1. vedere panoramică aproximativă cu avansarea ulterioară a endoscopului partea de jos a cavității nazale, la gura de inspecție și choanae a tubului Eustachio, Rosenmüller fosa (faringiene adâncitură), și, de asemenea nazofaringian cu structuri semnificative clinic (de exemplu, vegetații adenoide). Când vydviganii gura endoscopul duct nazo-lacrimal in nas cursul inferior poate fi identificat pentru aceasta ar trebui să alunece endoscopul 30 ° diametru de 2,7 mm sub rotație cornetul mișcării nazale.
2. Al doilea pas este cercetarea: promovarea endoscopului de către cornetul mijlociu la choanae marginea superioară și de acolo în sus în canelura-grilaj pană unde poate fi văzut de sus și, uneori, turbinate cea mai de sus cu relevante, situate sub pasajele nazale. Inspectarea deschiderii sinusului sferos este posibilă în unele cazuri, dacă aceste modificări patologice permit acest lucru.
3. A treia etapă a studiului: introducerea unui endoscop de 30 ° în pasajul nazal mijlociu. Pentru acest ascensor prin Frere împinge ușor la o parte de mijloc cornetul medial, nu prin încălcarea ei. Acum, în funcție de circumstanțele anatomice și natura patologiei poate fi identificat os hamulus etmoid, despicătura semilună, un mare balon grilă, precum și sloturi pentru și în acest balon. Sus și în față cu vedere la golf în frontal, care se datorează varietății de opțiuni este adesea o structură anatomică foarte complexă. Deschiderea naturală a sinusului maxilar este de obicei „ascuns“ într-o pâlnie de grilă și inspecție N, chiar și cu ajutorul unui endoscop. Suprafețele suplimentare sunt mai des în spatele fontanelle, mai puțin frecvent în fontanelle anterioare. Uneori reușiți să le priviți prin ele și în sinusul maxilar.
Apăsând endoscopul, puteți examina decalajul olfactiv.
Fig. 1. poziția corectă a endoscopului și a instrumentului în raport cu celelalte. În această poziție inițială, acestea sunt inserate în jumătatea stângă sau dreaptă a nasului
Fig. 2. Reprezentarea schematică a examinării retrograde a pasajului nazal de mijloc. Incizia frontală (în colțul din dreapta sus) arată modul în care endoscopul este împins de mișcarea de rotație sub conica centrală nazală
Fig. 3. Reprezentarea schematică a trei etape de examinare endoscopică a nasului.
Diagnosticul endoscopic și chirurgia bolilor sinusurilor paranazale și partea anterioară a bazei craniului