Tratamentul conservator Tratamentul conservator reductive nu este Valoarea mai mică decât o intervenție chirurgicală asupra nervului, în special atunci când leziunile combinate. Dacă în timpul funcționării sunt analoage condiție tomicheskie pentru încolțirea axonală de la un nerv central în segmentul distal, sarcina leche- conservator Niya - prevenirea deformării și contracturile articulare, Prevenirea cicatrici masive si fibroza tesutului, lupta la stânga sindromul BO, precum îmbunătățirea condițiilor și stimularea proceselor re-preparativă în nervul, pentru a îmbunătăți circulația sângelui și tro- țesuturilor moi Feke; menținerea tonusului mușchilor denervated. Activitățile care vizează atingerea acestor obiective ar trebui să fie inițiat imediat după un prejudiciu sau o intervenție chirurgicală și pentru a efectua complexe, într-un model specific, respectiv etapă a procesului de regenerare până la restabilirea funcției membrelor deteriorate. Tratamentul include medicamente care stimulează TE rapiya, activitati ortopedice, terapeutice si gimnastica si metode zioterapevticheskie FI-. Este efectuat la toți pacienții din preoperator și în perioada postoperatorie, cantitatea și durata depinde de gradul de funcție a nervului afectat și daunele colaterale. tratament complex ar trebui să fie orientate, abordare selectivă în fiecare caz. Gimnastica se efectuează în timpul perioadei de tratament, și în cea mai mare măsură - la expirarea imobilizarea unui membru. mișcările active și pasive orientate ale articulațiilor membrelor deteriorate cu durata de 20-30 de minute, de 4-5 ori pe zi, precum și mișcarea în condițiile relaxate - exerciții în apă, au un impact pozitiv asupra restabilirii afectării funcției motorii. Utilizarea elementelor de terapie ocupațională (modelare, de cusut, brodat și așa mai departe. N.) contribuie la dezvoltarea diferitelor abilități motorii, pur-PETA 499 automate, care afectează în mod favorabil abilitățile de restaurare. Masaj îmbunătățește starea țesuturilor moi în puterea de traumatisme sau intervenții chirurgicale, activeaza circulatia sangelui si a limfei, creste metabolismul țesutului mușchilor și îmbunătățește capacitatea lor de a titelnuyu Reducerea, previne cicatrici masive, INSTALLS reproșând în fostul prejudiciu sau infiltrate resorbției țesuturilor moi chirurgicale intervenție, care există, fără îndoială, capabilă de regenerare a nervilor. Pacientul trebuie să fie învățați elementele de masaj, care îl va însoți de 2-3 ori pe zi, pe parcursul întregului ciclu de tratament de reabilitare. Utilizarea tehnicilor de fizioterapie implică byst- Reis resorbție hematom, prevenirea Febrei edem postoperatorii si durere eliminarea. În acest scop, pacientul pe zi după câmpul 3-4 funcționare prescris UHF și curenți electrici proceduri Bernard 4-6, și mai departe în prezența durerii - electroforezei pe procedura de novocaină Parfenova electroforeză calciu etc., la 22-. a zi - lidazy electroforeză (12-15 proceduri), care stimulează regenerarea nervilor și împiedică formarea de cicatrici brute. În această perioadă cererile prezentate ozokeritoparafinovye de zi cu zi, sposobstvu- infiltrate ghiduri de resorbție, ameliorarea durerii, și diferite cicatrici de înmuiere, îmbunătățirea funcției trofice a sistemului nervos și a metabolismului țesutului, reduce rigiditatea la nivelul articulațiilor. Pentru a menține tonul și pentru a preveni dezvoltarea de atrofie a mușchilor denervate este utilizarea rațională elektrostimulya- TION puls exponențială de curent de putere 3-5 mA, cu o durată cu 2-5 ritm cu 5-10 bătăi pe minut timp de 10-15 minute. Stimularea electrică trebuie efectuată în fiecare zi sau o dată la două zile; în cursul procedurilor de 15-18. Această metodă ajută la păstrarea capacității contractila a muschilor si tonifierea HA nÎncercați reinnervation. Tratamentul medicamentos are ca scop crearea unui mediu favorabil pentru regenerarea nervilor, iar procesul de regenerare în stimulyatsiyusamogo. Cursul medicației se efectuează cu ușurință, după cum urmează: în 2-a zi după operație numește injecții cu vitamine BI2 de 200 ug intramusculare, care promovează creșterea axonilor vatamate nervoase, prevede recuperarea terminațiilor nervoase periferice și legături ale nervilor deteriorate în mod specific. Vitamina injecție BI2 trebuie alternate cu orice altă administrare zi de 1 ml dintr-o soluție de 6% din vitamina Bi (20-25 injecții pentru curs). O astfel de metodă de administrare a vitaminelor B atenueaza dezvoltarea proceselor inhibitoare în SNC, accelerează regenerarea fibrelor nervoase. În interval de 2 săptămâni Dibazolum administrat în asociere cu acid nicotinic în pulbere, care are un efect spasmolitic și tonic asupra sistemului nervos. După 3 săptămâni de la începerea tratamentului trebuie administrat ATP (1 ml de soluție 2%; 25-30 injecții) și pyrogenal, conform schemei individuale, care sunt benefice pentru procesul de pro- reparative stimula aceasta. Tratamentul complex ar trebui să includă, de asemenea, electroforeza n-lantamina care promovează activitatea unui neuron funcțional, îmbunătățește conducția excitație în sinapsă antiplacă nervoase datorită inactivării WE a colinesteraza enzimei. Galantamina este administrat de la anod sub formă de soluție 0,25%; durata procedurii de 20 de minute, pe un curs de 15-18 proceduri. Durata și cantitatea de tratament reductiv conservativ complex determinat de numărul, nivelul și gradul de deteriorare a nervului periferic, precum și prezența afectării concomitente. După o intervenție chirurgicală, neuroliza, și dacă are succes neyrora-grafie în treimea distală a palmei și degetele la un nivel suficient care deține un curs de reabilitare conservatoare. După neyrorafii perie mai proximal, umăr pre- și braț, precum și la nivelul inferior piciorului, coapsa, având în vedere regenerarea ori- termen entirovochny axonilor și reinnervation nervului dispozitive eral periferică, este necesară repetarea tratamentului după 1,5-2 luni. De regulă, un curs de tratament de reabilitare, a început în spital, care se încheie într-un cadru ambulatoriu sub supravegherea chirurgului de a opera. Inițial, semne de sensibilitate de recuperare sub formă de PA-restezii apar într-o zonă apropiată de nivelul de leziuni ale nervilor; în timp, îmbunătățește sensibilitatea față de nivelul membrelor distale. În absența semnelor de recuperare în 3-5 luni după intervenția chirurgicală, cu recuperare completă de tratament conservator ar trebui să fie luate în considerare vop- a crescut cu privire la reintervenție. Sanatoriul tratament Tshaltubo, Evpatoria Saki, Matseste, Pyatigorsk și colab. Emisiunile în 2-3 luni după neuro-grafie. Folosind astfel de factori terapeutici ca băi de nămol, balneoterapie.