Centrul pentru Transplantul de ficat, bazat pe Institutul de Urgenta de Urgenta Sklifosovsky, a efectuat o operatie unica pentru transplantul de ficat si rinichi simultan
Șef al Centrului Alexey Zhao transplantat ficat la destinatar, si director al transplant de rinichi Institutul Sklifosovsky JV Mogel Shalvovich Khubutia - cu siguranță experți genial. O lovitură scăzută pentru ei pentru salvarea bolnavilor!
Imaginați-vă, acolo a trăit o creștere om sub doi metri și o greutate de peste o sută de kilograme, niciodată bolnavi, conștiincios a lucrat ca economist, a ridicat patru fiice, a dus o viață activă, dragostea de prieteni, și l-au iubit pentru temperamentul său ușor și decență. Și dintr-o dată totul sa prăbușit într-o clipă și se afla într-o pătuț de spital: picături, injecții, pastile. În "Sklife" a fost diagnosticat cu ciroză hepatică. Salvarea ar putea fi adusă numai prin transplantul ficatului donatorului și el a răspuns cu această consimțământ la această propunere neașteptată.
- Ar trebui să fi văzut Eldar admiterea la noi, - spune Mogel Shalvovich - 220 de presiune, edem pulmonar, o burtă uriașă umplută cu lichid, picioare umflate, nu mai putea respira, nu putea vorbi. Omul doar a murit. El a avut noroc că a apărut un donator, ale cărui organe erau potrivite pentru compatibilitate biologică la nivel de grup. Cele două brigăzi au început imediat operațiunea, care a durat aproape zece ore. A trebuit să fie transplantate la pacient, nu numai ficatul, dar, de asemenea, rinichi, deoarece rinichii nu mai funcționează, iar dacă nu am fi făcut acest lucru, el ar trebui să stea tot restul vieții sale pe dializă. Și a vrut o viață deplină.
Da, au fost repetate de mai multe ori aceste cuvinte "viață deplină", când am vorbit cu el înainte de descărcarea de gestiune. Se poate înțelege - acesta este cel mai prețuit vis al tuturor, grav bolnav. Omul vrea cu adevărat ca totul să fie la fel ca înainte, înainte de boală, pentru că a fost în viața trecută - așa de simplă, obișnuită, de zi cu zi - se dovedește că a existat ceva numit fericire. Înainte de anul dificil al lui Eldar, sub supravegherea strictă a medicilor, aceasta este perioada în care este posibilă respingerea organului transplantat. Cazurile sunt cunoscute, ele pot fi combătute, dar trebuie să prindeți și să reprimați respingerea în timp.
În general, astfel de transplanturi "duble" se fac foarte puțin în întreaga lume, deoarece pacientul încearcă cu dificultate operația. Dar Eldar este deja dornic de muncă, visează să facă lucruri serioase și să uite de vremuri teribile.
- A fost un an dificil pentru familia noastră ", spune el," soția mea a petrecut ziua aici și a petrecut noaptea. Dacă nu era vorba de colegii mei, nici măcar nu știu cum să ieșim din situație - trebuie să îi hrănim pe copii. Colaboratorii mi-au susținut atât moral cât și financiar. Ei, ca și doctorii, sunt salvatorii mei.
În camera sa unică include o mașină cu ultrasunete și un ficat nou funcțional este vizibil pe ecran. Minunile secolului douăzeci și unu! Să folosim acest eveniment cu adevărat remarcabil pentru a arăta câteva dintre problemele asociate cu știința avansată a transplantologiei și gândirea noastră înapoiată.
În domeniul medicinei, descoperiri cu adevărat senzaționale au loc astăzi, însă transplantul este cel mai izbitoare. În mod voluntar, amintirea unor basme, în care eroul a început să se prăbușească datorită magiei apei "moarte" și "vie". Se pare că doar despre noi vom auzi despre ceva similar în realitate, atât de neobișnuit este ceea ce fac chirurgii din întreaga lume astăzi. Își schimbă fața, își coasă mâinile, capul, chiar și limba, transplantează inima, ficatul, rinichii! Doctorii, ca într-un basm, dau o viață nouă mii de oameni.
