Cancerul de prostată este o tumoare malignă cu creștere lentă, în care celulele maligne formează țesutul tumoral al prostatei.
Cel mai mare risc al bolii este pentru bărbați, a căror vârstă depășește 50 de ani. Pentru detectarea în timp util a acestei boli, se recomandă efectuarea unei examinări regulate după 45 de ani, deoarece în stadiul incipient al bolii nu există simptome clar exprimate.
La bărbați, cancerul de prostată este cel mai frecvent cancer non-cutanat și una dintre cele mai frecvente boli, care este al doilea cel mai frecvent cancer la nivel mondial în rândul tuturor bărbaților.
Prognoze și tratament
Metodele de tratament și predicțiile depind de stadiul cancerului, de cantitatea de Gleason, de vârsta pacientului și de starea generală de sănătate. Având în vedere atenția publicului mare, și ca un număr tot mai mare de oameni conștienți de această boală și testate monitorizate în mod regulat, detectarea bolii în stadii incipiente este în continuă creștere, și la un nivel de detectare a indicatorilor maligne reduse. Aceasta înseamnă că cele mai multe dintre aceste tumori sunt detectate în timp ce acestea sunt încă localizate în interiorul prostatei, adică înainte ca cancerul să se răspândească.
Noile avantaje ale tehnologiilor medicale permit pacienților cu tumori maligne să revină la o viață activă și productivă după tratamentul lor.
Tratamentul cancerului de prostată fără metastaze / tratament până la recuperare
Cancerul de prostată care nu dă metastază poate fi adesea bine vindecat. Dacă nu există metastaze, tratamentul este posibil, care vizează eliminarea completă a cancerului. Acest site descrie cele mai utilizate metode de tratament.
În stadiile incipiente (T1-2, N0, M0), pacienții fără co-morbidități severe pot suferi tratament chirurgical.
Adesea tratamentul se face în combinație. Ce tratament ti se potriveste depinde de stadiul bolii si de starea ta. Cancerul de prostată nu este întotdeauna curabil. Există două tipuri de tratament. Primul are drept scop vindecarea cancerului, iar al doilea - reducerea plângerilor și inhibarea bolii.
Când cancerul de prostată este considerat localizat, există cinci metode generale de tratament adecvate pentru pacient:
- Îndepărtarea prostatei cu o tumoare malignă (prostatectomie radicală)
- radioterapie sau radiatii de cancer de prostata, fie prin radiatii externe sau seminte radioactive (radioterapie sau brahiterapie, respectiv)
- Înghețarea prostatei cu o tumoare malignă (crioterapie)
- Terapia hormonală, care este incurabilă și se realizează adesea în combinație cu radioterapia sau crioterapia
- Metode de tratament în absența metastazelor:
- Robotica Chirurgie (Da Vinci)
- Radioterapie internă (brahiterapie)
- Radioterapia externă
- Prostatectomia radicală (eliminarea completă a prostatei)
- Prostatectomie radicală laparoscopică
- HIFU
- crioterapie
Tratamentul cancerului de prostată în metastaze
Dacă cancerul de prostată a fost metastazat, atunci este deja incurabil. În acest caz, metodele de tratament sunt utilizate pentru a reduce reclamațiile, a opri cursul bolii și a prelungi viața pacientului în cel mai calitativ mod. Cel mai des la pacienții cu cancer de prostată se formează în oase metastaze. Alte locuri de formare a acestora pot fi ganglionii limfatici și, uneori, plămânii sau ficatul. Plângerile pe care le prezintă pacienții sunt legate de locul de origine al locului: durerea osoasă, fractura de oase, presiunea asupra măduvei osoase produsă de metastaze în țesut. Simptomele obișnuite sunt oboseala, deteriorarea stării fizice generale și pierderea în greutate.
Cu toate acestea, la pacienții cărora li se administrează tratament, poate dura mult timp pentru a avea o calitate ridicată a vieții. Dacă razele X și scenografia nu prezintă metastaze (evidente), poate fi ales să aștepte cu tratament până când nu există plângeri. Dacă se întâlnesc metastaze evidente și pacientul nu simte plângeri atunci, în cea mai mare parte, plângerile apar în câteva luni. În acest caz, în general, începe terapia (hormonală).
- chimioterapie
- Terapia hormonală
Inspectarea periodică
După tratamentul sau intervenția chirurgicală, veți fi observat în mod regulat de un urolog. Medicul vă va cere să luați urină și vă întrebați dacă aveți o durere în oase. De asemenea, veți lua sânge pentru a vă monitoriza starea de sănătate după tratament (PSA).
