Ivan Joulay: - Nu vă temeți de un accident vascular cerebral? Continuați să fumați! Foto: Elena Kovalenko
„Linia directă“ de accident vascular cerebral, care a avut loc în „Komsomolskaia Pravda“, centrul de presă, a provocat un val de apeluri, indicând cât de gravă este boala. Principalul specialist neurolog al Ministerului Sănătății din regiunea Murmansk, șeful departamentului neurologic al spitalului clinic regional Ivan Anatolyevich DZHULAI, a sfătuit cititorii noștri.
Este important să ajungeți rapid la spital
Bună, Elena Ivanova, numele meu este. Ce se poate face înainte de sosirea medicilor, dacă brusc există un accident vascular cerebral?
- Singurul lucru pe care îl puteți face este să plasați pacientul într-o poziție orizontală confortabilă. Desfaceți hainele sale strânse. Și apelează o ambulanță. Trebuie să se administreze unele medicamente, nu ar trebui luate măsuri. Au existat cazuri în care oamenii au redus foarte mult presiunea și, din acest motiv, poate apărea un accident vascular cerebral.
- Și nu trebuie făcut masaj?
- În nici un caz!
- Dacă nu este timpul să sunați o ambulanță pentru un accident vascular cerebral, ce se poate întâmpla?
- Acest lucru va duce la modificări ireversibile ale creierului, care vor fi mai greu de tratat. Există multe astfel de cazuri. Din nefericire, oamenii noștri se adresează foarte târziu pentru ajutor medical. Ei stau acasă și așteaptă să treacă singuri. Dar nu trece. Apoi încep în câteva ore și, uneori, a doua zi, sună doar.
Bună ziua, numele meu este Olga. Mă interesează cum să înțeleg că a fost un accident vascular cerebral?
- Chiar dacă simțiți amețit și aveți tensiune arterială crescută, trebuie să căutați ajutor medical. Și pentru a vedea semnele unui accident vascular cerebral, trebuie să efectuați un test, numit Rapid, proiectat de specialiști americani pentru medicii paramedici. Adică, pentru acei oameni care nu au studii medicale. Primul lucru pe care trebuie să-l priviți la față. Cereți persoanei să zâmbească, să-și arate dinții. Fața trebuie să fie simetrică. Dacă există vreo diferență, colțul gurii nu este deturnat, un ochi nu este deschis, atunci acesta este simptomele bolii. Muschii feței sunt rupte. Apoi puteți testa puterea în membrele dumneavoastră. Trebuie să vă ridicați mâinile și să vedeți cum păstrează. Dacă cineva coboară și nu ține, arată că există slăbiciune. Și apoi - vorbire. Pronunță some patter. Medicii de obicei cer să spună "treizeci și trei". Dacă se schimbă vorbirea, devine ilizibil, acesta este unul dintre semnele unui accident vascular cerebral. De asemenea, simptome comune - dureri de cap, greață, vărsături. Dacă există cel puțin unul sau două semne, trebuie să apelați imediat o ambulanță.
Primul lucru este reabilitarea activă
- Nikolai Ivanovici, întotdeauna trebuie să sperăm și, dacă ești angajat cu soția ta, atunci va fi o îmbunătățire. Și soția ta nu a fost oferită să meargă la departamentul de reabilitare a unității medicale din Sevriba?
- Nimeni nu a oferit nimic.
- Puteți fi trimis acolo de terapeutul dvs. local. Există metodologi pe exerciții de fizioterapie, terapeuți de masaj, terapeuți de vorbire. Și acolo pacienții care au suferit un accident vascular cerebral sunt reabilitați. Dar cu singura condiție - soția ta ar trebui să fie în slujba ta. Adică, cel puțin mergeți la toaletă.
- Soția mea nu se mișcă acum.
- Este păcat. Cu toate acestea, încercați să contactați terapeutul local cu Olga Dolganova, șeful acestui departament. Întrucât, uneori, când rudele sunt gata să vină și să aibă grijă, ei iau și nu se mișcă pacienți. Poți să mă referi la mine, pe care ți-am sfătuit-o.
