artera pulmonara si aorta pe radiografia toracică. Motivele pentru extinderea rădăcinii aortice
Principala artera pulmonară apar atipice în multe situații clinice. La pacienții cu stenoza trunchiului pulmonar și stâng principal LA LA extins datorită trecerii jetului prin valvă stenozei. Acasă LA trece direct în LA stânga, iar aeronava dreapta se deplasează la un unghi considerabil, și nu de mult expuse la jetul de valva stenozei.
Această extensie poate fi văzut în imagine ca o bombare înainte de rădăcină stânga și bombată departament țintă pulmonară - pe partea. Este important să ne amintim că, în comparație cu supapa AK LA este mai sus și la periferia cardului de ieșire, iar pe radiografia de profil se află în fața AK.
Aorta este crescută în diverse moduri, în funcție de comorbiditate. Frecvent constatat patologie cauzate de nu numai extinderea aortei, dar combină cu tulburări ale funcției cardiace. Pe imaginea directa a extensiei aortica piept arata ca un bombat partea dreapta a mediastinului. Pe radiografiile laterale poate fi, de asemenea, observate bombat în mediastinul anterior, în spatele și deasupra departamentului de țintă pulmonară. rădăcină îmbunătățită Ao este de obicei asociată cu patologia AK (stenoza, insuficienta), dar cel mai adesea cu alte stări patologice, în principal, cu hipertensiune arterială sistemică prelungită sau ectasia ateroscleroza.
Cand ateroscleroza este de obicei marcată de extindere focal al rădăcinii aortice, este adesea ușoară și fără o creștere a LV. Este important să se acorde o atenție la ea, pentru că de multe ori alte simptome pe absente rentgenogramah piept, chiar la stenoza foarte severă. Ca răspuns la creșterea rezistenței la fluxul de sânge în mod semnificativ hipertrofiei ventriculare, spre deosebire de insuficienta AK atunci când un răspuns la volumul crescut al ventriculului se extinde în mare măsură.
O astfel de îngroșare și hipertrofie a peretelui sunt determinate prin ecocardiografie, CT sau MPC, dar radiografiei ventricul poate arata perfect normal, în ciuda stenozei severe AK. LK calcifiat, chiar și atunci când un grad mare de stenoza este de obicei dificil de a vedea pe raze X a pieptului, datorită densității țesuturilor moi din jur și un pic neclaritățile cauzate de contracția inimii. Dacă există calcifiere, este mult mai ușor de văzut sub fluoroscopie. În ciuda radioscopia rezoluție mică (în comparație cu standardul de piept cu raze X), în timp real lustruirii ajută la detectarea calcifiere.
Este important să ne amintim că pacienții cu stenoza aortica observate la decompensare LV, în care a crescut ca LV și rădăcina aortică. Pe piept Radiografia este imposibil de a determina exact ceea ce a cauzat UA - valva mitrala, modificari degenerative sau reumatism. Cu toate acestea, reumatism afecteaza in primul rand valva mitrala, și absența semnelor de stenoza mitrala indică în principal, din acest motiv - nu reumatism.
Cand aortica regurgitarea aortica mai difuză și determinată mai ușor decât ateroscleroza. Cand regurgitare aortica pura, atriul stâng, ca regulă, nu crește. Cu toate acestea, peste inelul de dilatare temporală MC poate determina o creștere secundară și ca rezultat LV - regurgitare mitrala si dilatarea atriul stâng.
Regurgitarea pulmonara este cel mai adesea se dezvolta pe fondul unor afecțiuni ale valvelor congenitale, cum ar fi defecte congenitale, leziuni degenerative ale valvei și boli cardiace reumatismale (in colaborare cu infrangerea MK), dar poate avea loc, de asemenea, în bolile Corp. Ao, incluzând patologica cistica necroza medial, sindrom sau fără Marfan l. Cand aorta este afectata de necroza medială chistice patologice prolix se extinde în mod semnificativ de la supapa cel puțin la nivelul arcului, o îngustare treptată la un diametru normal. Regurgitarea aortica poate apare secundar la dilatarea valvei sau disectia aortica cu implicarea inelului valvei.
valva aortica DUBLU - principala cauza dilatarea aortei rădăcină și aortei ascendente. Cu sifilisul tertiar, este acum rar, o trăsătură caracteristică este o lărgire pronunțată a Ao de la rădăcină la arc cu o tranziție bruscă la diametrul normal de la acel nivel. Alte tulburări Ao, de exemplu mănunchi acută sau cronică și ruptura traumatică sau Pseudoanevrism, necesită utilizarea unor metode de producere a unei imagini multistrat și rafina limitele.
În leziuni acute. de exemplu pauza de suprafață Ao, radiografia toracică poate întârzia diagnosticul și tratamentul chirurgical. In imaginea de piept poate fi văzut Simptomele cele mai multe ori inexacte și nespetsifichpye: extinderea sânge mediastinal în vârful plămânului stâng, revărsat pleural masiv din stânga (probabil sânge), devierea traheei a fracturilor costale drepte. Sau multislice spirala CT poate ajuta pentru a stabili rapid si corect diagnosticul.