23 Infarkt miokarda2018

Concepte cheie

• Caracteristicile fiziologice și morfologice ale inimii, care stau la baza afectării miocardului

• Tipuri de leziuni miocardice

• Necroza non-carinogenă a miocardului, etiologia și patogeneza

• Importanța factorului psihoemoțional. Afecțiuni cardiace neurogenice

• insuficiență coronariană absolută și relativă. Factori coronarieni și non-carinogeni.

• Necroza coronarogenică a miocardului (infarct miocardic). Etiologie și patogeneză (model ischemic-reperfuzie). Modificarea metabolismului, a proprietăților electrogenice și contractile în zona infarctului

• Sindroame în infarctul miocardic, patogeneza lor

• Șoc cardiogen, cauze și patogeneză

• Aritmii cardiace. Tipuri, cauze, mecanisme, manifestări electrocardiografice

• Tulburarea hemodinamicii și a circulației coronare în aritmii. Insuficiență cardiacă în aritmii

Etiologia necrozei inimii non-coronare

• Hipoxia oricărei etiologii

- exogene, respirator, hemic, țesut, de exemplu, atunci când deficiența Fe, hipovitaminoza B 1 (de exemplu, akogolizme) și thyrotoxicosis mixedem

• Admiterea la cardiomiocite a substraturilor de oxidare

- în cazul microcirculației sau inflamației

• Tulburări endocrine-metabolice, electrolitice:

- Disfuncție tiroidiană, diabet zaharat, aldosteronism

- viral, bacterian (în special în difterie), fungice și altele asemenea. precum și imun (pentru reumatism, boli de țesut conjunctiv), radiații

• Stresul - cauza deteriorării neurogene a inimii

DBP Artera coronariană proximală

• Tipul de ramificație al navelor

• Anastomozarea la nivelul vaselor mici

23 Infarkt miokarda2011

• Neconcordanța între nevoi

și coronarian de volum

Tipuri de insuficiență coronariană

↑ nevoile pentru O 2

Cauzele insuficienței coronariene

- flux de sânge prin

Creșterea concentrației de SC

Îmbunătățirea inimii

(activitate fizică acută,

- ↓ O 2 în sânge (hipoxie exogenă, respiratorie, hemică)

- deficiența substratului (SD)

23 Infarkt miokarda2011

Ateroscleroza arterelor coronare

- principalul factor etiologic

Direct "acțiune cardiotoxică

23 Infarkt miokarda2011

- baza daunelor neurogenice

Tipuri, forme clinice și rezultate

Cantitatea de daune din zona de reperfuzie

Cu episoade repetate

23 Infarkt miokarda2011

Formele clinice ale bolii cardiace ischemice

angina pectorală și

miocardul ca răspuns la ischemie

miocard »(« Hybernatin miocardic »)

fereastră de protecție "(" Al doilea fereastră din

Patogeneza infarctului miocardic acut

23 Infarkt miokarda2011

Patogenie de leziuni de reperfuzie ale miocardului

Sindroame cu AMI

ECG - semne de AMI

funcția miocardului (adevărat)

23 Infarkt miokarda2011

Rezultatul infarctului miocardic

Stabilizarea remodelarea și HF

23 Infarkt miokarda2011

• o încălcare a frecvenței și frecvenței generării excitației și / sau a secvenței excitației atriale și ventriculare

Sistemul conductiv al inimii

• Încălcarea reglementării neurohormonale

• Intoxicare (alcool, nicotină, medicamente)

• afectarea organică a inimii (miocardită, infarct, cardioscleroză)