placentare circulație ">
Visul fiecărei femei însărcinate este de a da naștere unui copil sănătos și că nașterea se poate face fără complicații pentru ea și pentru copil. Ce trebuie să facă o femeie pentru asta? În mod obligatoriu, ea ar trebui să efectueze toate examinările ginecologice planificate, inclusiv ultrasunetele 3D fetale pentru a determina starea fluxului sanguin placentar.
Caracteristicile circulației fetale sunt că organele și țesuturile sale sunt spălate cu sânge arterial-venos (mixt).
Cauzele circulației sanguine placentare a fătului
Motivele acestui fenomen sunt următoarele:
- În inima fătului, ambele atriuri sunt comunicate între ele;
- Aorta și artera pulmonară sunt unite de o anastomoză;
- Cercul pulmonar (mic) al fătului nu participă la schimbul de gaze, așa cum se întâmplă la copil după naștere.
Placenta este organul prin care fătul primește nutriție, oxigen și este eliberat din dioxidul de carbon. Sângele fătului, care trece prin placentă, revine înapoi prin vena ombilicală.
Starea de circulație a sângelui în placentă este extrem de importantă pentru făt, deoarece unește sistemele funcționale ale viitorului copil și mamei. Protejează fătul de mulți factori care sunt periculoși pentru el, găsiți în corpul mamei, de exemplu, medicamente.
Aceasta se datorează permeabilității limitate a placentei pentru o serie de substanțe (așa-numita barieră placentară). În plus, placenta este implicată în sinteza substanțelor biologic active care asigură un curs normal al sarcinii. Prin urmare, fluxul de sânge complet în placentă pentru făt este o condiție importantă pentru sprijinul său de viață.
Pentru a determina calitatea aprovizionării cu sânge a placentei, personalul medical al policlinicului din Otradnoye aplică studiul Doppler al fătului.
Doppler, Doppler, Doppler, ultrasunete Doppler sunt toate numele unui studiu medical. A fost inventat de un fizician și astronom Christian Doppler, dar această tehnică a fost folosită pe scară largă în medicină. Cu ajutorul său, se determină caracteristicile și debitul sanguin în diferite vase.
Foarte des tehnologia Doppler este utilizat în managementul sarcinii. Datorită acestui tip de examen ginecologic, medicul cu fiabilitate ridicată poate evalua starea de funcționare a sistemului circulator al fătului, înregistra o pulsație a navelor din cordonul ombilical și placenta circulației în activitatea placentă și inimă.
Principiul de funcționare al scanerului Doppler este comun pentru toate dispozitivele ultrasonice: senzorul emite unde ultrasonice, acestea fiind reflectate de obiectele întâlnite în calea lor, iar același senzor își percepe reflexia.
Cu toate acestea, în cazul în care subiectul face mișcări, cum ar fi valve cardiace, miocard și peretele vasului de sânge, în acest caz, schimbarea în lungime de unda cu ultrasunete și un senzor de detectare această schimbare, le transformă în undele sonore sonore.
Aceasta oferă informații despre viteza și direcția circulației sângelui în corpul mamei și viitorului copil. Scanerul Doppler va indica cu precizie unde este localizată vasul, ce diametru este și la ce viteză este transportată fluxul sanguin.
Esența diagnosticului fluxului sanguin placentar în scanarea Doppler este că valul ultrasonic, reflectat de un obiect în mișcare, își schimbă lungimea de undă. Când obiectul se deplasează în direcția senzorului, frecvența ultrasunetelor reflectate depășește frecvența undelor produse.
Și când obiectul se deplasează în direcția senzorului - dimpotrivă, frecvența razelor reflectate este mai mică decât frecvența celor emise. Dacă găsim diferența între frecvențele oscilațiilor emise și reflectate, putem obține așa-numita schimbare de frecvență a ultrasunetelor. Acest indicator și rata de mișcare a obiectului sunt într-o relație proporțională.
Pentru scanarea prin Doppler, același aparat este folosit ca și pentru ultrasunetele convenționale. dar emite un semnal ultrasunetic cu intensitate mai mare și având software.
Pentru studiu utilizați un atașament special la unitatea de ultrasunete. Cel mai adesea, scanarea Doppler este combinată cu ultrasunetele convenționale, ceea ce face posibilă efectuarea ultrasunetelor și dopplerografelor planificate.