Cu toate acestea, transplantul este imposibil fără organele donatoare. Deoarece organele artificiale sunt o chestiune a viitorului, există fie o așa-numită donație vie (de exemplu, de la mamă la copil), fie un cadavru - de la morți. Dacă donarea înrudită nu provoacă întrebări, atunci suntem neîncrezători în transplantul de organe de la persoana decedată.
Și în multe țări, astfel de operațiuni au devenit mult timp obișnuit și sunt percepute pozitiv de societate. Donația, voința organelor sale după moarte, este considerată un act nobil, este susținută în orice mod posibil de către presă, organizații publice, autorități și biserică. Papa a numit transplantul de organe "un act de milă și o datorie morală". El a spus că nu se opune semnării voluntare de către oameni a unui "act de donație", în care o persoană își înmânează organele societății. "Acești oameni în miniatura repetă fapta lui Hristos, care și-a dat viața pentru mântuirea omenirii".
Biserica Ortodoxă se opune comercializării transplantului, dar crede că donarea postumă poate fi privită ca o manifestare a iubirii care se extinde dincolo de moarte.
Se pare că totul este clar. Încercați însă să faceți un sondaj printre prietenii dvs. și veți fi uimiți de rezultatele obținute. Căci nimeni nu știe nimic despre transplant, dar unii vor începe să spună imediat povestiri despre persoane dispărute și despre copii vânduți pentru bani "în organe".
Trebuie să recunosc că pe acest câmp de ignoranță, televiziunea și "presa galbenă" - un vânător pentru crime și senzații ieftine - au făcut o treabă bună.
Procesul de-lea spital medicii 20 agitat mintea din ultimii trei ani, in scadere transplant intern la marginile științei mondiale. Numărul operațiunilor a fost redus drastic - nimeni nu a vrut să se ocupe de OMON și de procuratură. Dar medicii au fost achitați! Dar de ce această poveste este atât de prelungită, provocând populației cele mai incredibile fantezii și încrederea că "nu totul este curat". ton Alarmarea și agresiv al răspunsurilor pe internet, în cazul în care în proces au fost exprimate, de exemplu, după cum urmează: „Problema este că, fără acordul intestinului poate fi corpul defunctului în Rusia și scandalul nu este primul și nu ultimul.“
Aparent, vizitatorul de Internet nu știe care este prezumția consimțământului stabilit prin lege în țara noastră, la fel ca, de exemplu, în Spania, Franța, Belgia. În caz contrar, el ar înțelege: dacă o persoană nu dorește să devină donator după moarte, el trebuie, în timpul vieții, să-și exprime protestul împotriva acestui lucru, să lase o declarație, să-i avertizeze pe rude. De exemplu, în Belgia, unde există și o prezumție de consimțământ, există un centru public în care cineva care nu dorește să fie donator își introduce numele în baza de date. Iar o persoană poate fi absolut calmă că voința lui va fi împlinită.
Există un centru de coordonare a Moscovei pentru donarea de organe, dar este necesar totul rus, în care nu vor exista numai ordine, ci și refuzuri.
Se crede că țara noastră, în condițiile unei epidemii de criminalitate la o conștientizare scăzută a populației ar potrivi prezumția de consimțământ informat, la fel ca în Statele Unite, atunci când o persoană este informată despre orice și să răspundă în mod conștient „da“ sau „nu“ răspuns la stabilirea documentului. În SUA, aproape toți au permis de conducere și își exprimă în mod clar atitudinea față de donare - da sau nu. Și dacă a fost un dezastru pe drum, apoi în spital au pus o fotocopie din permisul de conducere în istoria bolii.
Astfel, prezumția de consimțământ (ca și noi), sau prezumția de consimțământ informat (în SUA) devine o chestiune nu de etică, ci un pur tehnic: în cazul în care pentru a pune ștampila poate fi în pașaport? Asta e tot. Cineva trebuie să se gândească în sfârșit la asta!