Acest Vladimir Petrovich Rokshin este îngrijorat. Soția lui a avut trei lovituri. Ultima microstructură a avut loc acum o lună. Și din anumite motive brațul stâng a început să se umfle. Ce ar trebui să facem? De ce am pus această întrebare? Avem un bun medic-terapeut în numărul 4 policlinic - Valentina Nikolaevna Popova, dar este în prezent bolnavă. Prin urmare, un medic ginecolog care nu are nici măcar un dispozitiv pentru a verifica presiunea ajunge la recepție. De ce avem o astfel de situație în domeniul sănătății?
- Cred că trebuie să consultați o clinică, cel puțin la chirurg, pentru a se uita la mâna soției tale. Cauzele edemului pot fi diferite. Pot apărea probleme cu navele sau chiar cu alte organe. Pentru că dacă merge, e bine ...
- Nu merge, doar că poate să stea. O purtăm pe un cărucior. Are încă o tumoare pe creier, așa că capul începe să se rotească imediat.
- A avut o operație tumorală?
- Nu, toată lumea se teme că are deja 72 de ani.
- Mai trebuie să mergeți la clinică pentru a vă sfătui cum ar trebui să fiți. Sau contactați șeful departamentului de terapie sau medicul pentru o activitate medicală, așa că vă trimit la casa chirurgului. Toate acestea pot fi făcute.
Genele nu au nimic de-a face, dar trebuie să renunți la fumat
Bună, Elena este numele meu. Spune-mi, este predispoziția la un accident vascular cerebral transmis genetic?
- Cu gene sunt transferate caracteristici ale structurii corpului. Și toate bolile pe care o persoană le câștigă în cursul vieții. Aceasta este majoritatea bolilor, cu excepția ereditară.
Numele meu este Catherine. Fumatul provoacă un accident vascular cerebral?
- Fumatul este considerat un factor de risc, care este al doilea în importanță pentru debutul unui accident vascular cerebral. Împreună cu hipertensiunea arterială.
- Clima afectează cumva debutul unui accident vascular cerebral? Poate că nordii ar fi trebuit să se deplaseze mai bine spre sud.
- Există o lovitură atât în mijlocul benzii, cât și în sud. Nici nu depinde de climat. Știm că scandinavii, speranța de viață mai mare de 75 de ani, iar rușii, deși majoritatea trăiește la sud de cel mult 67. Prin urmare, clima nu este un factor de risc ridicat pentru prezența unor boli concomitente la om.
Despre medicamente
Bună, Galina Malova este îngrijorată. Vărul meu acum cinci ani a avut un accident vascular cerebral ușor. Aproape sa recuperat complet, chiar a lucrat. Acum, cu toate acestea, vorbirea este un pic lent. Dar are o tensiune arterială foarte mare, undeva 190-220. Doctorii nu pot face nimic ca să-l bată. Aveți vreo recomandare?
- Poate că au existat schimbări generale în organism care provoacă tensiunea arterială. În cazul bolilor renale, leziunilor vasculare cu ateroscleroză, se exclud prezența plăcilor mari, atunci aceasta este o boală hipertensivă esențială. Puteți lua un medicament care va reduce presiunea. Se întâmplă că nu se poate face, atunci trebuie să utilizați trei sau patru medicamente în același timp. Dar trebuie să fie luate în fiecare zi.
- La mine încă o întrebare: și tabletele de presiune nu pot provoca o insultă? Eu iau indapamida timp de mulți ani pentru 2,5 grame, dar în adnotare am citit că există un astfel de efect secundar.
- Dacă o faceți bine și presiunea se află în limitele normale, aceasta nu va duce la nici un fel de accident vascular cerebral. Dimpotrivă, medicamentele, cum ar fi indapamida, reduc riscul de accident vascular cerebral destul de semnificativ.