În primul rând, se efectuează o ultrasunete 2D pentru a localiza vasele de interes pentru ginecolog, iar apoi se măsoară viteza fluxului sanguin în aceste vase. Aceste măsurători se efectuează în arterele medii cerebrale, renale, carotide, aorta și artera ombilicală. Determinarea stării de circulație în vasele cerebrale medii oferă informații despre evacuarea sângelui în arterele cerebrale.
Doppler furnizează informații care au o valoare deosebită la 30-34 săptămâni de sarcină. Dar primul studiu este recomandat pentru un termen de 23-24 săptămâni. Acest lucru este de dorit în special pentru femeile cu risc de a dezvolta diferite complicații.
În practică, acest tip de ultrasunete este prea târziu, când aceste complicații se dezvoltă deja. Multitudinea suplimentară de dopplerometrie este determinată de obstetrician-ginecolog, luând în considerare caracteristicile individuale ale cursului sarcinii. Ecografia pentru evaluarea circulației sanguine în vena ombilicală, prescrisă de obicei la 24-26 săptămâni de gestație.
Ecografia Doppler este deosebit de important pentru a preveni complicațiile celui de al treilea trimestru, în special, pentru a determina insuficiența feto-placentară (fluxul de sânge afectat între fructe și „locul copiilor“) și toxicoză târziu (gestoză).
Metoda de dopplerometrie permite descoperirea gestozei, când nu există încă semne vizibile. Pe monitor, este vizibil sub formă de artere înguste ale uterului, ceea ce duce la perturbări ale alimentării cu sânge. În viitor, acest lucru se poate manifesta într-o femeie sub formă de convulsii, umflarea țesuturilor și o presiune crescută.
Sonografia Doppler este obligatorie, dacă în studiul obișnuit cu ultrasunete s-au găsit:
- Sistemul de implantare a cordonului ombilical (ultrasunete indică prezența vaselor în gâtul fătului);
- Polyhydramnios, ariditate și patologie a placentei;
- Malformații congenitale ale creierului și ale inimii;
- Nu calendarul și dimensiunea fătului (semne de întârziere a dezvoltării).
De asemenea, nu se poate face fără "doppler" dacă mama viitoare:
- Boala renală;
- Diabet zaharat sau diabet;
- anemie;
- Hipertensiune.
În situațiile în care au existat complicații în timpul sarcinii anterioare sau a existat un conflict Rh rhesus, dopplerometria este din nou un studiu necesar.
Cu acest tip de scanare, senzorul este de obicei aplicat pe burta unei femei însărcinate, dar uneori un doctor poate prescrie un senzor vaginal. Doppler cu ultrasunete este un gen de cercetare ginecologică complet inofensivă și fără durere.
practica obstetrice arată că timpul și din nou, datorită Doppler capabil să identifice rapid încălcări ale sarcinii și pentru a preveni tragedia, deoarece medicii au timp în timp pentru a ajuta la selectarea tratamentului adecvat de gravide și decide cu privire la tactica de livrare.
Dopplerometria arată modul în care parametrii vitezei fluxului sanguin și a volumelor de sânge circulant variază în diferite faze ale ciclului cardiac: în diastol și sistol. Aceste informații sunt considerate cele mai exacte în determinarea stării fluxului sanguin în placentă.
Dopplerografia se efectuează sub forma scanării triplex și duplex. Atunci când duplex - a primi o imagine a navei, să evalueze patentismul său, și cu încălcări vizibile, afla motivele. Cu scanarea triplex, se adaugă o imagine color, oferind informații mult mai precise.
Absența încălcărilor descoperite în Dopplerometrie indică un curs normal al sarcinii, care conferă medicului și mamei încrederea în rezolvarea în siguranță a sarcinii. Dar dacă sunt dezvăluite unele discrepanțe - nu vă fie teamă.
Această informație va ajuta doar medicul să ajusteze gestionarea sarcinii în viitor, întârzierea în dezvoltarea copilului, în timp pentru a răspunde la toxicoza târzie și alte posibile probleme.
Uneori, numai dopplerometria ajută la evitarea deteriorării copilului, prin numirea unei nașteri de ceva timp înainte sau prin efectuarea unei operații cezariană.
Interpretarea rezultatelor Doppler poate include următoarele abrevieri:
- FPN - o încălcare a circulației sanguine între placentă și uter (insuficiență feto-placentară);
- IPC - un indicator al nivelului de aprovizionare cu sânge între placentă și uter (fluxul sanguin uteroplacental);
- SDO - un indicator al calității circulației sângelui în fiecare arteră (raportul sistolodiastolic).