Colelitiaza - care apar foarte frecvent boala, care rezulta din hepatocite de invaliditate funcționale (celule hepatice), care produc biliare suprasaturată cu colesterol. În România, după 70 de ani, 20% dintre bărbați și 35-40% dintre femei găsite colelitiaza în diferite grade de severitate.
Dezvoltarea bolii contribuie la dischinezii biliare și a inflamației. Complexitatea tratamentului bolii gallstone este agravată de implicarea în procesul inflamator al altor organe digestive, in special a pancreasului.
Cu toate că în fiecare an, în țara noastră sunt realizate sute de mii de operații holetsistoektomii, tratamentul chirurgical nu oferă întotdeauna o soluție radicală la problema, din moment ce aproximativ 40% dintre pacienții care au suferit sindrom o intervenție chirurgicală suferă îndepărtarea vezicii biliare, atunci când o persoană pentru o lungă perioadă de timp preocupat de durere, dispepsie, diaree.
Pentru clarificare ar trebui să spun că pietrele din vezica biliara si litiaza biliara - nu este întotdeauna la fel ca rocile pot fi formate nu numai in vezica biliara, dar, de asemenea, în canalele biliare intrahepatice.
pietre De ce este format
După cum se știe, inclus în compoziția de bilă, acizii biliari și colesterol, grasimi ca substanta produsa de acizii biliari și ficat. Colesterol în organism joacă un rol foarte important prin participarea la sinteza hormonilor sexuali, bărbați și femei, cortizon, care regleaza metabolismul si colesterolul este materialul de construcție pentru formarea membranelor celulare. Acizii biliari sunt dizolvate excesul de colesterol si-l scoate din corp în bilă. În cazul în care echilibrul este perturbat aceste componente și au format surplus de colesterol, bila devine gros, vâscos (lithogenous) și vezica biliară învelișul interior începe să se formeze calculi solid (pietre). Ele constau din colesterol, bilirubina (fiere pigment), și săruri de calciu.
Motivul principal este incorectă structura ofertei colelitiaza, cu o predominanță de grăsimi animale, produse zaharoase. Cel mai adesea calculi biliari afecteaza femeile de mijloc si mai in varsta sunt supraponderali.
In mod paradoxal, femeile tinere pot obține această boală, mindlessly stând pe diverse diete, postul pentru a pierde in greutate. În timpul unei forțată slăbire a corpului pentru a obține energia de care are nevoie, începe să folosească intensiv rezervele de grasime subcutanate, în timp ce în vezica biliară primește o cantitate mare de colesterol care duce la formarea de nisip și pietre. De asemenea, femeile colelitiază apare de 2-3 ori mai des decât bărbații, deoarece acumularea de colesterol in exces contribuie la hormoni sexuali feminini, si contraceptive hormonale.
De asemenea, factorii de risc pentru dezvoltarea litiazei biliare este o încălcare a funcției motorii a vezicii biliare, în cazul în care aceasta nu poate fi golit complet, un stil de viață sedentar, dieta neregulate, ereditatea și etnie.
Intrigă colelitiază este că, chiar și cu cantități mari de pietre nu se poate specula cu privire la existența lor, și ele sunt adesea găsite întâmplător în timpul unui studiu cu ultrasunete a sistemului digestiv. Cu toate acestea, prezența calculilor biliari face periodic în sine greutate simțit și durere surdă în cadranul din dreapta sus, amărăciune în gură, greață. Dacă piatra clintit și nu a putut trece canalele biliare, înfipte în ele, în curs de dezvoltare un atac de colica biliara, cu dureri severe în partea dreaptă a abdomenului deasupra buricului, jart în partea din spate, brațul drept, claviculă, omoplat. Greață, vărsături, nu aduce de relief, febra, pot să apară îngălbenirea pielii. Atac de colica biliara provoaca aproape intotdeauna un consum ridicat de moment grase, prajite, alimente afumate și băuturi alcoolice.
Dacă piatra este capabil să treacă prin canalele biliare în duoden 12, crampe opri, în cazul ocluziei acute a conductelor se poate produce ruperea vezicii biliare cu peritonită. Acest lucru necesită o intervenție chirurgicală de urgență. La blocarea lung incompleta a canalelor biliare perturbat fluxul normal al bilei, se intinde vezicii urinare si devine inflamate, semne de colecistita acuta apar si icter. Inflamația poate răspândi în continuare - asupra pancreasului (colecistită, pancreatită), stomac, duoden 12.
Cum de a trata: Terapia sau o intervenție chirurgicală?
În funcție de etapa, severitatea simptomelor pacientului și caracteristicile individuale ale litiazei pot fi tratate ca metodele terapeutice și metodele operaționale. În stadiile inițiale, cu mici unități pietre (15 până la 20 mm în diametru) și nu există contraindicații uneori atribuite (1,5-2 ani) administrarea îndelungată de medicamente ursodeoxicholic și acizi chenodeoxicholic, care se dizolvă pietre de colesterol. Plus - respectarea strictă a unei diete №5, fracționată, de până la 5 ori pe zi, dieta, cu excepția grase, alimente prajite, afumate. Se recomandă să utilizați înainte de a mânca 100-150 grame de fructe si legume crude (morcovi, varză acră, telina, fructe, sărate și soiuri de acru) de 3-4 ori pe zi. Dieta trebuie sa fie bogata in fibre dietetice, cu adaos de tărâțe de grâu (15 g, de 2 ori pe zi), care ajută la reducerea lithogenicity biliare și normalizează motilității intestinale.