La mine după un accident vascular cerebral un zgomot pulsatoriu constant într-un cap, în zona parietală. Focurile unui accident vascular cerebral nu au fost găsite. Ceea ce nu a luat-o, dar zgomotul nu dispare. Medicamentele de la hipertensiune arterială accept, presiunea pe care o supraveghez. Maria (întrebarea a venit la site-ul kp.ru)
- Acesta este un simptom comun care se întâmplă la pacienți. Apare atunci când alimentarea cu sânge a creierului este perturbată și neuronii suferă. Este dificil de combătut acest lucru, tratamentul ar trebui să fie cuprinzător. Necesitatea și controlul tensiunii arteriale și utilizarea antiagreganților, aspirinei, curantilului. Este necesar să se ia medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală, cum ar fi Cavinton, cinnarizina. omaron. Acest tratament ar trebui să fie coerent și lung, atunci puteți obține o reducere a zgomotului. Și pentru a scăpa complet este un caz rar.
Bună ziua, numele meu este Marina Sergeevna. Am 40 de ani. Acum șase luni, am suferit un accident vascular cerebral hemoragic. Am fost tratat la spitalul Sevryba. Prima mea întrebare este cum pot să mă protejez de un al doilea accident vascular cerebral? În al doilea rând: pot zbura cu avionul? În câteva luni voi zbura.
- Care sunt valorile tensiunii arteriale?
- La momentul unui accident vascular cerebral, de la 190 la 100, acum - de la 130 la 90 de pacienți. Eu iau un întreg complex de medicamente.
- Studiul vaselor creierului, așa-numita angiografie, ai fost condus?
- Oamenii de vârstă fragedă, care au avut un accident vascular cerebral hemoragic, au nevoie de studiul angiografic al vaselor creierului. Acest lucru se face în spitalul regional. Trebuie să mergi la neurologul tău la policlinică, să-i explici totul, să te înregistrezi. Veți fi înscriși într-o comandă planificată pentru acest studiu. Și priviți pentru tensiunea arterială, astfel încât să nu se ridice. Despre zborurile. În primul rând trebuie să faceți un studiu, deoarece se întâmplă adesea că cauza hemoragiei este un anevrism al vaselor cerebrale. Și, bineînțeles, zborurile pot fi periculoase.
Nu toate cursele nordice sunt zboruri recomandate. Foto: Elena Kovalenko
Citiți de asemenea
Episcopul Tikhon (Shevkunov) a explicat ce înseamnă varianta crimei ritualice a familiei regale
Primele rezultate ale anchetei despre moartea romano-germanilor au fost discutate în manastirea Sretenski
Radio "Komsomolskaya Pravda" a câștigat din nou premiul "SMIrotvorets"
Apoi, sub naționalizare au venit sute de obiecte în proprietate privată
Consiliul municipal din Novosibirsk a recomandat să nu îl invite pe Moș Crăciun la grădinițe
Dar este de datoria părinților să decidă dacă vor sărbători caracterul principal al Anului Nou
Văduva bancherului otrăvit de taliu se va căsători din nou
Locuitorul din Samara, Ekaterina Puzikova, care a fost acuzată timp de cinci ani de moartea soțului ei, a spus cum va construi o nouă viață [audio]
Academia Timiryazev are 152 de ani
Principala universitate agricolă din țară se pregătește să sărbătorească ziua de naștere
Regiunile vor învăța politica națională
FADN din Rusia organizează o serie specială de seminare rusești - întâlniri
Eco-Tech va discuta despre construirea orașelor ecologice
Pe principala tendință a urbanismului modern, experții vor dedica una dintre discuțiile tematice
Femeia siberiană, care îi ajută pe oameni să-și găsească prieteni și rude pierdute, după ce a aflat că a fost adoptată, a petrecut doi ani în căutarea propriei sale mame
Liderul versiunii Krasnojarsk a programului "Așteptați-mă" după căutări lungi i-ar putea spune mamei
Valentina Smirnova a rămas fără bani și locuințe, dar cu un credit ipotecar