la examen.
Metode de eliminare a biofilmelor
Pentru a răspândi „infecție lant“ boli infecțioase trebuie să includă:
- „Proprietar“, susceptibil la infecții;
- „Pathogen“ având infectivitate și puterea de a provoca boli suficiente;
- „Poarta de intrare“, prin care agentul patogen intră în corpul de „proprietar“.
Transmiterea infectiei de la un pacient la altul se poate datora unei infecții a echipamentului dentar este un factor important în lanțul de infecție. De mare viteză handpieces dentare pot crea aerosoli infecțioși. substanta Infected din cavitatea orală, ca urmare a curentului retrograd poate fi aspirat în canalele de alimentare cu apă de unități dentare și depozitate pe suprafața unui film de placa (biofilm). Distrugerea unor astfel de filme poate duce la transmiterea infecției la alți pacienți.
placa de film sau biofilmului format ca urmare a aderenței bacteriilor și a altor microorganisme pe suprafețe solide în mediu lichid. Slizeobraznaya peliculă Peliculă protejează suprafața bacteriilor din acțiunea dezinfectanților și promovează precipitarea altor microorganisme potențial patogene. conducta de alimentare cu apă în unități dentare sunt conductori îndreptate creștere biofilmului.
Concentrația de bacterii din apa provenită de la sursa de alimentare cu centrală este crescută în canalele care alimentează unitatea de tratare a apei, datorită diametrului mic al lumenului, ceea ce contribuie la formarea plăcii. Printre factorii care cresc intensitatea depunerii biofilm includ încălzirea și stagnarea apei. Deoarece încălzirea apei favorizează creșterea bacteriană, nu este recomandat pentru utilizare în instalații de încălzire a apei dentare (vezi. Tabelul 2).
Recomandări pentru prevenirea formării biofilmelor în alimentarea cu apă conducte unități dentare
Încorporat în rezervorul de apă unitate de sine stătătoare.