Da Vinci prostatectomie
Datorită progresului tehnologic chirurgical, chirurgii oferă pe larg o prostatectomie minim invazivă - operația Da Vinci.
Imaginați-vă operație radicală realizată prin fante mici și avantaje ale metodei de bază de tratament radical, dar cu posibilitatea de mult mai putina durere, cel mai scurt timp de ședere în spital, revenire mai rapidă la activitatea de zi cu zi - cum ar fi, cu probabilitate mai bine rezultatul clinic.
În tratamentul cancerului de prostată, fiecare milimetru este deosebit de important.
Fibrele nervoase și vasele de sânge aderă la glanda prostatică. Pentru a păstra aceste fibre nervoase în timpul intervenției chirurgicale, acestea trebuie să fie izolate cu precizie de prostată înainte de a fi îndepărtate.
Chirurgul utilizează precizia și controlul Da Vinci pentru a le ajuta la eliminarea prostatei canceroase în timp ce ca nervii si vasele de sange krovesnosnye conservate intacte.
În mai multe locuri din lume, această tehnică este deja utilizată pentru a elimina complet glanda prostatică. În timpul acestei operații, chirurgul se află în spatele consolei de lucru, iar mâinile sale sunt "conectate" cu instrumentele care sunt introduse în cavitatea abdominală prin tuburile goale. Chirurgul controlează instrumentele prin mișcări fine ale degetelor. Pentru a efectua o astfel de procedură într-un timp relativ scurt, este nevoie de multă pregătire.
Pe masura ce obtineti experienta, chirurgul dobandeste abilitatile de a gestiona uneltele de la consola de lucru. Din această cauză, durata operațiunilor este, de asemenea, redusă.
Robotul lui Da Vinci este alcătuit dintr-o parte a componentei pentru pacient cu 4 mâini. Ele dețin unelte care sunt injectate prin mici găuri în cavitatea abdominală. Particularitatea structurii "pulsurilor" instrumentelor conferă mai multă libertate de mișcare decât dacă chirurgul a lucrat numai cu mâinile. Tremuratul mâinilor este exclus și, prin urmare, cu ajutorul acestor instrumente elegante, pot fi luate cele mai precise și mai precise acțiuni.
Robotul nu funcționează singur, ci este controlat de către chirurg prin consola (vezi imaginea din dreapta). Spre deosebire de chirurgia laparoscopică tradițională, o imagine tridimensională mărită este disponibilă aici pentru chirurg. Prin intermediul "joystick-urilor" speciale ale mișcărilor chirurgului în timp real sunt transmise robotului. Chirurgul intră în scala de mișcare, iar jitterul este filtrat de robot. Robotul Da Vinci furnizează chirurgului o imagine bună și permite mișcărilor să fie mai elegante, astfel încât operația să poată fi efectuată mai precis.
Avantaje teoretice pentru pacient:
- mai putine sanse de disfunctie erectila
- mai putine sanse de pierdere a urinei
- cea mai mare parte (pacienți), în medie, la descărcarea de gestiune din spital poate menține urina
- durere minimă după intervenție chirurgicală
- Precizia bijutierului a operației
- traumatisme minore, pierderi minime de sânge și mai puține șanse de a avea nevoie de transfuzii de sânge
- reluarea activității zilnice normale în prima zi
- reabilitare rapidă
- scurtă ședere
- cel mai bun efect cosmetic din cauza shramnikov mici
- O șansă mai scăzută de vindecare a rănilor datorită punctelor mici
- Metoda chirurgicală a lui Da Vinci oferă un avantaj clar pacientului
- Având în vedere situația personală a pacientului și caracteristicile procedurale specifice intervenției chirurgicale, aceste beneficii nu pot fi garantate.
Beneficiile de chirurgie Da Vinci pentru a elimina cancerul de prostata care pacientul se confrunta cu dureri semnificativ mai putin, sejururi mai lungi in spital, mai repede reveni la activitatile de zi cu zi. Datorită progresului tehnologiei chirurgicale, chirurgii acum utilizate pe scară largă minim prostatectomia inovazivnuyu Da Vinci, în cazul în care operațiunea se realizează nu prin incizie și prin mici găuri.
De obicei, urologul vă va îndruma la examinări ulterioare după detectarea unui nivel PSA crescut al serului. Pentru diagnosticul cancerului de prostată, în plus față de examinarea digitală rectală standard, medicul dumneavoastră vă poate trimite la examinările enumerate mai jos.
- biopsie
- Ultrasonografia tractului urinar
- Cercetare internă ultra-sonoră
- Scintigrafia oaselor
- Test de sânge
- Tomografia computerizată
- RMN
- Scanare PET