Cealaltă parte a ignoranței noastre este, de asemenea, paradoxală - unii rude ale donatorilor sunt, din anumite motive, siguri că au dreptul la despăgubiri financiare pentru organele prietenului apropiat decedat. Alții naiv cred că putem vinde profitabil, de exemplu, rinichiul. În Centrul pentru Transplant la Institutul de Îngrijiri de Urgență din Sklifosovsky, asemenea "vânzători" ciudați arata adesea.
- Ei vin direct de pe stradă, - spune Alexei Vladimirovich Zhao, - și ei întreabă: "Poți vinde rinichiul?" Am pregătit chiar o lucrare specială pentru un răspuns, deoarece pentru noi ni s-au trimis scrisori din diferite părți ale Rusiei cu astfel de propuneri. Desigur, oamenii pot înțelege - doresc să câștige, pentru că nu au nimic de mâncare, familiile lor suferă de foame. Dar în țara noastră este imposibil - numai donarea de sânge este permisă. Există state în care nu există o donare de sânge înrudită, de exemplu, Turcia, Pakistan, India, țările din America Latină. Poți să mergi acolo, să spui că vrei să fii donator, să ai aranjamente cu familia și vei fi plătit, dar foarte puțin. Jocul nu merită lumânarea.
Adăugați combustibil pentru foc „povești de groază“ la televizor, care dau impresia că putem într-un subsol pentru a demonta umane „piese de schimb“. Te face să vrei să țipi, „Da, trebuie să înțelegeți în sfârșit că este imposibil de transplant de organe pentru oricine care a plătit pentru ea o mulțime de oameni sunt implicați în selectarea, iar acest proces este complet Transplant transparent - o știință uimitoare, este cele mai avansate echipamente, operațiunile de high-tech, specialiști de o înaltă calificare, care !. au fost instruiți în clinicile europene de conducere, este condiții extrem de sterile, condițiile speciale ale organismelor de conservare, selecție complicată a destinatarului. acest jet de apă și scalpele ultrasunete, instrumente pentru purificarea extracorporală a sângelui, dializă și hemofiltrarea. Ei bine, este imposibil să se producă condiții de artizanat și transplanturi de organe! Îmbinarea lucru vysokogumanny cu crima prost și imoral.
Sistemul de ajutorare a persoanelor bolnave ar trebui să funcționeze cu o atitudine simpatică față de societate, și nu invers.
Și, în cele din urmă, ultimul lucru despre care trebuie spus. Multe temeri și uimire în rândul populației sunt cauzate de faptul că organele sunt luate de la un donator cu o inimă bătută. "Este posibil să-l considerăm mort?!" - amatori sunt îngroziți. Pentru informarea celor neinițiați: persoana moare de fapt cu moartea creierului. Aceasta este în legislație. În toate țările civilizate, perioada de observare este de 6 ore (în Australia, Noua Zeelandă și Portugalia - 2 ore), după care nu sunt necesare tehnici instrumentale. Sunt suficienți indicatori clinici. Donatorul este declarat mort după întreruperea completă a activității creierului, în timp ce inima încă bate și organele interne primesc suficientă hrană. Dar, după moartea creierului, inima nu funcționează prea mult și, după ce a oprit-o ca donator, nu se mai potrivește. Cu o inimă bătătorită, trebuie să luați toate celelalte organe, cu excepția rinichilor, care pot fi confiscate chiar și după 30-40 de minute după stop cardiac.
Acum 50 de ani, cercetătorul nostru, Vladimir Petrovici Demihov, a experimentat în acest experiment transplantul tuturor organelor interne, iar câinii săi cu o inimă transplantată au surprins lumea. Am fost primul, dar cine ne aduce aminte astăzi? Această întrebare este completată de publicarea lui Eleanor Zelenin pe paginile Adevărului de la Moscova.