Cu toate acestea, câțiva ani după încheierea tratamentului terapeutic la fiecare a doua pietre de pacient sunt formate din nou.
O altă metodă de îndepărtare a pietrelor din vezica biliară este shockwave litotripsia extracorporeală - zdrobirea pietre folosind aparate speciale. Dar această metodă este justificată numai pentru unii pacienți care suferă de boli concomitente severe și care este contraindicată în orice operațiune. Litotripsie nu rezolvă problema formării de piatră, deoarece ficatul este încă continuă să producă modificate, bilă gros, și, după o perioadă scurtă de timp, vezica biliară este din nou umplut cu nisip și pietre.
În colelitiază în mod eficient suficient de tratament sanatorial, care poate fi efectuată în remisie Essentuki, Zheleznovodsk, Pyatigorsk Belokuriha, precum și în centrele de sănătate locale și dispensare. primire ape minerale cu salinitate scăzută a demonstrat și mediu - Borjomi, Essentuki № 4 Arzni, Smirnovskaya Slavyanovskaya.
Pentru a consolida rezultatele tratamentului trebuie efectuate cursuri repetate de apă minerală la domiciliu în 3-6 luni. ape minerale sulfat de bine și creșterea choleresis biliare, scăderea colesterolului total din sânge contribuie la normalizarea stării funcționale a ficatului și a intestinelor.
Tratamentul chirurgical este în prezent principala metodă de a scăpa de problemele cu vezica biliară, cu atât mai mult, deoarece majoritatea operațiunilor efectuate printr-o puncție mică în peretele abdominal, în care un instrumente speciale (laparoscopică holetsistoektomiya). Astfel de operații sunt puțin traumatică, pacienții sunt evacuate acasă după câteva zile. Condiția de compensare stabilă la pacienții supuși colecistectomia, realizat conformitatea cu dieta si utilizarea de medicamente. Din păcate, chiar și îndepărtarea completă a vezicii biliare nu scutește pacientul de tulburări existente ale ficatului, la ieșire bilă lithogenous vâscos, cu proprietăți bactericide reduse, ceea ce nu asigură descompunerea grăsimii în intestin și funcția microflorei normale.
Ierburi în colelitiază
Fitoterapia în colelitiază este justificată nu numai în absența unor indicații directe pentru tratamentul chirurgical, dar, de asemenea, după operație. Sub influența infuzii și decocturi compoziția bilei îmbunătățite, concentrația este redus în acesta bilirubinei și colesterolului. Datorită complexului de vitamine și alte substanțe biologic active, plante au un efect pronunțat asupra funcției hepatice și schimbul de apă cu sare. Rațional Fitoterapie antiinflamator, antibacterian, efect coleretic, ameliorează crampele, eliminand stagnarea bilei in vezica biliara.
colectare complex universal pentru tratamentul litiazei biliare:
porumb flori immortelle stigmate - - 40 g
- planta coada calului, măceșe, rădăcină de păpădie - 30 g
- flori de mușețel, petale de trandafir sălbatic sau grădină de trandafiri, căpșuni fructe de pădure - 20 g
- flori de galbenele, frunze de mesteacăn alb, mentă, ienupăr fructe și mărar - 10 g
O tendință de constipație în colectarea de 30 g scoarță de cătină sau rădăcini de rubarbă pentru diaree - 30 g planta sunătoare sau stejar scoarță de copac.
1 lingură de colectare lingură (cu tobogan) se adaugă 0,5 litri de apă la fierbere într-un termos, infuziei 3 ore, tulpina. Bea sub formă de căldură pentru a treia ceașcă de 4-5 ori pe zi. Cursul de 3-4 săptămâni, urmate de 1 săptămâni pauză, se repetă de 2-3 ori.
Această taxă poate fi alternate cu altele care îmbunătățesc dizolvarea pietre mici și nisip in vezica biliara, calma spasme și de a îmbunătăți compoziția bilei:
- păpădie Grass, Potentilla gâscă, pelin, flori immortelle - 40 g
- Cicoare flori obișnuite, iarba, țintaură ceas frunze trifoliate - 20 g
- flori de vetrice, iarba rostopască, dulce pavilion rădăcină - 10 g
2 linguri. amestec lingură se adaugă 0,5 litri de apă rece pm fiartă, se lasă peste noapte, și apoi se fierbe timp de 10 minute și se filtrează imediat. Băutură pe zi în 4 doze divizate - și stomacul gol o oră după masă.
Tratamentul litiazei biliare ar trebui să fie efectuată în mod continuu timp de 2-3 ani, cu alternanță de plante medicinale și intervalele între taxele cursuri de 10 zile de la 2 luni. Pentru tratamentul de control ar trebui să fie la fiecare 2-3 luni prin ecografie și consultați un medic.
Dizolvarea calculilor cu ajutorul rădăcinilor trandafir sălbatic:
- rădăcini măceșe târziu toamna sape, se spală cu apă rece de la robinet, tăiat în bucăți mici și se usucă. La 1 litru de apă pentru a lua 3 linguri. linguri rădăcini uscate, se aduce la fierbere și se fierbe la foc mic timp de 20-25 de minute, tulpina, se toarnă volumul de apă fiartă la sursa. Bea 50 ml de decoctul de 4-5 ori pe zi, timp de 25 de minute înainte de a mânca. După 30 de minute după masă - bea 100 ml de troscot infuzie iarbă. Curs - 2 săptămâni. Dacă aveți dureri atunci când nisipul trece și pietrele pot lua antispastice (dar - shpa, etc ...).
O astfel de metodă poate fi utilizată numai cu pietre mici, până la 10 mm.