Pochki.ru „Proceduri“ tehnica vezicii urinare cateterism la barbati
Procedura cel mai frecvent utilizate in practica urolog - o cateterizarea vezicii urinare la barbati si femei. Implementarea ei a două obiective - terapeutice și de diagnostic. și dacă în primul caz, un medic efectueaza procedura, a doua cu o sarcina de a face fata si asistenta.
- Pentru a diagnostica introducerea cateterului în vezică se face atunci când este necesar pentru a obține urină steril trecut. Acest lucru este valabil mai ales pentru femei, t. Pentru a. La uretra lor este strâns legată de organele genitale externe, iar în urinarii naturală posibilă expunerea neintenționată la o varietate de bacterii si microorganisme. Cateterul vezicii urinare, de asemenea, pus în fața metodelor instrumentale de investigare (cystourethrography et al.), Când trebuie să intre în cavitatea agentului de contrast cu bule.
- Cu scopul formulării tratamentului cateter urinar se efectuează în următoarele cazuri:
- în cazul în care pacientul a dezvoltat retenție urinară acută (în procesele oncologic stricturilor pelvine, urolitiaza si inflamatie exprimate în uretră);
- după o intervenție chirurgicală asupra organelor urinare. Nu caută atât de mult o descărcare de urină și să asigure buna vindecare a rănilor postoperatorii și de fuziune satisfăcătoare a țesăturilor;
- Dacă unii pacienți dezvoltă patologie de inervarea a vezicii urinare, în cazul în care acesta este în mod normal, umplut cu urina, dar nu se produce urinare. În acest caz, cateterul de vezică urinară setarea făcut chiar și la domiciliu, iar oamenii care au grijă de bolnavi, personalul medical sunt instruiți pentru a deservi acest dispozitiv și de spălare a acestuia.
tipuri de catetere
De-a lungul lunga istorie de utilizare a unui cateter la vezica urinara, el a avut timp pentru a vizita diferite forme. Utilizată inițial dispozitiv rigid din metal. Ei au avut doar un singur avantaj - reutilizabilă capacitatea după tratament de sterilizare, leziuni cu toate acestea, producția este adesea complicată și deteriorarea uretral mucoasei ea. De asemenea, de la un medic sau o asistentă medicală necesară de calificare considerabilă și dexteritate, ca o mișcare ciudată ar putea duce la perforarea peretelui vezicii urinare și dezvoltarea peritonitei.
Apoi cateterism a început să efectueze dispozitiv moale și flexibil. Acest lucru va facilita foarte mult durata de viață a pacienților și a personalului medical și de a reduce în mod substanțial posibilitatea de complicații.
Prin astfel de catetere pentru vezica urinara pot introduce cu ușurință diferite medicamente și de a efectua lavajul și irigarea de soluții antiseptice.
Acum, următoarele tipuri de bază de catetere utilizate în practica medicală:
- cu două și trei căi Foley cateter - cel mai frecvent și utilizate pe scară largă instrument medical. La capătul său, există două sau trei sucursale, respectiv. Primul (de bază) destinat fluxului de urină, și este introdus în al doilea aer, care se umflă o extensie specială sub forma unui cilindru, care previne precipitarea cateterului prin uretra. Într-o a treia opțională, cursul fluid medical, cu care vezica este spălată dacă este necesar;
Toate aceste tipuri de catetere sunt folosite ocazional, în scopuri terapeutice, dar acestea sunt înlocuiesc treptat diferite modificări foleevskogo dispozitiv.
tehnica cateterism
Cateterizarea vezicii urinare la bărbați necesită o abordare atentă și prudentă. Înainte de inițierea procedurii, este de dorit să se prepare cateterului în sine, glicerol steril, bumbac, pisoarului, soluția de medicament pentru spălare.
Cateterizarea vezicii urinare la femei necesită o pregătire identică, iar diferența dintre aceste proceduri este doar introducerea de tehnologie, în timp ce acțiunile de urmărire sunt aceleași.
Deci, medicul sau asistenta va purta mănuși și plasat între picioarele recipientului pacientului de urină. Apoi, ei sunt dreptul de bărbați și înfășurat penisul sub cap cu o cârpă sterilă. A treia și a patra degete iau penisul, stoarce ușor capul, și prima și a doua împinge înapoi preputului. mugur de bumbac, care este prespălat în nevoie furatsilina soluție, șters cu un cap și o deschidere uretrală picură câteva picături de glicerină. Ele lubrifia și capăt de inserție a cateterului.
Pregătirea pentru instalarea unui cateter
După acest preparat luând forceps steril, apucați-le cateter la o distanță de 4-6 cm de la capătul rotunjit și mișcări lente este introdus in uretra intercepteze simultan o pensetă. Pentru a îmbunătăți promovarea celuilalt braț înfășurat în jurul trunchiului penisului și cum să-l trage la introducerea cateterului. Apariția unui urină indică faptul că intră în vezica urinară.
Vezicii urinare cateterism la femei are loc la fel de bine sau chiar mai repede. Este nevoie de a introduce lent cateterul, iar de altă parte, pentru a sprijini labiilor.
După ce bula este golit complet pentru prevenirea infecției cu capătul cateterului la vezica urinara poate fi conectat furatsilina seringa Janet cu soluția și începe o lavaj cavitate lentă. În această încercare de a cateterul interior, moale, sfârșitul nu atinge peretele vezicii urinare și nu învelite în interiorul acestuia, adică. K. Un medic poate din greseala vedere patologia pacientului.
Există câteva reguli de cateterism, care nu sunt direct legate de tehnica de cateter in vezica urinara, dar au o mare influență asupra comportamentului său. Înainte este necesară această procedură pentru a încerca să aibă un medic (sau asistentă medicală), cu pacientul a dezvoltat o relație de încredere. Acest lucru se poate evita jena si spasme spontane a mușchiului neted al uretrei. Ar trebui să depună eforturi pentru a se asigura că sterilitatea cateterului la vezica urinara a fost păstrată timp de 15-20 cm de la marginile rotunjite. Acest lucru va preveni multe complicatii infectioase.