Hormonii corticosteroizi sunt medicamente cu proprietăți unice. În practicarea ORL, ele pot suprima inflamația și pot reduce răspunsul imun al organismului. Dar terapia hormonală a fost întotdeauna considerată foarte dificilă. La urma urmei, hormonii au acționat nu numai în focusul patologic, ci și în tot corpul. Efectele secundare din utilizarea acestor medicamente au depasit efectul lor terapeutic.
Dar progresul nu se oprește. În piața modernă, există hormoni care acționează local, practic nu sunt absorbiți în sânge și au o cantitate minimă de efecte secundare. În plus, o astfel de siguranță a medicamentului permite folosirea acesteia pentru o perioadă lungă de timp, ceea ce este foarte important pentru persoanele care suferă de boli alergice. Deci, în acest articol vom vorbi despre glucocorticoizi intranazali. Să comparăm eficiența și siguranța unor astfel de instrumente, cum ar fi Nazonex și Avamis. Definiți indicațiile pentru care este prescris un spray cu hormoni. Introducem cititorul la cele mai importante puncte care descriu instrucțiunile pentru pregătiri.
Când medicul prescrie hormonii pentru nas?
Principala indicație pentru utilizarea hormonilor este rinita alergică. Această boală a unei societăți civilizate devine un tovarăș constant al unei persoane bolnave. În timpul unei exacerbări a răcelii obișnuite starea de sănătate se înrăutățește, calitatea vieții scade. Înainte de apariția tratamentului hormonal local, acești pacienți au fost forțați să sufere un disconfort sever.
Exacerbările rinitei alergice sunt sezoniere (perioada de înflorire a plantelor) și pe tot parcursul anului (reacția la praful de casă, părul animalelor, excrementele căpușelor).
Hormonii locali sunt utilizați în terapia complexă a sinuzitei. Adevărat, numai în absența complicațiilor bacteriene severe. Steroizii elimină procesul inflamator în sinusuri, facilitează evoluția bolii, ameliorează rapid sindromul de umflare și durere. Cu toate acestea, utilizarea hormonilor este posibilă numai în terapia complexă cu antibiotice. În caz contrar, riscul unei infecții bacteriene secundare este ridicat, pe măsură ce răspunsul imunitar local scade.
La copiii mici, spray-ul Nazonex sau Avamis este prescris pentru adenoidită. Rinita cronică la copii conduce la proliferarea țesutului adenoid limfatic. Inflamația și creșterea volumului glandei amigdalelor faringiene și palatinice conduc la dezvoltarea otitei permanente, o scădere a auzului. Ca urmare, pacienții mici necesită o intervenție chirurgicală. Utilizarea medicamentelor, cum ar fi Nazonex și Avamis, permite îndepărtarea sindromului inflamator și reducerea volumului amigdalelor fără tratament chirurgical.
Și încă un motiv pentru utilizarea hormonilor este rinita polifoasă și sinuzita. Ca rezultat al acestei boli, membrana mucoasă a nasului crește. Se formează polipi, care agravează respirația nazală și calitatea vieții pacientului.
Eficiență și siguranță: care este mai bine?
Să analizăm în detaliu pregătirile lui Nazoneks și Avamis. Compoziția "Nazonex" este mometazonafuroat, iar "Avamis" conține furoat de fluticazonă. Trebuie remarcat faptul că ambele substanțe aparțin unor corticosteroizi puternici. Dar forța acțiunii fluticazonei este superioară mometazonei. Pentru a obține un efect terapeutic, este necesară o dozare mai mică.
Câteva cuvinte despre siguranța acestei clase de hormoni. Drogurile acționează numai pe mucoasa nazală. Microdozele substanțelor cu mucus și salivă intră în stomac, unde sunt absorbite. Dar chiar și după aceea, în sânge nu pot fi detectate concentrații semnificative de glucocorticoizi. Acest lucru este tipic atât pentru medicamentul Nazonex, cât și pentru medicamentul Avamis. Când se administrează prin nas, biodisponibilitatea sistemică a medicamentului Nazonex este mai mică de 0,5%, pentru medicamentul Avamis - mai puțin de 1%.
Toxicitatea scăzută și absența efectelor secundare sistemice au permis utilizarea acestor medicamente în practica pediatrică. Spray Nazoneks sau Avamis poate fi prescris pentru copii de peste 2 ani.
Este un spray hormonal pentru persoanele cu afecțiuni hepatice și renale cronice? Hormonii steroizi sunt excretați din organism cu fecale și urină. În acest caz, substanțele suferă o transformare preliminară în ficat. Având în vedere faptul că dozele foarte mici de hormoni intră în stomac după irigarea nazală, nu este necesară ajustarea dozei pentru persoanele cu boli cronice interne. Doza uzuală de soluție pentru ei este destul de sigură.
Formă de dozare
Sprayul este o suspensie groasă. Pentru a pulveriza soluția, trebuie să o scuturați bine. Se recomandă acest lucru înainte de fiecare utilizare timp de cel puțin 10 secunde. După agitare, scoateți capacul de protecție din flacon.
Sprayul nu trebuie depozitat în frigider. Pot rezista la temperaturi de până la 25 ° C. În același timp, particule de murdărie și praf pot pătrunde în distribuitor. Prin urmare, instrucțiunile de utilizare recomandă închiderea sprayului cu un capac de protecție după fiecare utilizare.
Înainte de inhalare, sticla este presată de mai multe ori până când apare un jet de medicament. Doar în acest caz, totul este gata pentru utilizare și puteți efectua procedura. Sticla este plasată întotdeauna pe verticală.
Aplicatorul este introdus în nas, pacientul trebuie să încline capul ușor înainte. Vârful se uită la peretele exterior, se întoarce de la septul nazal. Doar în acest caz, pulverizarea va fi corectă. Spray soluția mai bine pe inspirație nazală, după care instrucțiunea de utilizare recomandă expirarea prin gură pentru a nu sufla microparticulele substanței terapeutice din cavitatea nazală.
O atenție deosebită trebuie utilizată atunci când utilizați vârful. Puritatea și integritatea acestuia vă asigură că obțineți doza potrivită de medicament. Prin urmare, manualul de instrucțiuni recomandă spălarea vârfului după fiecare utilizare, nu-l curățați cu obiecte ascuțite, uscați-l într-un loc protejat de praf.
De ce să mă tem?
Pacienții sunt foarte îngrijorați atunci când un medic prescrie un medicament hormonal. Tulburări deosebit de puternice în cazul numirii acestui spray în copilărie. Creșterea copilului se va opri după prescrierea medicamentelor Nazonex sau Avamis? Nu pare a fi supraponderal după ce ați utilizat acest medicament? Folosirea acestor medicamente poate provoca afecțiuni ale mucoasei gastrice?
Medicii răspund negativ la aceste întrebări. Concentrația foarte scăzută a hormonului care apare după ingerarea mucusului și a saliva nu afectează organele și țesuturile sănătoase. Efectul sistemic al acestui medicament este absent. Deci, nu vă faceți griji cu privire la întârzierea în creștere, obezitate și ulcere. Observați dozajul și pulverizarea conform instrucțiunilor de utilizare. În acest caz, efectele secundare vă vor ocoli.
Dar hormonii sunt medicamente serioase. Și unele aspecte negative ale aplicării lor sunt întotdeauna păstrate. Le listam:
- sângerare nazală;
- ulcerarea mucoasei nazale;
- ars în nas, strănut;
- dureri de cap.
Astfel de reacții trec adesea în mod independent și nu necesită retragerea medicamentelor. Dar, în orice caz, aspectul lor trebuie raportat medicului.
Utilizarea necontrolată a medicamentelor Nazoneks și Avamis este inacceptabilă. Medicamentele sunt prescrise numai de un medic, este necesară monitorizarea regulată a mucoasei nazale.
Când sunt hormonii contraindicați?
Nu puteți utiliza sprayul hormonal cu traumatism deschis al mucoasei, în perioada postoperatorie timpurie. Corticosteroizii afectează negativ capacitatea țesuturilor de a se regenera. Aceasta înseamnă că vindecarea rănii va merge foarte încet.
Instrucțiunile de utilizare interzic utilizarea acestui medicament la copiii mai mici de 2 ani. Studiile care dovedesc siguranța acestuia la această vârstă nu au fost efectuate.
Medicamentele hormonale locale nu trebuie utilizate în caz de infecție. Cursul bolii, fungice sau bacteriene (inclusiv tuberculoza) se va agrava. Într-adevăr, în timpul unei astfel de terapii, imunitatea locală este suprimată. Amintiți-vă că rinita cronică este un companion al otitei, al pierderii auzului și al astmului bronșic. Medicamentele moderne pot ajuta la scăderea inflamației, fără a provoca daune mari corpului. Ce pregătire pentru a alege - decideți-vă singur. Costul medicamentului Nazonex este mai mare decât cel al medicamentului Avamis. Dar acest lucru nu garantează un rezultat. Cel mai adesea, medicamentul trebuie selectat individual pentru fiecare pacient. Discutați cu medicul dumneavoastră. Acesta va ajuta sa determinati exact ce hormon este potrivit pentru dumneavoastra.